- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03710356
Evaluering av effektivitet og sikkerhet av Danazol ved alvorlig hematologisk eller lungesykdom relatert til telomeropati (ANDROTELO)
Essai Bayésien de Fase I/II évaluant l'efficacité et la tolérance du Danazol Chez Les Pasienter Ayant Une Atteinte hématologique eller Pulmonaire sévère liée à Une téloméropathie - ANDROTELO
Konstitusjonelle mutasjoner av gener involvert i telomerreparasjon og vedlikehold er ansvarlige for "telomeropati" ("medfødt dyseratose"). Slitasje av telomerer fremmer cellealderdom og genetisk ustabilitet. Penetransen og alvorlighetsgraden av organskade (pulmonal, hematologisk, lever og nevrologisk) varierer, avhengig av genet som er involvert, generasjonen det gjelder (forventningsfenomen) og også miljøfaktorer.
I tilfeller av benmargssvikt er den eneste kurative behandlingen hematopoetisk stamcelletransplantasjon, ofte begrenset av lunge- og/eller leverpåvirkning eller fravær av en passende HLA-matchdonor. Lungefenotypen er oftest idiopatisk lungefibrose. I alvorlige former foreslås en lungetransplantasjon i fravær av kontraindikasjoner. Anti-fibrotiske behandlinger er ikke særlig effektive eller ikke evaluert. Den observerte reduksjonen i vitalkapasiteten til disse pasientene er 300 ml / år, unormalt høy sammenlignet med idiopatiske former. Evolusjon uten transplantasjon er i begge situasjoner raskt ugunstig; prognosen etter lunge- eller margtransplantasjon er også dårligere enn for lignende transplantasjoner uten telomersykdom.
Danazol har blitt brukt i over 4 tiår ved ervervet og konstitusjonell benmargssvikt i fravær av et terapeutisk alternativ. Ved telomeropati indikerer retrospektive data på små kohorter en hematologisk responsrate på 60-70 %. En prospektiv studie i USA viste nylig en hematologisk respons etter 1 år i 78 % av tilfellene (10 av 12 evaluerbare pasienter) med stabilisering av vital kapasitet. Retrospektive data (upublisert) på pasienter behandlet i Frankrike har vist flere bivirkninger og hyppigere behandlingsavbrudd og til slutt svakere hematologisk responsrate. Denne studien tar sikte på å evaluere fordelen med danazol etter 12 måneder på den kliniske responsen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- med telomeropati definert av eksistensen av en skadelig konstitusjonell mutasjon av et gen involvert i telomervedlikehold (TERT, TERC, DKC1, TINF2, RTEL1, PARN, ACD, NHP2, NOP10, NAF1, WRAP53, CTC1, ERCC6L2, USB1, POT1, DNA eller et nylig identifisert gen som er ansvarlig for telomeropati ),
- 15 år eller eldre,
- med alvorlig hematologisk involvering (blodplater < 20 G/L eller ANC < 0,5 G/L og/eller hemoglobin < 8 g/dL og/eller transfusjonsbehov) og/eller lungefibrose med parenkymal involvering større enn 10 % på CT-skanningen.
- å kunne gi informert samtykke for pasienter 18 år og eldre,
- å kunne gi samtykke og ha samtykke fra innehaveren(e) av foreldremyndighet for barn over 15 år,
- å være begunstiget av trygdeordningen.
Ekskluderingskriterier:
- med HIV-infeksjon eller aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon,
- med alvorlig leversykdom: ASAT og/eller ALAT > 5N, eller direkte bilirubinemi > 30 μmol/L, TP
- har en aktiv eller behandlet tumorpatologi i mindre enn 5 år med unntak av et basocellulært karsinom eller et in situ karsinom i livmorhalsen,
- med en historie med organ- eller hematopoetisk stamcelletransplantasjon eller med indikasjon på hematopoetisk stamcelle- eller organtransplantasjon innen 6 måneder etter inkludering,
- med en absolutt kontraindikasjon for behandling med danazol: aktiv trombose eller historie med tromboembolisk sykdom, porfyri, alvorlig nyre- eller hjertesvikt (NYHA stadium III eller IV), androgenavhengig svulst, ukarakteriserte brystknuter, patologisk genital blødning av ubestemt etiologi,
- som allerede har fått danazol for behandling av telomeropati,
- etter å ha mottatt et annet androgen innen en periode på mindre enn 6 måneder,
- mottar en annen eksperimentell behandling,
- får en annen hormonbehandling,
- får simvastatin,
- å ha en graviditetsplan og ikke forplikte seg til effektiv prevensjon mens du tar behandlingen,
- amming,
- under vergemål eller kuratorer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Danazol
|
DANAZOL 200 mg som kapsler 800 mg/d oralt, i 2 doser Behandlingsvarighet: 12 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hematologisk respons eller lungerespons ved M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Respons ved 12 måneder er definert i henhold til den første patologien. Svar er definert som et sammensatt resultat. Minst ett av de følgende elementene bør valideres for å observere respons.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Levertoleranse M1
Tidsramme: 1 måned
|
nivået av aspartataminotransferase i blodet
|
1 måned
|
|
Levertoleranse M2
Tidsramme: 2 måneder
|
nivået av aspartataminotransferase i blodet
|
2 måneder
|
|
Levertoleranse M3
Tidsramme: 3 måneder
|
nivået av aspartataminotransferase i blodet
|
3 måneder
|
|
Levertoleranse M6
Tidsramme: 6 måneder
|
nivået av aspartataminotransferase i blodet
|
6 måneder
|
|
Levertoleranse M9
Tidsramme: 9 måneder
|
nivået av aspartataminotransferase i blodet
|
9 måneder
|
|
Levertoleranse M12
Tidsramme: 12 måneder
|
nivået av aspartataminotransferase i blodet
|
12 måneder
|
|
LDL-kolesterol M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolnivå i blodet i mmol/l
|
3 måneder
|
|
LDL-kolesterol M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolnivå i blodet i mmol/l
|
6 måneder
|
|
LDL-kolesterol M9
Tidsramme: 9 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolnivå i blodet i mmol/l
|
9 måneder
|
|
LDL-kolesterol M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Low-density lipoprotein (LDL) kolesterolnivå i blodet i mmol/l
|
12 måneder
|
|
HDL-kolesterol M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Høydensitetslipoprotein (LDL) kolesterol i blodet i mmol/l
|
3 måneder
|
|
HDL-kolesterol M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Høydensitetslipoprotein (LDL) kolesterol i blodet i mmol/l
|
6 måneder
|
|
HDL-kolesterol M9
Tidsramme: 9 måneder
|
Høydensitetslipoprotein (LDL) kolesterol i blodet i mmol/l
|
9 måneder
|
|
HDL-kolesterol M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Høydensitetslipoprotein (LDL) kolesterol i blodet i mmol/l
|
12 måneder
|
|
TG M3
Tidsramme: 3 måneder
|
triglyserider i blodet i mmol/l
|
3 måneder
|
|
TG M6
Tidsramme: 6 måneder
|
triglyserider i blodet i mmol/l
|
6 måneder
|
|
TG M9
Tidsramme: 9 måneder
|
triglyserider i blodet i mmol/l
|
9 måneder
|
|
TG M12
Tidsramme: 12 måneder
|
triglyserider i blodet i mmol/l
|
12 måneder
|
|
PSA M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Prostataspesifikt antigen (PSA) blodnivå for menn
|
3 måneder
|
|
PSA M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Prostataspesifikt antigen (PSA) blodnivå for menn
|
6 måneder
|
|
PSA M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Prostataspesifikt antigen (PSA) blodnivå for menn
|
12 måneder
|
|
Lungeparenkymale abnormiteter M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Evolusjon av lungeparenkymale abnormiteter ved CT-skanning
|
6 måneder
|
|
Lungeparenkymale abnormiteter M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Evolusjon av lungeparenkymale abnormiteter ved CT-skanning
|
12 måneder
|
|
Telomer lengde
Tidsramme: 12 måneder
|
Evolusjon av telomerlengden av Flow Fish
|
12 måneder
|
|
cytologiske og cytogenetiske abnormiteter
Tidsramme: 12 måneder
|
Utseende av cytologiske og cytogenetiske abnormiteter (benmargsaspirasjon med cytogenetisk)
|
12 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering M3
Tidsramme: 3 måneder
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Livskvalitet for kreftpasienter spørreskjema (EORTC QLQ-C30, v3.0). Skalaen spenner fra til 30 til 126 (30 representerer den dårligste livskvaliteten og 126 den beste livskvaliteten). http://www.eortc.be/qol/files/C30/QLQ-C30%20English.pdf |
3 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering M6
Tidsramme: 6 måneder
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Livskvalitet for kreftpasienter spørreskjema (EORTC QLQ-C30, v3.0). Skalaen spenner fra til 30 til 126 (30 representerer den dårligste livskvaliteten og 126 den beste livskvaliteten). http://www.eortc.be/qol/files/C30/QLQ-C30%20English.pdf |
6 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering M12
Tidsramme: 12 måneder
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Livskvalitet for kreftpasienter spørreskjema (EORTC QLQ-C30, v3.0). Skalaen spenner fra til 30 til 126 (30 representerer den dårligste livskvaliteten og 126 den beste livskvaliteten). http://www.eortc.be/qol/files/C30/QLQ-C30%20English.pdf |
12 måneder
|
|
DLCO M3
Tidsramme: 3 måneder
|
Diffuserende kapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO)
|
3 måneder
|
|
DLCO M6
Tidsramme: 6 måneder
|
Diffuserende kapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO)
|
6 måneder
|
|
DLCO M9
Tidsramme: 9 måneder
|
Diffuserende kapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO)
|
9 måneder
|
|
DLCO M12
Tidsramme: 12 måneder
|
Diffuserende kapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P170925J
- 2018-001686-17 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .