Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вклад и воспроизводимость УЗИ легких в диагностике острой сердечной недостаточности в отделении неотложной помощи

16 марта 2022 г. обновлено: Pr. Semir Nouira, University of Monastir

Вклад LUS и воспроизводимость УЗИ легких в диагностике острой сердечной недостаточности в отделении неотложной помощи (ED)

Различение сердечных и некардиальных причин одышки может быть затруднено, что приводит к чрезмерной задержке перед адекватной терапией. В клинической практике УЗИ легких (УЗИ) становится простым и надежным неинвазивным инструментом для оценки одышки и может сократить время постановки диагноза. Однако воспроизводимость этого теста подробно не изучалась.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Одышка – одна из самых неприятных ситуаций для больного. Неотложные случаи не всегда проявляются в условиях, идеальных для немедленной диагностики, что иногда ставит под угрозу исход. Физикальное обследование, лабораторные данные и рентгенография несовершенны, что приводит к необходимости получения результатов сложных анализов, которые задерживают лечение.

УЗИ легких становится стандартным инструментом в критических случаях в отделении неотложной помощи.

Исследователи стремятся провести ультразвуковое исследование последовательных пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии с одышкой, сравнивая результаты ультразвукового исследования легких при первоначальном обращении с окончательным диагнозом, поставленным командой отделения интенсивной терапии.

Оценивались три элемента: артефакты (горизонтальные линии А или вертикальные линии В, указывающие на интерстициальный синдром), скольжение легкого и альвеолярная консолидация и/или плевральный выпот. Эти элементы были сгруппированы для оценки ультразвуковых профилей.

В этом исследовании оценивается потенциал УЗИ легких для диагностики сердечной недостаточности. Вторая цель этого исследования заключалась в оценке воспроизводимости LUS, выполненной резидентами отделения неотложной помощи, разными наблюдателями при оценке сердечных причин острой одышки.

Пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи с острой одышкой, будут проспективно включены в это исследование. У каждого пациента LUS выполняли два резидента отделения неотложной помощи, которые не знали клинических диагнозов.

ОСН определяли на основании клинического осмотра, рентгенографии грудной клетки, натрийуретического пептида головного мозга (МНП) и данных эхокардиографии.

Оценка комет легких пациента (LCS) была получена путем суммирования количества комет в каждом из сканированных пространств.

Тогда вероятность ОСН определялась как:

низкая вероятность (LCS<15), промежуточная вероятность (15<LCS<30) и высокая вероятность (LCS>30).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

1024

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 90 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

все больные, поступившие в отделение неотложной помощи с острой одышкой, с окончательным диагнозом сердечной недостаточности

Описание

Критерии включения:

  • нетравматическая одышка с окончательным диагнозом сердечной недостаточности

Критерий исключения:

  • невозможность дать согласие на участие в исследовании
  • посттравматическая одышка
  • беременные женщины
  • необходимость эндотрахеальной интубации или инотропных препаратов
  • пациенты, которых лечащая команда сочла слишком нестабильными для сонографии

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
оператор 1
Резидент отделения неотложной помощи экспериментировал с ультразвуковым исследованием легких и не смог поставить окончательный диагноз
оператор 2
другой резидент отделения неотложной помощи экспериментировал с ультразвуковым исследованием легких и не смог поставить окончательный диагноз.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
воспроизводимость LUS в диагностике сердечной недостаточности
Временное ограничение: 0 дней
воспроизводимость LUS при диагностике сердечной недостаточности между двумя разными операторами (с использованием Каппа и индекса согласия)
0 дней
точность LUS в диагностике сердечной недостаточности точность LUS в диагностике сердечной недостаточности измеряется чувствительностью, специфичностью и площадью под кривой roc
Временное ограничение: 0 дней
Точность LUS в диагностике сердечной недостаточности измеряется чувствительностью, специфичностью и площадью под кривой ROC.
0 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2016 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 июля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 сентября 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

6 сентября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

17 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 марта 2022 г.

Последняя проверка

1 марта 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться