"Sind i bevægelse": Multimodal billeddannelse af hjerneaktivitet for at undersøge gang og mobilitetsfald hos ældre voksne

Inklusionskriterier for ældre voksne:

• mænd og kvinder, der bor i lokalsamfundet, 65+ år eller 60+ for personer, der tilhører underrepræsenterede race- eller etniske grupper;
• Short Physical Performance Battery (SPPB) <10 (45 % af prøven vil have en SPPB < 8) til moderat til lavt fungerende ældre voksne; SPPB>=10 for højtfungerende ældre voksne
• I stand til at gennemføre 400 m gangtesten inden for 15 minutter uden at sidde eller hjælp fra en anden person og uden rollator, er en stok tilladt
• Vilje til at gennemgå alle testprocedurer
• engelsktalende
• Lyst til at blive indskrevet i 1,25 til 3,5 år, afhængig af tilmeldingsdato.

Inklusionskriterier for unge voksne:

• Raske mænd og kvinder i alderen 20-40 år
• Vilje til at gennemgå alle testprocedurer
• engelsktalende

Eksklusionskriterier for alle deltagere:

• Væsentlig medicinsk hændelse, der har krævet hospitalsindlæggelse inden for de seneste 6 måneder, som har potentiale til at forurene data, der indsamles (fraktur, hospitalsindlæggelse osv.);
• Alvorlig synsnedsættelse eller korrigeret synsstyrke mindre end 20/40, hvilket ville udelukke færdiggørelse af vurderingerne;
• Ikke opfylder MR-berettigelsen (f.eks. metalimplantater, pacemaker osv.)
• Klinisk diagnosticeret vestibulær dysfunktion;
• Uvillig eller ude af stand til at udføre en overjordisk version af den ujævne terrænopgave uden hjælpemiddel;
• Udvikler brystsmerter eller alvorlig åndenød under fysisk stress;
• slagtilfælde eller anden hjerneskade inden for de seneste tre år;
• Aktuel tilstedeværelse af motoriske underskud forårsaget af et slagtilfælde eller anden hjerneskade;
• Diagnose af demens eller indtagelse af kolinesterasehæmmere (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda eller Namzaric);
• Ethvert større ADL-handicap (ude af stand til at spise, klæde sig, bade, bruge toilettet eller forflytte sig);
• Rapport om alvorlige smerter i underekstremiteterne, der væsentligt begrænser mobiliteten;
• Diagnose eller behandling af reumatoid arthritis;
• Bor på plejehjem; personer, der bor i assisteret eller selvstændig bolig, vil ikke blive udelukket;
• Modtagelse af fysioterapi til gang, balance eller anden træning i nedre ekstremiteter;
• Kendt neuromuskulær lidelse eller åbenlys neurologisk sygdom (f. Multipel sklerose, rhabdomyolyse, myasthenia gravis, ataksi, apraksi, post-polio syndrom, mitokondriel myopati, Parkinsons sygdom, ALS osv.)
• Ude af stand til at kommunikere på grund af alvorligt høretab eller taleforstyrrelse;
• Planlagt kirurgisk indgreb eller hospitalsindlæggelse inden for de næste 12 måneder (f.eks. ledudskiftning, CABG);
• Alvorlig lungesygdom, der kræver brug af supplerende ilt;
• terminal sygdom, som bestemt af en læge;
• Alvorlig hjertesygdom, inklusive kongestivt hjertesvigt i NYHA klasse III eller IV, klinisk signifikant aortastenose, nyere historie med hjertestop, brug af en hjertedefibrillator eller ukontrolleret angina;
• Planlægger at flytte ud af området næste år eller forlade området i >6 mdr. under opfølgningen;

• Andre væsentlige forhold, der ville påvirke sikkerheden og/eller overholdelse af protokollen (f.eks. nyresvigt ved hæmodialyse, psykiatrisk lidelse-bipolar, skizofreni, overdreven alkoholindtagelse osv.);

  -Aktivt tilmeldt et interventionsstudie

• Brug af rollator eller kørestol;
• Kunstigt hår, der dækker hovedbunden, såsom en paryk eller toupé
• Undladelse af at give informeret samtykke;
• Transaminaser >to gange øvre normalgrænse;
• Hæmoglobin <10 g/dL;

• Efterforskerens skøn baseret på sikkerheds- eller overholdelsesproblemer

  - Midlertidige eksklusionskriterier (deltager kan være berettiget, hvis disse problemer løses i fremtiden):

• Abnormiteter i blodkemiparametre som defineret ovenfor;
• Svær hypertension, f.eks. SBP > 200, DBP > 110 mmHg;
• Ukontrolleret diabetes eller hyperglykæmi (fastende blodsukker > 126 mg/dl eller hæmoglobin A1C > 6,5 %)
• Andre midlertidige begivenheder, der ville påvirke deltagelse (f.eks. episodisk helbredsbegivenhed, syg ægtefælle, dødsfald eller nylig flytning);
• Andre tilstande identificeret med sygehistorie ved tilmelding, der sætter deltageren i fare for deltagelse.