"Mind in Motion": Multimodale Bildgebung der Gehirnaktivität zur Untersuchung des Gehens und des Mobilitätsrückgangs bei älteren Erwachsenen

Einschlusskriterien für ältere Erwachsene:

• Männer und Frauen, die in Gemeinschaften leben, im Alter von 65+ Jahren oder 60+ für Personen, die einer unterrepräsentierten Rasse oder ethnischen Gruppe angehören;
• Short Physical Performance Battery (SPPB) <10 (45 % der Stichprobe haben einen SPPB < 8) für ältere Erwachsene mit mittlerer bis geringer Leistungsfähigkeit; SPPB>=10 für hochfunktionale ältere Erwachsene
• Kann den 400-m-Gehtest innerhalb von 15 Minuten ohne Sitzen oder die Hilfe einer anderen Person und ohne Gehhilfe absolvieren, ein Gehstock ist erlaubt
• Bereitschaft, sich allen Prüfverfahren zu unterziehen
• Englisch sprechend
• Bereitschaft zur Immatrikulation für 1,25 bis 3,5 Jahre, je nach Immatrikulationsdatum.

Aufnahmekriterien für junge Erwachsene:

• Gesunde Männer und Frauen im Alter von 20-40 Jahren
• Bereitschaft, sich allen Prüfverfahren zu unterziehen
• Englisch sprechend

Ausschlusskriterien für alle Teilnehmer:

• Bedeutendes medizinisches Ereignis, das einen Krankenhausaufenthalt in den letzten 6 Monaten erforderte und das die Möglichkeit hat, die gesammelten Daten zu kontaminieren (Fraktur, Krankenhausaufenthalt usw.);
• Schwere Sehbehinderung oder korrigierte Sehschärfe von weniger als 20/40, was den Abschluss der Bewertungen ausschließen würde;
• MRT-Eignung nicht erfüllt (z. Metallimplantate, Herzschrittmacher usw.)
• Klinisch diagnostizierte vestibuläre Dysfunktion;
• Unwillig oder nicht in der Lage, eine oberirdische Version der Aufgabe in unebenem Gelände ohne Hilfsmittel auszuführen;
• Entwickelt Brustschmerzen oder schwere Kurzatmigkeit während körperlicher Belastung;
• Schlaganfall oder andere Hirnverletzung innerhalb der letzten drei Jahre;
• Aktuelles Vorhandensein motorischer Defizite, die durch einen Schlaganfall oder eine andere Hirnverletzung verursacht wurden;
• Diagnose einer Demenz oder Einnahme von Cholinesterasehemmern (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda oder Namzaric);
• Jede größere ADL-Behinderung (unfähig zu essen, sich anzuziehen, zu baden, die Toilette zu benutzen oder umzuziehen);
• Bericht über starke Schmerzen in den unteren Extremitäten, die die Mobilität erheblich einschränken;
• Diagnose oder Behandlung von rheumatoider Arthritis;
• Lebt in einem Pflegeheim; Personen, die in betreutem oder unabhängigem Wohnen leben, werden nicht ausgeschlossen;
• Physiotherapie für Gang-, Gleichgewichts- oder anderes Training der unteren Extremitäten erhalten;
• Bekannte neuromuskuläre Störung oder offensichtliche neurologische Erkrankung (z. Multiple Sklerose, Rhabdomyolyse, Myasthenia Gravis, Ataxie, Apraxie, Post-Polio-Syndrom, mitochondriale Myopathie, Parkinson-Krankheit, ALS etc.)
• Aufgrund von schwerem Hörverlust oder Sprachstörung nicht in der Lage zu kommunizieren;
• Geplanter chirurgischer Eingriff oder Krankenhausaufenthalt in den nächsten 12 Monaten (z. B. Gelenkersatz, CABG);
• Schwere Lungenerkrankung, die die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff erfordert;
• Unheilbare Krankheit, wie von einem Arzt festgestellt;
• Schwere Herzerkrankung, einschließlich dekompensierter Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen III oder IV, klinisch signifikante Aortenstenose, kürzlich aufgetretener Herzstillstand, Verwendung eines Herzdefibrillators oder unkontrollierte Angina pectoris;
• Plant, im nächsten Jahr aus dem Gebiet auszuziehen oder das Gebiet während der Nachsorge für >6 Monate zu verlassen;

• Andere signifikante Bedingungen, die die Sicherheit und/oder Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen würden (z. Nierenversagen bei Hämodialyse, psychiatrische Störung-bipolar, Schizophrenie, übermäßiger Alkoholkonsum usw.);

  - Aktiv an einer Interventionsstudie teilnehmen

• Benutzung von Rollatoren oder Rollstühlen;
• Künstliches Haar, das die Kopfhaut bedeckt, wie eine Perücke oder ein Toupet
• Versäumnis, eine Einverständniserklärung abzugeben;
• Transaminasen > doppelte Obergrenze des Normalwerts;
• Hämoglobin < 10 g/dl;

• Ermessen des Ermittlers basierend auf Sicherheits- oder Compliance-Bedenken

  - Vorübergehende Ausschlusskriterien (Teilnehmer können teilnahmeberechtigt sein, wenn diese Probleme in Zukunft behoben werden):

• Anomalien der Blutchemieparameter wie oben definiert;
• Schwere Hypertonie, z. B. SBP > 200, DBP > 110 mmHg;
• Unkontrollierter Diabetes oder Hyperglykämie (Nüchtern-Blutzucker > 126 mg/dl oder Hämoglobin A1C > 6,5 %)
• Andere temporäre Ereignisse, die die Teilnahme beeinflussen würden (z. episodisches Gesundheitsereignis, kranker Ehepartner, Todesfall oder kürzlicher Umzug);
• Andere Erkrankungen, die bei der Anmeldung anhand der Krankengeschichte identifiziert wurden und die den Teilnehmer einem Risiko für die Teilnahme aussetzen.