- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03778996
SM-88 Erhaltungstherapie für fortgeschrittenes Ewing-Sarkom und als Salvage-Therapie für Sarkom (HopES)
Klinische Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von SM-88 in Kombination mit Methoxsalen, Phenytoin und Sirolimus (MPS) als Erhaltungstherapie nach Standardbehandlungen des Ewing-Sarkoms oder als Salvage-Therapie für fortgeschrittene Sarkome
Das primäre Ziel ist die Bewertung der Wirksamkeit von SM-88, einer kombinierten metabolischen Krebsbehandlung, in zwei Studienkohorten:
- Patienten mit klinisch fortgeschrittenem Ewing-Sarkom, bei denen nach Abschluss der systemischen Behandlung keine Krankheitsprogression aufgetreten ist
- Klinisch fortgeschrittene Sarkompatienten in der Salvage-Behandlungsumgebung
Es werden bis zu 24 hinsichtlich der Wirksamkeit auswertbare Patienten (bis zu 12 pro Kohorte) aufgenommen. Studienpatienten erhalten orales SM-88 mit planmäßigen Sicherheits- und Wirksamkeitsbewertungen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Diese prospektive, offene, zweistufige Phase-2-Pilotstudie bewertet die Wirksamkeit und Sicherheit von SM-88 in zwei Kohorten von Patienten: 1) als Erhaltungstherapie nach Standard-Primär- oder Palliativbehandlungen für Ewing-Sarkom-Patienten mit hohem Rückfallrisiko oder Krankheitsprogression; und 2) als Salvage-Therapie für Patienten mit klinisch fortgeschrittenen Sarkomen.
Das primäre Ziel ist die Bewertung der Wirksamkeit von SM-88, einer kombinierten metabolischen Krebsbehandlung, gemessen als positive Wirksamkeitsereignisse, einschließlich Gesamtansprechen, Aufrechterhaltung einer stabilen Krankheit für ≥ 3 Monate oder progressionsfreies Überleben, das mindestens 1,5-mal länger ist als das letzte vorherige Behandlungslinie.
Geeignete Patienten erhalten täglich eine orale Behandlung mit SM-88, das aus D,L-Alpha-Metyrosin besteht, das zusammen mit Methoxsalen, Phenytoin und Sirolimus in kontinuierlichen Behandlungszyklen von 28 Tagen angewendet wird. Die Behandlung wird fortgesetzt bis: 1) symptomatische, klinische Progression mit radiografisch fortschreitender Erkrankung; 2) 48 Wochen nach dokumentiertem vollständigen Ansprechen; oder 3) Nachweis einer inakzeptablen Toxizität oder andere Entscheidung, die Behandlung abzubrechen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90403
- Sarcoma Oncology Research Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Fähigkeit zu verstehen und Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie abzugeben
- ≥12 Jahre alt
Diagnose:
- Erhaltungsbehandlungskohorte: Histologische oder zytologische Diagnose eines Ewing-Sarkoms, einschließlich nicht resezierter, lokal fortgeschrittener oder metastasierter Erkrankung
- Salvage-Behandlungskohorte: Nicht reseziertes, lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes Sarkom (einschließlich Ewing-Sarkom), für das es keine Standardbehandlung und keine andere kurative Option gibt
- Röntgenologische Beurteilung der Krankheit innerhalb von 35 Tagen vor der Aufnahme und dem geplanten Beginn der Behandlung mit dem Studienmedikament
Vorbehandlung:
- Erhaltungsbehandlungskohorte: 1-3 vorherige systemische Behandlungslinien (einschließlich aktueller Behandlung)
- Salvage-Kohorte: Beliebig viele Vorbehandlungen
Nur Erhaltungsbehandlungskohorte: Der Patient hat die aktuelle Behandlungslinie (systemisch, Operation, Bestrahlung) vor der Aufnahme abgeschlossen, ohne Krankheitsprogression im Vergleich zum Ausgangswert UND hat mindestens eines der folgenden erreicht
- CR als Reaktion auf die aktuelle Zweit- oder Drittlinienbehandlung
- PR als Reaktion auf die aktuelle Behandlungslinie (nach mindestens 4 Zyklen, wenn die Behandlung eine systemische Therapie umfasste)
- SD als Reaktion auf die aktuelle Behandlungslinie (nach mindestens 4 Zyklen, wenn die Behandlung eine systemische Therapie beinhaltete)
- Messbare Erkrankung, außer bei Patienten in Kohorte A, die am Ende der aktuellen 2. oder 3. Behandlungslinie eine CR erreicht haben
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
- Angemessene Organfunktion, definiert als alle Laborparameter ≤ Grad 2 NCI CTCAE-Kriterien
- Die Patienten müssen in der Lage sein, ganze Kapseln zu schlucken und zu behalten
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Systemische Antikrebsmittel innerhalb von 14 Tagen vor der Behandlung in der Studie
- Größere Operation innerhalb von 30 Tagen
- Vorbehandlung mit SM-88
- Screening-Labor, Elektrokardiogramm (EKG), andere klinische Befunde, Komorbidität oder klinische Anamnese, die nach Ansicht des Prüfarztes auf ein inakzeptables Risiko für den Patienten hindeuten, an der Studie teilzunehmen, oder die Fähigkeit des Patienten einschränken würden, die Studienanforderungen zu erfüllen
- Vorgeschichte von Arzneimittelallergien oder signifikanten Nebenwirkungen auf einen der Bestandteile von SM-88
- Geschichte von lichtempfindlichen Krankheiten, für die Methoxsalen kontraindiziert wäre
- Aktuelle oder erwartete Behandlung mit einem kontraindizierten Medikament
- Nachweis von Virusinfektionen einschließlich Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B und Hepatitis C
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Erhaltungstherapie: Ewing-Sarkom
Kombination Metyrosin-Derivat, niedrig dosiertes Methoxsalen, Phenytoin und Sirolimus
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Tägliche orale Kombinationstherapie bei Krebs
Andere Namen:
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Experimental: Bergungsbehandlung: Sarkom
Kombination Metyrosin-Derivat, niedrig dosiertes Methoxasalen, Phenytoin und Sirolimus
|
Tägliche orale Kombinationstherapie bei Krebs
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtantwortrate
Zeitfenster: Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Vollständiges Ansprechen (CR) + partielles Ansprechen (PR) gemäß Bewertung nach RECIST 1.1
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Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Stabile Krankheit für mindestens 3 Monate
Zeitfenster: Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
|
Stabile Erkrankung (SD), bewertet nach RECIST 1.1
|
Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Progressionsfreies Überleben in der Studie von mindestens dem 1,5-fachen der Dauer des PFS für die letzte vorherige Behandlung
Zeitfenster: Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Ab dem Datum der Einschreibung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression, wie anhand von RECIST 1.1 bewertet, oder bis zum Todesdatum, je nachdem, was zuerst eintritt
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Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer der Reaktion
Zeitfenster: Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Vom Datum der CR oder PR bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression, wie anhand von RECIST 1.1 bewertet
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Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
|
Von der Einschreibung bis zum Todestag
|
Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
|
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Klinische Nutzenrate
Zeitfenster: Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
|
CR+PR+SD, bewertet nach RECIST 1.1
|
Alle 3 Monate für bis zu 2 Jahre
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse gemäß CTCAE v5
Zeitfenster: Ab dem Datum der Registrierung bis 28 Tage nach der letzten Behandlung mit SM-88
|
Unerwünschte Ereignisse werden bei jedem Besuch und bei außerplanmäßigen Besuchen, sofern klinisch indiziert, bewertet
|
Ab dem Datum der Registrierung bis 28 Tage nach der letzten Behandlung mit SM-88
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sant P Chawla, MD, Sarcoma Oncology Research Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neuroektodermale Tumore, primitiv
- Osteosarkom
- Neubildungen, Knochengewebe
- Neubildungen, Bindegewebe
- Sarkom, Ewing
- Sarkom
- Neuroektodermale Tumore, primitiv, peripher
- Antibakterielle Mittel
- Antiinfektiva
- Antibiotika, Antineoplastika
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Antimykotische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Membrantransportmodulatoren
- Antikonvulsiva
- Photosensibilisierungsmittel
- Cytochrom P-450-Enzyminduktoren
- Cytochrom P-450 CYP1A2-Induktoren
- Sirolimus
- Phenytoin
- Methoxsalen
- Alpha-Methyltyrosin
Andere Studien-ID-Nummern
- SM-88-JAF-16
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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