MARS: Magnetisk resonansundersøgelse: En ny vurdering af placentafunktion

I denne undersøgelse foreslår vi at bruge to nye og innovative ikke-invasive værktøjer til at måle placental iltning og lipid- og næringsstoftransport in vivo hos kvinder, der er overvægtige (OB), har prægestationsdiabetes (DM) eller har ingen af ​​delene (kontroller). For at evaluere forskelle i placenta-iltning foreslår vi at bruge Blood Oxygen Level Depending (BOLD) billeddannelse, en metode til funktionel magnetisk resonansbilleddannelse, til at måle vævsiltning i placenta under graviditetens tredje trimester. For at evaluere placenta lipid- og næringsstofindhold foreslår vi at bruge Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS), et nyt og kraftfuldt værktøj til at sammenligne lipid- og næringsstoftransport på tværs af placenta blandt OB, DM og kontroller.

For at bekræfte in vivo BOLD- og MRS-resultater vil vi grundigt evaluere placenta-lipidindholdet og lipidtransportevnen. Fedtsyretransportprotein-4 (FATP-4), et af 6 FATP-proteiner, er vigtigt for placenta lipidakkumulering, især LC-PUFA21-24. Docosahexaensyre (DHA) er en afgørende LC-PUFA for neurogenese i tidlig udvikling18. Major facilitator-superfamiliedomæne, der indeholder MFSD2a, er en lysophospholipidtransporter, der kræves til DHA-optagelse i hjernen og er blevet forbundet med placental DHA-overførsel. Lipidindholdet i placenta kan vurderes ved at visualisere lipiddråber via perilipin 2, det mest udbredte strukturelle protein på overfladen af ​​lipiddråber af adipocytter.

Vi antager, at ændret placentafunktion, herunder nedsat placenta-iltning og unormal placentatransport af lipider og andre metabolitter, vil blive set hos OB- og DM-kvinder sammenlignet med kontroller. Vi antager yderligere, at ex vivo placenta patologiske, histologiske og immunhistokemiske karakteristika vil være forbundet med in vivo fund. Vores resultater fra dette pilotstudie har potentialet til at tjene som grundlag for en større undersøgelse for yderligere at evaluere den potentielle indvirkning af BOLD- og MRS-teknologi på vores forståelse af placenta lipid- og ilttransport blandt kvinder med fedme og prægestationsdiabetes sammenlignet med kvinder uden disse forhold.