Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MARS: Magnetic Resonance Study: een nieuwe beoordeling van de placenta-functie

17 mei 2023 bijgewerkt door: Beth Plunkett, NorthShore University HealthSystem
Het doel van deze studie is functionele MRI te evalueren als een hulpmiddel om de overdracht van zuurstof en voedingsstoffen door de placenta tijdens het derde trimester van de zwangerschap te bestuderen bij vrouwen met obesitas, vrouwen met pregestationele diabetes en gezonde vrouwen met een laag risico zonder deze aandoeningen (controles). De onderzoekers veronderstellen dat veranderde placentale functie, waaronder verminderde placentale oxygenatie en verbeterd placentaal transport van lipiden en metabolieten, zal worden gezien bij zwaarlijvige en pregestationele diabetici in vergelijking met controles.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie stellen we voor om twee nieuwe en innovatieve niet-invasieve hulpmiddelen te gebruiken om de placentaire oxygenatie en het transport van lipiden en voedingsstoffen in vivo te meten bij vrouwen die zwaarlijvig zijn (OB), pregestationele diabetes (DM) hebben of geen van beide hebben (controles). Om verschillen in placenta-oxygenatie te evalueren, stellen we voor om Blood Oxygen Level Afhankelijk (BOLD) beeldvorming te gebruiken, een methode van functionele magnetische resonantie beeldvorming, om weefseloxygenatie in de placenta te meten tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Om het lipide- en nutriëntengehalte van de placenta te evalueren, stellen we voor om gebruik te maken van Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS), een nieuw en krachtig hulpmiddel om het transport van lipiden en nutriënten door de placenta tussen OB, DM en controles te vergelijken.

Om in vivo BOLD- en MRS-bevindingen te bevestigen, zullen we het lipidengehalte van de placenta en het transportvermogen van lipiden uitgebreid evalueren. Vetzuurtransporteiwit-4 (FATP-4), een van de 6 FATP-eiwitten, is belangrijk voor de ophoping van lipiden in de placenta, vooral LC-PUFA21-24. Docosahexaeenzuur (DHA) is een cruciale LC-PUFA voor neurogenese in de vroege ontwikkeling18. Major facilitator super family domain dat MFSD2a bevat, is een lysofosfolipidetransporter die nodig is voor DHA-opname in de hersenen en is in verband gebracht met placentale DHA-overdracht. Het lipidengehalte van de placenta kan worden beoordeeld door lipidedruppeltjes te visualiseren via perilipine 2, het meest voorkomende structurele eiwit op het oppervlak van lipidedruppeltjes van adipocyten.

Onze hypothese is dat veranderde placentale functie, waaronder verminderde placentale oxygenatie en abnormaal placentaal transport van lipiden en andere metabolieten, zal worden gezien bij OB- en DM-vrouwen in vergelijking met controles. We veronderstellen verder dat ex vivo pathologische, histologische en immunohistochemische kenmerken van de placenta geassocieerd zullen zijn met in vivo bevindingen. Onze bevindingen van deze pilotstudie kunnen mogelijk dienen als basis voor een grotere studie om de potentiële impact van BOLD- en MRS-technologie op ons begrip van placenta-lipiden- en zuurstoftransport bij vrouwen met obesitas en pregestationele diabetes verder te evalueren in vergelijking met vrouwen zonder deze voorwaarden.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

15

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
        • Northshore University Healthsystem

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Zwangere vrouwen met een zwangerschapsduur van 30-34 weken die gepland staan ​​voor een keizersnede. Voor dit pilootproject zullen 10 obese (OB) vrouwen, 10 vrouwen met pregestationele diabetes (PGD) en 10 vrouwen zonder OB of PGD aangeworven worden. OB wordt gedefinieerd als pre-zwangerschap of eerste trimester BMI groter dan of gelijk aan 30 kg/m2. PGD ​​wordt gedefinieerd als diabetes type 1 of type 2, gediagnosticeerd voorafgaand aan de zwangerschap of in het eerste trimester.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • eenling zwangerschap
  • geplande keizersnede

Uitsluitingscriteria:

  • niet-Engels sprekend
  • foetale afwijkingen
  • zwangerschapsdiabetes

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Normaal gewicht
BMI 18,5-24,9 kg/m^2 zwangerschap met laag risico
Deelnemers ondergaan een functionele MRI met behulp van meerdere beeldvormingsmodaliteiten.
Pregestationele diabetes mellitus
Type 1 of Type 2 diabetes mellitus gediagnosticeerd voorafgaand aan de zwangerschap of in het eerste trimester
Deelnemers ondergaan een functionele MRI met behulp van meerdere beeldvormingsmodaliteiten.
Zwaarlijvig
BMI vóór de zwangerschap ≥ 30,0 kg/m^2
Deelnemers ondergaan een functionele MRI met behulp van meerdere beeldvormingsmodaliteiten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in BOLD-responsniveau in de placenta
Tijdsspanne: 1 dag
Gemeten aan de hand van de verandering in MRI ten opzichte van de basislijn (kamerlucht) in vergelijking met hyperoxygenatie (O2-gezichtsmasker) in het centrale deel van de placenta
1 dag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Placentaverhouding van zuurstofrijk hemoglobine tot zuurstofarm hemoglobine
Tijdsspanne: 1 dag
Zoals gemeten op MRI tijdens het derde trimester in het centrale gebied van de placenta
1 dag
Placenta-verhouding van choline tot lipide
Tijdsspanne: 1 dag
Zoals gemeten op MRI tijdens het derde trimester in het centrale gebied van de placenta
1 dag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Beth Plunkett, MD, MPH, Northshore University Healthsystem

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 november 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 mei 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 december 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 december 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • EH18-300

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren