- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03778996
SM-88 Vedligeholdelsesterapi for avanceret Ewings sarkom og som bjærgningsterapi for sarkom (HopES)
Fase 2 klinisk forsøg til evaluering af effektivitet og sikkerhed af SM-88 brugt sammen med methoxsalen, phenytoin og sirolimus (MPS) som vedligeholdelsesterapi efter standardbehandlinger for Ewings sarkom eller som bjærgningsterapi for avancerede sarkomer
Det primære mål er at evaluere effektiviteten af SM-88, en kombineret metabolisk cancerbehandling, i to studiekohorter:
- Klinisk fremskredne Ewings sarkompatienter, som ikke har udviklet sig ved afslutningen af systemisk behandling
- Klinisk avancerede sarkompatienter i redningsbehandlingsmiljøet
Op til 24 patienter, der kan evalueres på effekt (op til 12 pr. kohorte) vil blive tilmeldt. Undersøgelsespatienter vil modtage oral SM-88 med planlagte sikkerheds- og effektevalueringer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette prospektive, åbne, to-trins, pilotfase 2 forsøg evaluerer effektiviteten og sikkerheden af SM-88 i to kohorter af patienter: 1) som vedligeholdelsesterapi efter standard primær eller palliativ behandling for Ewings sarkompatienter med høj risiko for tilbagefald eller sygdomsprogression; og 2) som bjærgningsterapi for patienter med klinisk fremskredne sarkomer.
Det primære mål er at evaluere effektiviteten af SM-88, en kombineret metabolisk cancerbehandling, målt som positive virkningshændelser, inklusive overordnet respons, opretholdelse af stabil sygdom i ≥ 3 måneder eller progressionsfri overlevelse mindst 1,5 gange længere end sidste tidligere behandlingslinje.
Berettigede patienter vil modtage daglig oral behandling med SM-88, som består af D,L-alfa-metyrosin, brugt sammen med methoxsalen, phenytoin og sirolimus i kontinuerlige behandlingscyklusser på 28 dage. Behandlingen vil fortsætte indtil: 1) Symptomatisk, klinisk progression med radiografisk progressiv sygdom; 2) 48 uger efter dokumenteret fuldstændigt svar; eller 3) tegn på uacceptabel toksicitet eller anden beslutning om at afbryde behandlingen
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90403
- Sarcoma Oncology Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Evne til at forstå og villighed til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse
- ≥12 år
Diagnose:
- Vedligeholdelsesbehandlingskohorte: Histologisk eller cytologisk diagnose af Ewings sarkom, inklusive ikke-resekteret, lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom
- Bjærgningsbehandlingskohorte: Ikke-resekteret, lokalt fremskreden eller metastatisk sarkom (inklusive Ewings sarkom), for hvilken der ikke er nogen standardbehandling og ingen helbredende anden mulighed
- Radiografisk sygdomsvurdering inden for 35 dage før indskrivning og planlagt behandlingsstart med studielægemiddel
Forudgående behandling:
- Vedligeholdelsesbehandlingskohorte: 1-3 tidligere linjer med systemisk behandling (inklusive nuværende behandling)
- Bjærgningskohorte: Et vilkårligt antal tidligere behandlinger
Kun kohorte for vedligeholdelsesbehandling: Patienten gennemførte den nuværende behandlingslinje (systemisk, kirurgisk, strålebehandling) før indskrivning, uden sygdomsprogression sammenlignet med baseline OG har opnået mindst én af følgende
- CR som svar på nuværende anden eller tredje linje behandling
- PR som svar på den aktuelle behandlingslinje (efter mindst 4 cyklusser, hvis behandlingen omfattede systemisk terapi)
- SD som svar på den aktuelle behandlingslinje (efter mindst 4 cyklusser, hvis behandlingen omfattede systemisk terapi)
- Målbar sygdom, undtagen for patienter i kohorte A, der har opnået CR ved afslutningen af nuværende 2. eller 3. behandlingslinje
- ECOG ydeevne status 0-2
- Tilstrækkelig organfunktion defineret som alle laboratorieparametre ≤ Grad 2 NCI CTCAE kriterier
- Patienter skal være i stand til at sluge og beholde hele kapsler
Nøgleekskluderingskriterier:
- Systemiske anticancermidler inden for 14 dage før behandling på undersøgelse
- Større operation inden for 30 dage
- Forudgående behandling med SM-88
- Ethvert screeningslaboratorium, elektrokardiogram (EKG), andre kliniske fund, komorbiditet eller klinisk historie, der efter investigatorens mening indikerer en uacceptabel risiko for patienten at deltage i undersøgelsen eller ville begrænse patientens evne til at overholde undersøgelseskravene
- Anamnese med lægemiddelallergier eller signifikante bivirkninger på nogen af komponenterne i SM-88
- Anamnese med lysfølsomme sygdomme, for hvilke methoxsalen ville være kontraindiceret
- Aktuel eller forventet behandling med kontraindiceret medicin
- Beviser for virusinfektioner inklusive humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B og hepatitis C
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vedligeholdelsesbehandling: Ewings sarkom
Kombinationsmetyrosinderivat, lavdosis methoxsalen, phenytoin og sirolimus
|
Daglig oral kombinationsbehandling for cancer
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Bjærgningsbehandling: Sarkom
Kombinationsmetyrosinderivat, lavdosis methoxasalen, phenytoin og sirolimus
|
Daglig oral kombinationsbehandling for cancer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Hver 3. måned i op til 2 år
|
Komplet respons (CR) + delvis respons (PR) som evalueret ved hjælp af RECIST 1.1
|
Hver 3. måned i op til 2 år
|
|
Stabil sygdom i mindst 3 måneder
Tidsramme: Hver 3. måned i op til 2 år
|
Stabil sygdom (SD) som vurderet ved hjælp af RECIST 1.1
|
Hver 3. måned i op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse ved undersøgelse af mindst 1,5 gange varigheden af PFS for den sidste forudgående behandling
Tidsramme: Hver 3. måned i op til 2 år
|
Fra tilmeldingsdatoen til datoen for første dokumenterede progression, som vurderet ved hjælp af RECIST 1.1, eller dødsdatoen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Hver 3. måned i op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Hver 3. måned i op til 2 år
|
Fra datoen for CR eller PR indtil datoen for første dokumenterede progression, som evalueret ved hjælp af RECIST 1.1
|
Hver 3. måned i op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Hver 3. måned i op til 2 år
|
Fra indskrivningsdato til dødsdato
|
Hver 3. måned i op til 2 år
|
|
Clinical Benefit rate
Tidsramme: Hver 3. måned i op til 2 år
|
CR+PR+SD som evalueret ved hjælp af RECIST 1.1
|
Hver 3. måned i op til 2 år
|
|
Forekomst af behandlings-emergent bivirkninger vurderet af CTCAE v5
Tidsramme: Fra tilmeldingsdato til 28 dage efter sidste behandling med SM-88
|
Bivirkninger vil blive vurderet ved hvert besøg og ved ikke-planlagte besøg som klinisk indiceret
|
Fra tilmeldingsdato til 28 dage efter sidste behandling med SM-88
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sant P Chawla, MD, Sarcoma Oncology Research Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Osteosarkom
- Neoplasmer, Knoglevæv
- Neoplasmer, bindevæv
- Sarkom, Ewing
- Sarkom
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Antibakterielle midler
- Anti-infektionsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Antifungale midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Dermatologiske midler
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Fotosensibiliserende midler
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP1A2 inducere
- Sirolimus
- Phenytoin
- Methoxsalen
- alfa-methyltyrosin
Andre undersøgelses-id-numre
- SM-88-JAF-16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .