Bidrag og reproducerbarhed af lunge-ultralyd til diagnosticering af akut hjertesvigt i ED

Dyspnø er en af ​​de mest belastende situationer for patienten. Nødtilfælde forekommer ikke altid under forhold, der er ideelle til øjeblikkelig diagnose, hvilket nogle gange kompromitterer resultatet. Fysisk undersøgelse, laboratoriefund og røntgen er ufuldkomne, hvilket resulterer i et behov for sofistikerede testresultater, der forsinker behandlingen.

Lungeultralyd er ved at blive et standardværktøj i kritiske tilfælde i ED.

efterforskerne sigter mod at udføre ultralydsografi på fortløbende patienter, der er indlagt på intensivafdelingen med dyspnø, ved at sammenligne resultaterne af lunge-ultralyd ved den første præsentation med den endelige diagnose fra intensivafdelingen.

Tre elementer blev vurderet: artefakter (horisontale A-linjer eller lodrette B-linjer, der indikerer interstitielt syndrom), lungeglidning og alveolær konsolidering og/eller pleural effusion, disse elementer blev grupperet for at vurdere ultralydsprofiler.

Denne undersøgelse vurderer potentialet ved lunge-ultralyd til at diagnosticere hjertesvigt. Det andet formål med denne undersøgelse var at evaluere inter-observatør reproducerbarheden af ​​LUS udført af ED beboere i evalueringen af ​​hjerteårsager til akut dyspnø.

Patienter, der præsenterer sig på ED med akut dyspnø, vil blive prospektivt optaget i denne undersøgelse. Hos hver patient blev LUS udført af to ED-beboere, der var blindet for kliniske diagnoser.

AHF blev bestemt på basis af klinisk undersøgelse, røntgen af ​​thorax, hjernenatriuretisk peptid (BNP) og ekkokardiografiske fund.

En patientlungekomet-score (LCS) blev opnået ved at summere antallet af kometer i hvert af de scannede rum.

Derefter blev sandsynligheden for AHF defineret som:

lav sandsynlighed (LCS<15) mellemsandsynlighed (15 <LCS<30) og høj sandsynlighed (LCS>30).