Bevisgenerering relateret til hæmningsforebyggelse i Balochistan

Verdensfødevareprogrammet (WFP) har underskrevet MoU med Planlægnings- og Udviklingsafdelingen i Balochistan i samarbejde med Nutrition Cell og National Program for Family Planning and Primary Health Care, Balochistan for forebyggelse af stunting. Stunting-forebyggende interventioner vil bidrage til at vende tendenserne til kronisk underernæring blandt børn under 5 år. Interventionen er koblet med planer om at dokumentere virkningen gennem troværdig evidensgenerering i samarbejde med akademiske institutter gennem en forskningsbaseret undersøgelse i Pishin og Quetta distrikter.

Balochistan er de mest underudviklede områder i Pakistan med en meget dårlig sundheds- og ernæringssituation. Ifølge National Nutrition Survey (NNS) 2011, er forekomsten af ​​hæmmede hævelser i Balochistan 52% blandt de højeste rater i landet. Udbredelsen af ​​spild i Balochistan er 16 %, hvilket indikerer en nødsituation for folkesundheden. Kvinder og børn lider også af nogle af verdens højeste niveauer af vitamin- og mineralmangel med maternal anæmi på 47 % i Balochistan og vitamin A-mangel hos børn på 74 % i Balochistan.

Selvom en række ernæringstilgange og -handlinger er blevet implementeret i Pakistan på forskellige tidspunkter, har der ikke været en omfattende tilgang til forebyggelse af underernæring generelt og stunting specifikt. WFP & MOH vil implementere ernæringsinterventionerne, og dette forslag er bredt implementeret/evalueret i Pakistan, så projektet sigter mod at bidrage til at udfylde evidenshullet for forebyggelse af hæmmet stivhed gennem multisektorale tilgange kombineret med passende komplementære praksisser i Balochistan. Evidensgrundlaget for underernæring og hæmmende forebyggelse globalt er faktisk ret veletableret. Der er eksisterende beviser, der peger på behovet for at gribe ind under graviditeten og de første to leveår (1000 dage) for at forhindre børns underernæring og dens konsekvenser. Det tyder på, at investeringer i interventioner i løbet af dette mulighedsvindue sandsynligvis vil have de største fordele.

Effektiviteten af ​​projektet vil blive målt i forhold til virkningen af ​​de foreslåede interventioner på væksthæmning og ernæringsmæssige resultater i målgruppen (børn og PLW). På baggrund af betingelserne for projektimplementering vil et blandet-metoder-studiedesign, herunder formativ forskning, tværsnits-baseline- og slutlinjeundersøgelser, cluster randomized controlled trial (RCT) og procesevaluering være passende til at vurdere virkningen af ​​interventionen. Kontrolklyngerne vil modtage rutinemæssige offentlige og private sundhedsydelser, der er tilgængelige i området. RCT'en vil udnytte mulighederne (1000 dage fra undfangelse til 2 år) til at håndtere stunting hos børn under to år. En årgang af børn mellem 6-12 måneder vil også blive optaget i undersøgelsen og vil blive fulgt op til 24 måneders alderen.