ED における急性心不全の診断における肺超音波の寄与と再現性

呼吸困難は、患者にとって最も苦痛な状況の 1 つです。 緊急症例は、即時の診断に理想的な状態にあるとは限らず、結果を損なう場合があります。 身体検査、検査所見、および X 線撮影は不完全であり、その結果、高度な検査結果が必要になり、管理が遅れます。

肺の超音波検査は、ED の重篤な症例における標準的なツールになりつつあります。

研究者は、呼吸困難で ICU に入院した連続した患者に超音波検査を実施し、最初の提示時の肺の超音波検査結果と ICU チームによる最終診断を比較することを目指しています。

3 つの項目が評価されました: アーチファクト (間質性症候群を示す水平 A ラインまたは垂直 B ライン)、肺のスライド、および肺胞硬化および/または胸水、これらの項目は、超音波プロファイルを評価するためにグループ化されました。

この研究は、心不全を診断するための肺超音波検査の可能性を評価します。この研究の 2 番目の目的は、急性呼吸困難の心臓の原因の評価において ED レジデントによって実行される LUS の観察者間再現性を評価することでした。

急性呼吸困難で ED を受診した患者は、前向きにこの研究に登録されます。 各患者で、LUS は、臨床診断を知らされていない 2 人の ED レジデントによって実施されました。

AHFは、臨床検査、胸部X線、脳ナトリウム利尿ペプチド（BNP）および心エコー所見に基づいて決定されました。

患者の肺コメット スコア (LCS) は、スキャンされた各スペースのコメット数を合計することによって得られました。

次に、AHFの確率は次のように定義されました。

低確率 (LCS<15)、中間確率 (15 <LCS<30)、および高確率 (LCS>30)。