Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Jernreduktion til behandling af diabetes og ikke-alkoholisk fedtleversygdom

8. juni 2026 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Jernreduktion ved flebotomi til behandling af diabetes og ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Dette er en behandlingsundersøgelse for at afgøre, om reduktion af kroppens jernlagre ved bloddonation vil forbedre diabeteskontrol og andre problemer forbundet med diabetes, såsom fedtleversygdom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskere foreslår, at højt jern udløser en række hændelser i forskellige væv, hvoraf nogle vil disponere for diabetes. Efterforskere vil derfor studere normale individer, der har højere end gennemsnittet jernniveauer i væv, teste din glukosekontrol gennem standard blodprøver som hæmoglobin A1c og ved at placere en kontinuerlig glukosemonitor før og efter deltagerne har doneret blod for at afgøre, om faldende jernniveauer havde nogen effekt.

Derudover kan jern også spille en rolle i udviklingen af ​​fedtlever til ardannelse og skrumpelever. Da 75 % af personer med diabetes har en vis grad af fedtlever, vil forskere også gerne undersøge, hvordan leveren reagerer på sænkningen af ​​jern.

Der vil kun være to valgfrie underundersøgelser udført på Wake Forest University Health Sciences, de er: 1) Leversubundersøgelse, der vil se på leverkomplikationer af diabetes og den rolle, den spiller i udviklingen af ​​fedtlever til ardannelse og skrumpelever. Efterforskere vil se på, hvordan leveren reagerer på sænkningen af ​​jern. 2) Glucosetolerance Mechanism underundersøgelse, der vil se på den mekanisme, kroppen bruger til at regulere blodsukkerniveauet med insulin, dette vil kræve den hyppige prøve af intravenøs glucosetolerancetest (FSIVGTT).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

132

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-2100
        • University of North Carolina at Chapel Hill (UNC)
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

36 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 40-75
  • Mindst 3 måneder siden diagnosen prædiabetes eller diabetes
  • HgbA1C-værdi inden for tre måneder eller ved screening på 5,7-6,4% for dem med prædiabetes og 7-8,5% for dem med diabetes (den øvre grænse for sidstnævnte for at reducere sandsynligheden for større ændringer i glykæmisk intervention i løbet af forsøgsperioden, og nedre grænse for at give plads til forbedringer)
  • Udiagnosticeret uden medicin HgA1C 6,5-6,9
  • C-reaktive proteinniveauer op til 11,0
  • Sigt 2-serum ALT> 1,5 gange den øvre grænse for normal, eller; leverstivhed på > 12,5 kPa ved Fibroscan transient elastografi
  • Serumferritinniveauer inden for 1 år eller på tidspunktet for screening i den øvre halvdel af normalområdet (>50 ng/ml for kvinder; >100ng/ml for mænd)

Ekskluderingskriterier:

  • Dokumenteret anæmi
  • Hæmoglobinniveauer inden for 0,5 g/dL fra den nedre grænse for normal (
  • Nyligt blodtab
  • Blødningsdiateser (koagulationsabnormiteter eller behandling med antikoagulantia)
  • Alvorlige kroniske infektioner eller kroniske inflammatoriske tilstande, der kan hæve ferritin som en "akutfasereaktant
  • C-reaktivt protein større end den øvre grænse for normal for yderligere at validere manglen på signifikant kronisk inflammation
  • Aktiv kræftdiagnose (undtagen andre hudcellekræftformer end melanom)
  • Nyreinsufficiens (eGFR
  • Anamnese med ortostatisk hypotension
  • Stort alkoholforbrug (NIH-kriterier for mænd, mere end 4 drinks på en hvilken som helst dag eller 14/uge)
  • Graviditet eller præmenopausale kvinder i den fødedygtige alder, medmindre de er ude af stand til at blive gravide på grund af brug af p-piller eller kirurgisk tab af æggestokke eller livmoder
  • Mål 2 - personer, der opfylder de yderligere inklusionskriterier for mål 2, vil blive testet for anti-HAV IgM, HBs Ag, anti-HBc. IgM, anti-HCV IgM og IgG. Forsøgspersoner, der viser sig positive for nogen af ​​disse virale serologier, undtagen HCV IgG, vil blive udelukket. Sidstnævnte vil blive testet for HCV RNA af PRC, og hvis de er negative vil de være berettigede til tilmelding

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe
Får udtrukket en blodenhed (to kopper, det samme beløb doneret fra Røde Kors). Dette indebærer at få en nål indsat i en vene i din arm. Før du tager blodet, vil personalet måle dit blodtal for at være sikker på, at du ikke er anæmisk, og blodtrykket for at være sikker på, at du ikke er dehydreret. Under eller efter donation gives en sportsdrik til erstatning for væsketabet. Flebotomi
Deltagere i BEHANDLINGSGRUPPEN vil få udtrukket en Blodenhed (to kopper, det samme beløb, som du ville donere hos Røde Kors). Dette indebærer at få en nål indsat i en vene i din arm. Inden de tager blodet, vil personalet måle blodtallet for at være sikker på, at deltagerne ikke er anæmiske, og blodtrykket for at være sikker på, at der ikke er nogen dehydrering. Under eller efter donationen får deltagerne en sportsdrik til erstatning for væsketabet. Deltagere i KONTROLGRUPPE vil ikke donere blod, men vil få sat en nål ind i en vene i din arm. Ingen af ​​grupperne vil ikke vide, hvem de er blevet tildelt, alle vil have en sovemaske (som et bind for øjnene, der dækker øjnene, holdt fast med en elastik), så de ikke ved, om blodet rent faktisk blev fjernet.
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Donerer ikke blod, men får sat en nål ind i en vene i din arm. Begge grupper vil ikke vide, hvilken gruppeopgave de er blevet randomiseret. Sham-flebotomi
Deltagerne vil få indsat en nål i armen, dog vil der ikke blive udtaget blod.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
HgbA1c Value
Tidsramme: Baseline
HgbA1c measures average blood glucose levels over the past 2-3 months. HgbA1C values from baseline and month 6 will be reported.
Baseline
HgbA1c Value
Tidsramme: month 6
HgbA1c measures average blood glucose levels over the past 2-3 months. HgbA1C values from baseline and month 6 will be reported.
month 6
ALT (Alanine Aminotransferase) Value
Tidsramme: Baseline
An ALT test measures a liver enzyme. ALT values from baseline and month 12 will be reported.
Baseline
ALT Value
Tidsramme: month 12
An ALT test measures a liver enzyme. ALT values from baseline and month 12 will be reported.
month 12
FSIGTT DI (Frequently Sampled Intravenous Glucose Tolerance Test) Value
Tidsramme: Baseline
Studies often report DI values with a wide range. Normal or reference ranges can vary substantially depending on the study. Higher values indicate better -cell function. The Disposition Index (DI) derived from the Frequently Sampled Intravenous Glucose Tolerance Test (FSIGTT) is a measure of pancreatic -cell function, calculated as the product of insulin sensitivity (S1) and the acute insulin response to glucose (AIRg). It acts as a marker for how well insulin secretion compensates for insulin.
Baseline
FSIGTT DI Value
Tidsramme: month 6
Studies often report DI values with a wide range. Normal or reference ranges can vary substantially depending on the study. Higher values indicate better -cell function. The Disposition Index (DI) derived from the Frequently Sampled Intravenous Glucose Tolerance Test (FSIGTT) is a measure of pancreatic -cell function, calculated as the product of insulin sensitivity (S1) and the acute insulin response to glucose (AIRg). It acts as a marker for how well insulin secretion compensates for insulin.
month 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i vægt
Tidsramme: Baseline, måned 12
Ændringen i vægt fra baseline til måned 12 vil blive rapporteret
Baseline, måned 12
HgbA1c Value at Month 12
Tidsramme: Month 12
HgbA1c measures average blood glucose levels over the past 2-3 months.
Month 12
Change in Fasting Glucose
Tidsramme: Month 6, Month 12
Fasting glucose measured on glucose machine (Abbott Freestyle Libre Pro system). Difference in values from baseline through month 6 and baseline through month 12 will be reported.
Month 6, Month 12
HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance) Score
Tidsramme: baseline, month 12
Insulin sensitivity measured by HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance) calculated from fasting glucose and insulin. Values will be reported for Baseline and 12 months. HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) is a calculated score that uses fasting insulin and glucose to measure insulin resistance. An optimal score is generally below 1.0, while values above 1.9 suggest early insulin resistance, and those above 2.9 indicate significant insulin resistance. HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) measures insulin resistance by multiplying fasting insulin and fasting glucose, then dividing by 405. A score below 1.0 indicates optimal insulin sensitivity, while above 1.9-2.0 suggests early resistance, and above 2.9 indicates significant resistance.
baseline, month 12
Number of Participants That Discontinued of Oral Antihyperglycemic Agent
Tidsramme: Month 12
The numbers of participants that discontinued of oral antihyperglycemic agents
Month 12
Change in Systolic Blood Pressure
Tidsramme: Baseline, Month 12
The change in systolic Blood pressure from baseline to month 12 will be reported
Baseline, Month 12
Number of Participants That Converted From Pre-diabetes to Diabetes
Tidsramme: Month 12
Number of participants that converted from pre-Diabetes to Diabetes based on the HbA1C criteria.
Month 12
Number of Participants That Converted From Pre-diabetes to Normal Glucose Tolerance
Tidsramme: Month 12
Number of participants that converted from pre-Diabetes to normal glucose tolerance based on the HbA1C criteria.
Month 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Donald A McClain, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. maj 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. januar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

3. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

5. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. juni 2026

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner