Udział i powtarzalność ultrasonografii płuc w diagnostyce ostrej niewydolności serca na SOR

Duszność jest jedną z najbardziej stresujących sytuacji dla pacjenta. Przypadki nagłe nie zawsze występują w warunkach idealnych do natychmiastowej diagnozy, co czasami zagraża wynikowi. Badanie fizykalne, wyniki badań laboratoryjnych i radiografia są niedoskonałe, co powoduje konieczność uzyskania zaawansowanych wyników badań, które opóźniają leczenie.

Ultrasonografia płuc staje się standardowym narzędziem w krytycznych przypadkach na SOR.

badacze dążą do wykonania badania ultrasonograficznego kolejnych pacjentów przyjmowanych na OIT z dusznością, porównując wyniki badania ultrasonograficznego płuc w momencie zgłoszenia wstępnego z ostatecznym rozpoznaniem postawionym przez zespół OIT.

Oceniano trzy elementy: artefakty (poziome linie A lub pionowe linie B wskazujące na zespół śródmiąższowy), przesuwanie się płuc oraz konsolidację pęcherzyków i/lub wysięk opłucnowy. Elementy te pogrupowano w celu oceny profili ultrasonograficznych.

Niniejsze badanie ocenia potencjał ultrasonografii płuc w diagnostyce niewydolności serca. Drugim celem tego badania była ocena powtarzalności międzyobserwacyjnej LUS wykonanej przez pensjonariuszy SOR w ocenie kardiologicznych przyczyn ostrej duszności.

Pacjenci zgłaszający się na SOR z ostrą dusznością zostaną włączeni prospektywnie do tego badania. U każdego pacjenta LUS zostało przeprowadzone przez dwóch rezydentów SOR, którzy nie znali diagnoz klinicznych.

AHF stwierdzono na podstawie badania klinicznego, RTG klatki piersiowej, mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP) oraz wyników badania echokardiograficznego.

Wynik komety w płucach pacjenta (LCS) uzyskano przez zsumowanie liczby komet w każdej ze skanowanych przestrzeni.

Następnie prawdopodobieństwo wystąpienia AHF określono jako:

niskie prawdopodobieństwo (LCS<15), pośrednie prawdopodobieństwo (15 <LCS<30) i wysokie prawdopodobieństwo (LCS>30).