- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03778996
SM-88 Terapia di mantenimento per il sarcoma di Ewing avanzato e come terapia di salvataggio per il sarcoma (HopES)
Sperimentazione clinica di fase 2 per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'SM-88 utilizzato con methoxsalen, fenitoina e sirolimus (MPS) come terapia di mantenimento dopo trattamenti standard per il sarcoma di Ewing o come terapia di salvataggio per i sarcomi avanzati
L'obiettivo primario è valutare l'efficacia di SM-88, un trattamento combinato del cancro metabolico, in due coorti di studio:
- Pazienti con sarcoma di Ewing clinicamente avanzato che non sono progrediti alla conclusione del trattamento sistemico
- Pazienti con sarcoma clinicamente avanzato nell'impostazione del trattamento di salvataggio
Verranno arruolati fino a 24 pazienti valutabili in termini di efficacia (fino a 12 per coorte). I pazienti dello studio riceveranno SM-88 orale, con valutazioni programmate di sicurezza ed efficacia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico, in aperto, in due fasi, pilota di fase 2 valuta l'efficacia e la sicurezza di SM-88 in due coorti di pazienti: 1) come terapia di mantenimento dopo trattamenti standard primari o palliativi per i pazienti con sarcoma di Ewing ad alto rischio di recidiva o progressione della malattia; e 2) come terapia di salvataggio per pazienti con sarcomi clinicamente avanzati.
L'obiettivo primario è valutare l'efficacia di SM-88, un trattamento combinato del cancro metabolico, misurato come eventi di efficacia positivi, inclusa la risposta globale, il mantenimento della malattia stabile per ≥ 3 mesi o la sopravvivenza libera da progressione almeno 1,5 volte più lunga rispetto all'ultimo precedente linea di trattamento.
I pazienti idonei riceveranno un trattamento orale quotidiano con SM-88, che consiste in D, L-alfa-metirosina, utilizzato con methoxsalen, fenitoina e sirolimus in cicli di trattamento continui di 28 giorni. Il trattamento continuerà fino a: 1) progressione clinica sintomatica con malattia progressiva radiografica; 2) 48 settimane dopo la risposta completa documentata; o 3) evidenza di tossicità inaccettabile o altra decisione di interrompere il trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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California
-
Santa Monica, California, Stati Uniti, 90403
- Sarcoma Oncology Research Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Capacità di comprensione e disponibilità a fornire il consenso informato scritto per partecipare a questo studio
- ≥12 anni di età
Diagnosi:
- Coorte di trattamento di mantenimento: diagnosi istologica o citologica del sarcoma di Ewing, inclusa la malattia non resecata, localmente avanzata o metastatica
- Coorte di trattamento di salvataggio: sarcoma non resecato, localmente avanzato o metastatico (incluso il sarcoma di Ewing) per il quale non esiste un trattamento standard di cura e nessuna altra opzione curativa
- Valutazione radiografica della malattia entro 35 giorni prima dell'arruolamento e inizio del trattamento pianificato con il farmaco oggetto dello studio
Trattamento precedente:
- Coorte di trattamento di mantenimento: 1-3 precedenti linee di trattamento sistemico (incluso il trattamento in corso)
- Coorte di salvataggio: qualsiasi numero di trattamenti precedenti
Solo coorte di trattamento di mantenimento: il paziente ha completato l'attuale linea di trattamento (sistemico, chirurgico, radioterapico) prima dell'arruolamento, senza progressione della malattia rispetto al basale E ha raggiunto almeno uno dei seguenti
- CR in risposta all'attuale trattamento di seconda o terza linea
- PR in risposta all'attuale linea di trattamento (dopo almeno 4 cicli, se il trattamento includeva la terapia sistemica)
- DS in risposta all'attuale linea di trattamento (dopo almeno 4 cicli, se il trattamento includeva la terapia sistemica)
- Malattia misurabile, ad eccezione dei pazienti della coorte A che hanno raggiunto la CR al termine dell'attuale 2a o 3a linea di trattamento
- Performance status ECOG 0-2
- Adeguata funzione d'organo definita come tutti i parametri di laboratorio ≤ ai criteri NCI CTCAE di Grado 2
- I pazienti devono essere in grado di deglutire e conservare le capsule intere
Criteri chiave di esclusione:
- Agenti antitumorali sistemici entro 14 giorni prima del trattamento in studio
- Chirurgia maggiore entro 30 giorni
- Trattamento precedente con SM-88
- Qualsiasi laboratorio di screening, elettrocardiogramma (ECG), altro riscontro clinico, comorbidità o anamnesi che, a giudizio dello sperimentatore, indichi un rischio inaccettabile per il paziente di partecipare allo studio o limiterebbe la capacità del paziente di conformarsi ai requisiti dello studio
- Storia di eventuali allergie ai farmaci o reazioni avverse significative a uno qualsiasi dei componenti di SM-88
- Storia di malattie fotosensibili per le quali il metoxsalene sarebbe controindicato
- Trattamento in corso o previsto con un farmaco controindicato
- Evidenza di infezioni virali tra cui il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), l'epatite B e l'epatite C
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento di mantenimento: sarcoma di Ewing
Combinazione di derivato della metirosina, metoxsalene a basso dosaggio, fenitoina e sirolimus
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Terapia di combinazione orale giornaliera per il cancro
Altri nomi:
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Sperimentale: Trattamento di salvataggio: sarcoma
Combinazione di derivati della metirosina, metossasalene a basso dosaggio, fenitoina e sirolimus
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Terapia di combinazione orale giornaliera per il cancro
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Risposta completa (CR) + risposta parziale (PR) valutata utilizzando RECIST 1.1
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Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Malattia stabile per almeno 3 mesi
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Malattia stabile (SD) valutata utilizzando RECIST 1.1
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Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione su studio di almeno 1,5 volte la durata della PFS per l'ultimo trattamento precedente
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Dalla data di iscrizione fino alla data della prima progressione documentata, valutata utilizzando RECIST 1.1, o la data del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Dalla data di CR o PR fino alla data della prima progressione documentata, valutata utilizzando RECIST 1.1
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Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Dalla data di immatricolazione fino alla data di morte
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Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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CR+PR+SD valutati utilizzando RECIST 1.1
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Ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento valutata da CTCAE v5
Lasso di tempo: Dalla data di iscrizione fino a 28 giorni dopo l'ultimo trattamento con SM-88
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Gli eventi avversi saranno valutati ad ogni visita e alle visite non programmate come clinicamente indicato
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Dalla data di iscrizione fino a 28 giorni dopo l'ultimo trattamento con SM-88
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sant P Chawla, MD, Sarcoma Oncology Research Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Tumori neuroectodermici, primitivi
- Osteosarcoma
- Neoplasie, tessuto osseo
- Neoplasie, tessuto connettivo
- Sarcoma, Ewing
- Sarcoma
- Tumori neuroectodermici, primitivi, periferici
- Agenti antibatterici
- Agenti anti-infettivi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antifungini
- Agenti immunosoppressori
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti dermatologici
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Modulatori del trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Agenti fotosensibilizzanti
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Induttori del citocromo P-450 CYP1A2
- Sirolimo
- Fenitoina
- Metossalene
- alfa-metiltirosina
Altri numeri di identificazione dello studio
- SM-88-JAF-16
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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