Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keuhkojen ultraäänen osuus ja toistettavuus akuutin sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa ED:ssä

keskiviikko 16. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Pr. Semir Nouira, University of Monastir

LUS:n ja keuhkojen ultraäänitutkimuksen toistettavuus akuutin sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa päivystysosastolla (ED)

Hengenahdistusten sydänperäisten ja muiden syiden erottaminen toisistaan ​​voi olla haastavaa, mikä aiheuttaa liiallista viivettä ennen riittävää hoitoa. Kliinisessä käytännössä keuhkojen ultraäänitutkimuksesta (LUS) on tulossa helppo ja luotettava noninvasiivinen väline hengenahdistuksen arvioinnissa ja se voi lyhentää diagnoosiin kuluvaa aikaa. Tämän testin toistettavuutta ei kuitenkaan ole tutkittu laajasti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Hengenahdistus on yksi tuskallisimmista tilanteista potilaalle. Hätätapaukset eivät aina esiinny olosuhteissa, jotka ovat ihanteellisia välittömälle diagnoosille, mikä joskus vaarantaa lopputuloksen. Fyysiset tutkimukset, laboratoriolöydökset ja röntgenkuvaus ovat epätäydellisiä, minkä vuoksi tarvitaan kehittyneitä testituloksia, jotka viivästävät hallintaa.

Keuhkojen ultraäänitutkimuksesta on tulossa vakiotyökalu kriittisissä tapauksissa ED:ssä.

tutkijoiden tavoitteena on suorittaa ultraääni peräkkäisille teho-osastolle hengästyneistä potilaista ja vertailla keuhkojen ultraäänituloksia ensimmäisen esittelyn yhteydessä teho-osaston tiimin lopulliseen diagnoosiin.

Artifioitiin kolme kohdetta: artefaktit (horisontaaliset A-viivat tai pystysuorat B-viivat, jotka osoittavat interstitiaalista oireyhtymää), keuhkojen liukumista ja alveolaarista konsolidaatiota ja/tai pleuraeffuusiota. Nämä kohteet ryhmiteltiin ultraääniprofiilien arvioimiseksi.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan keuhkojen ultraäänitutkimuksen mahdollisuuksia sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa. Tämän tutkimuksen toisena tavoitteena oli arvioida ED-asukkaiden suorittaman LUS:n havaintojen välistä toistettavuutta arvioitaessa akuutin hengenahdistuksen sydämen syitä.

Potilaat, jotka saapuvat ensiapuun, joilla on akuutti hengenahdistus, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Jokaiselle potilaalle suoritti LUS:n kaksi ED-potilasta, jotka olivat sokeutuneet kliinisille diagnooseille.

AHF määritettiin kliinisen tutkimuksen, rintakehän röntgenkuvan, aivojen natriureettisen peptidin (BNP) ja kaikukardiografisten löydösten perusteella.

Potilaan keuhkojen komeetta (LCS) saatiin laskemalla yhteen komeettojen lukumäärä kussakin skannatussa tilassa.

Sitten AHF:n todennäköisyys määriteltiin seuraavasti:

pieni todennäköisyys (LCS<15) keskitodennäköisyys (15 <LCS<30) ja suuri todennäköisyys (LCS>30).

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1024

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

kaikki potilaat, jotka on otettu päivystykseen akuutin hengenahdistuksen vuoksi, ja lopullinen diagnoosi sydämen vajaatoiminnasta

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ei-traumaattinen hengenahdistus ja lopullinen sydämen vajaatoiminnan diagnoosi

Poissulkemiskriteerit:

  • mahdotonta antaa suostumusta osallistua tutkimukseen
  • posttraumaattinen hengenahdistus
  • raskaana oleville naisille
  • tarve endotrakeaaliseen intubaatioon tai inotrooppisiin lääkkeisiin
  • potilaat, jotka hoitoryhmä piti liian epävakaina ultraäänitutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
operaattori 1
ED-asukas kokeili keuhkojen ultraäänitutkimusta ja sokeutui lopulliselle diagnoosille
operaattori 2
eri ED-asukas kokeili keuhkojen ultraäänitutkimusta ja sokeutui lopulliselle diagnoosille

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
LUS:n uusiutuvuus sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa
Aikaikkuna: 0 päivää
LUS:n toistettavuus sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa kahden eri operaattorin välillä (käyttäen Kappa- ja sopimusindeksiä)
0 päivää
LUS:n tarkkuus sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa LUS:n tarkkuus sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa mitattuna herkkyydellä, spesifisyydellä ja roc-käyrän alla olevalla pinta-alalla
Aikaikkuna: 0 päivää
LUS:n tarkkuus sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa mitattuna herkkyydellä, spesifisyydellä ja roc-käyrän alla olevalla pinta-alalla
0 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 6. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. syyskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 6. syyskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 17. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. maaliskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa