- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03710356
Evaluering af effektivitet og sikkerhed af Danazol ved svær hæmatologisk eller lungesygdom relateret til telomeropati (ANDROTELO)
Essai Bayésien de Phase I/II évaluant l'efficacité et la tolérance du Danazol Chez Les Patients Ayant Une Atteinte hématologique ou Pulmonaire sévère liée à Une téloméropathie - ANDROTELO
Konstitutionelle mutationer af gener involveret i telomerreparation og vedligeholdelse er ansvarlige for "telomeropati" ("medfødt dyseratose"). Nedslidning af telomerer fremmer celleældning og genetisk ustabilitet. Penetreringen og sværhedsgraden af organskader (pulmonal, hæmatologisk, lever og neurologisk) varierer, afhængigt af det involverede gen, den pågældende generation (forventningsfænomen) og også miljøfaktorer.
I tilfælde af knoglemarvssvigt er den eneste helbredende behandling hæmatopoietisk stamcelletransplantation, ofte begrænset af lunge- og/eller leverpåvirkning eller fravær af en passende HLA-matchdonor. Den pulmonale fænotype er oftest idiopatisk lungefibrose. I alvorlige former foreslås en lungetransplantation i mangel af kontraindikationer. Anti-fibrotiske behandlinger er ikke særlig effektive eller ikke evalueret. Det observerede fald i disse patienters vitale kapacitet er 300 ml/år, unormalt højt sammenlignet med idiopatiske former. Evolution uden transplantation er i begge situationer hurtigt ugunstig; prognosen efter lunge- eller marvtransplantation er også dårligere end for lignende transplantationer uden telomersygdom.
Danazol har været brugt i over 4 årtier ved erhvervet og konstitutionel knoglemarvssvigt i mangel af et terapeutisk alternativ. Ved telomeropati indikerer retrospektive data på små kohorter en hæmatologisk responsrate på 60-70 %. En prospektiv undersøgelse i USA viste for nylig en hæmatologisk respons efter 1 år i 78 % af tilfældene (10 ud af 12 evaluerbare patienter) med stabilisering af vital kapacitet. Retrospektive data (upubliceret) om patienter behandlet i Frankrig har vist flere bivirkninger og hyppigere behandlingsafbrydelser og i sidste ende en svagere hæmatologisk responsrate. Denne undersøgelse sigter mod at evaluere fordelen ved danazol efter 12 måneder på den kliniske respons.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- med telomeropati defineret af eksistensen af en skadelig konstitutionel mutation af et gen involveret i telomervedligeholdelse (TERT, TERC, DKC1, TINF2, RTEL1, PARN, ACD, NHP2, NOP10, NAF1, WRAP53, CTC1, ERCC6L2, USB1, POT1, DNA eller et nyligt identificeret gen, der er ansvarligt for telomeropati),
- 15 år eller ældre,
- med svær hæmatologisk involvering (blodplader < 20 G/L eller ANC < 0,5 G/L og/eller hæmoglobin < 8 g/dL og/eller transfusionsbehov) og/eller lungefibrose med parenkymal involvering større end 10 % på CT-scanningen.
- at kunne give informeret samtykke til patienter 18 år og ældre,
- at kunne give samtykke og have samtykke fra indehaveren(e) af forældremyndigheden for børn over 15 år,
- være begunstiget af en social sikringsordning.
Ekskluderingskriterier:
- med HIV-infektion eller aktiv hepatitis B- eller C-infektion,
- med svær leversygdom: ASAT og/eller ALAT > 5N, eller direkte bilirubinæmi > 30 μmol/L, TP
- har en aktiv eller behandlet tumorpatologi i mindre end 5 år med undtagelse af et basocellulært karcinom eller et in situ karcinom i livmoderhalsen
- med en anamnese med organ- eller hæmatopoietisk stamcelletransplantation eller med en indikation af hæmatopoietisk stamcelle- eller organtransplantation inden for 6 måneder efter inklusion
- med en absolut kontraindikation til behandling med danazol: aktiv trombose eller tromboembolisk sygdom i anamnesen, porfyri, alvorlig nyre- eller hjerteinsufficiens (NYHA stadium III eller IV), androgenafhængig tumor, ukarakteriserede brystknuder, patologisk genital blødning af ubestemt ætiologi,
- som allerede har fået danazol til behandling af telomeropati,
- at have modtaget et andet androgen inden for en periode på mindre end 6 måneder,
- modtage en anden eksperimentel behandling,
- får en anden hormonbehandling,
- får simvastatin,
- have en graviditetsplan og ikke forpligte sig til effektiv prævention, mens du tager behandlingen,
- amning,
- under værgemål eller kuratorer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Danazol
|
DANAZOL 200 mg som kapsler 800 mg/d oralt, i 2 doser Behandlingsvarighed: 12 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmatologisk respons eller pulmonal respons ved M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Respons ved 12 måneder er defineret i henhold til den indledende patologi. Svar defineres som et sammensat resultat. Mindst et af følgende punkter skal valideres for at observere svar.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Levertolerance M1
Tidsramme: 1 måned
|
aspartat aminotransferase i blodet
|
1 måned
|
|
Levertolerance M2
Tidsramme: 2 måneder
|
aspartat aminotransferase i blodet
|
2 måneder
|
|
Levertolerance M3
Tidsramme: 3 måneder
|
aspartat aminotransferase i blodet
|
3 måneder
|
|
Levertolerance M6
Tidsramme: 6 måneder
|
aspartat aminotransferase i blodet
|
6 måneder
|
|
Levertolerance M9
Tidsramme: 9 måneder
|
aspartat aminotransferase i blodet
|
9 måneder
|
|
Levertolerance M12
Tidsramme: 12 måneder
|
aspartat aminotransferase i blodet
|
12 måneder
|
|
LDL-kolesterol M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
3 måneder
|
|
LDL-kolesterol M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
6 måneder
|
|
LDL-kolesterol M9
Tidsramme: 9 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
9 måneder
|
|
LDL kolesterol M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
12 måneder
|
|
HDL-kolesterol M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Højdensitetslipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
3 måneder
|
|
HDL-kolesterol M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Højdensitetslipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
6 måneder
|
|
HDL-kolesterol M9
Tidsramme: 9 måneder
|
Højdensitetslipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
9 måneder
|
|
HDL-kolesterol M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Højdensitetslipoprotein (LDL) kolesterolniveau i blodet i mmol/l
|
12 måneder
|
|
TG M3
Tidsramme: 3 måneder
|
triglycerider i blodet i mmol/l
|
3 måneder
|
|
TG M6
Tidsramme: 6 måneder
|
triglycerider i blodet i mmol/l
|
6 måneder
|
|
TG M9
Tidsramme: 9 måneder
|
triglycerider i blodet i mmol/l
|
9 måneder
|
|
TG M12
Tidsramme: 12 måneder
|
triglycerider i blodet i mmol/l
|
12 måneder
|
|
PSA M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Prostata-specifikt antigen (PSA) blodniveau for mænd
|
3 måneder
|
|
PSA M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Prostata-specifikt antigen (PSA) blodniveau for mænd
|
6 måneder
|
|
PSA M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Prostata-specifikt antigen (PSA) blodniveau for mænd
|
12 måneder
|
|
Pulmonale parenkymale abnormiteter M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Udvikling af pulmonale parenkymale abnormiteter ved CT-scanning
|
6 måneder
|
|
Pulmonale parenkymale abnormiteter M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Udvikling af pulmonale parenkymale abnormiteter ved CT-scanning
|
12 måneder
|
|
Telomer længde
Tidsramme: 12 måneder
|
Udvikling af telomerlængden af Flow Fish
|
12 måneder
|
|
cytologiske og cytogenetiske abnormiteter
Tidsramme: 12 måneder
|
Udseende af cytologiske og cytogenetiske abnormiteter (knoglemarvsaspiration med cytogenetisk)
|
12 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering M3
Tidsramme: 3 måneder
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life of Cancer Patients spørgeskema (EORTC QLQ-C30, v3.0). Skalaen går fra til 30 til 126 (30 repræsenterer den dårligste livskvalitet og 126 den bedste livskvalitet). http://www.eortc.be/qol/files/C30/QLQ-C30%20English.pdf |
3 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering M6
Tidsramme: 6 måneder
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life of Cancer Patients spørgeskema (EORTC QLQ-C30, v3.0). Skalaen går fra til 30 til 126 (30 repræsenterer den dårligste livskvalitet og 126 den bedste livskvalitet). http://www.eortc.be/qol/files/C30/QLQ-C30%20English.pdf |
6 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering M12
Tidsramme: 12 måneder
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life of Cancer Patients spørgeskema (EORTC QLQ-C30, v3.0). Skalaen går fra til 30 til 126 (30 repræsenterer den dårligste livskvalitet og 126 den bedste livskvalitet). http://www.eortc.be/qol/files/C30/QLQ-C30%20English.pdf |
12 måneder
|
|
DLCO M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO)
|
3 måneder
|
|
DLCO M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO)
|
6 måneder
|
|
DLCO M9
Tidsramme: 9 måneder
|
Lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO)
|
9 måneder
|
|
DLCO M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P170925J
- 2018-001686-17 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .