- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03778996
Udržovací terapie SM-88 pro pokročilý Ewingův sarkom a jako záchranná terapie pro sarkom (HopES)
Fáze 2 klinické studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti SM-88 používaného s methoxsalenem, fenytoinem a sirolimem (MPS) jako udržovací terapie po standardní léčbě Ewingova sarkomu nebo jako záchranná terapie pro pokročilé sarkomy
Primárním cílem je vyhodnotit účinnost SM-88, kombinované metabolické léčby rakoviny, ve dvou kohortách studie:
- Klinicky pokročilí pacienti s Ewingovým sarkomem, u kterých nedošlo k progresi na konci systémové léčby
- Pacienti s klinicky pokročilým sarkomem v rámci záchranné léčby
Bude zahrnuto až 24 pacientů s vyhodnocenou účinností (až 12 na kohortu). Pacienti ve studii dostanou perorálně SM-88 s plánovaným hodnocením bezpečnosti a účinnosti.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato prospektivní, otevřená, dvoustupňová pilotní studie fáze 2 hodnotí účinnost a bezpečnost SM-88 u dvou kohort pacientů: 1) jako udržovací léčbu po standardní primární nebo paliativní léčbě pacientů s Ewingovým sarkomem s vysokým rizikem relapsu nebo progrese onemocnění; a 2) jako záchranná terapie pro pacienty s klinicky pokročilými sarkomy.
Primárním cílem je vyhodnotit účinnost SM-88, kombinované metabolické léčby rakoviny, měřenou jako pozitivní účinky účinnosti, včetně celkové odpovědi, udržení stabilního onemocnění po dobu ≥ 3 měsíců nebo přežití bez progrese alespoň 1,5krát delší než poslední předchozí linie léčby.
Způsobilí pacienti budou dostávat denní perorální léčbu SM-88, která se skládá z D,L-alfa-metyrosinu, používaného s metoxsalenem, fenytoinem a sirolimem v kontinuálních léčebných cyklech 28 dnů. Léčba bude pokračovat, dokud: 1) Symptomatická, klinická progrese s radiograficky progresivním onemocněním; 2) 48 týdnů po zdokumentované kompletní odpovědi; nebo 3) důkaz nepřijatelné toxicity nebo jiné rozhodnutí přerušit léčbu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90403
- Sarcoma Oncology Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí v této studii
- ≥12 let
Diagnóza:
- Kohorta udržovací léčby: Histologická nebo cytologická diagnóza Ewingova sarkomu, včetně neresekovaného, lokálně pokročilého nebo metastatického onemocnění
- Kohorta záchranné léčby: Neresekovaný, lokálně pokročilý nebo metastatický sarkom (včetně Ewingova sarkomu), pro který neexistuje žádná standardní léčba a žádná jiná kurativní možnost
- Radiografické posouzení onemocnění během 35 dnů před zařazením do studie a zahájení plánované léčby studovaným lékem
Předchozí ošetření:
- Kohorta udržovací léčby: 1–3 předchozí linie systémové léčby (včetně současné léčby)
- Záchranná kohorta: Libovolný počet předchozích ošetření
Pouze kohorta udržovací léčby: Pacient dokončil současnou linii léčby (systémová, chirurgická, ozařovací) před zařazením, bez progrese onemocnění ve srovnání s výchozí hodnotou A dosáhl alespoň jednoho z následujících
- CR jako odpověď na současnou léčbu druhé nebo třetí linie
- PR jako odpověď na současnou linii léčby (po alespoň 4 cyklech, pokud léčba zahrnovala systémovou léčbu)
- SD jako odpověď na současnou linii léčby (po nejméně 4 cyklech, pokud léčba zahrnovala systémovou léčbu)
- měřitelné onemocnění, kromě pacientů v kohortě A, kteří dosáhli CR na konci současné 2. nebo 3. linie léčby
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Adekvátní orgánová funkce definovaná jako všechny laboratorní parametry ≤ 2. stupeň kritérií NCI CTCAE
- Pacienti musí být schopni spolknout a udržet celé tobolky
Klíčová kritéria vyloučení:
- Systémová protirakovinná činidla během 14 dnů před léčbou ve studii
- Velká operace do 30 dnů
- Předchozí ošetření SM-88
- Jakákoli screeningová laboratoř, elektrokardiogram (EKG), jiný klinický nález, komorbidita nebo klinická anamnéza, které podle názoru zkoušejícího naznačují nepřijatelné riziko pro pacienta účastnit se studie nebo by omezovaly schopnost pacienta splnit požadavky studie
- Anamnéza jakékoli lékové alergie nebo významných nežádoucích reakcí na kteroukoli složku SM-88
- Anamnéza onemocnění citlivých na světlo, u kterých by byl metoxsalen kontraindikován
- Současná nebo předpokládaná léčba kontraindikovaným lékem
- Důkazy o virových infekcích včetně viru lidské imunodeficience (HIV), hepatitidy B a hepatitidy C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Udržovací léčba: Ewingův sarkom
Kombinace derivátu metyrosinu, nízké dávky metoxsalenu, fenytoinu a sirolimu
|
Denní perorální kombinovaná léčba rakoviny
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Záchranná léčba: Sarkom
Kombinace derivátu metyrosinu, nízké dávky methoxasalenu, fenytoinu a sirolimu
|
Denní perorální kombinovaná léčba rakoviny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Kompletní odpověď (CR) + částečná odpověď (PR) podle hodnocení pomocí RECIST 1.1
|
Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
|
Stabilní onemocnění po dobu nejméně 3 měsíců
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Stabilní onemocnění (SD) podle hodnocení pomocí RECIST 1.1
|
Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
|
Přežití bez progrese při studiu alespoň 1,5násobku trvání PFS pro poslední předchozí léčbu
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Od data zápisu do data první zdokumentované progrese podle hodnocení pomocí RECIST 1.1 nebo data úmrtí, podle toho, co nastane dříve
|
Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba odezvy
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Od data CR nebo PR do data první dokumentované progrese, hodnoceno pomocí RECIST 1.1
|
Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Od data zápisu do data úmrtí
|
Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
|
Míra klinického přínosu
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
CR+PR+SD podle vyhodnocení pomocí RECIST 1.1
|
Každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
|
Výskyt nežádoucích příhod vzniklých při léčbě podle hodnocení CTCAE v5
Časové okno: Od data zařazení do 28 dnů po poslední léčbě SM-88
|
Nežádoucí účinky budou hodnoceny při každé návštěvě a při neplánovaných návštěvách, jak je klinicky indikováno
|
Od data zařazení do 28 dnů po poslední léčbě SM-88
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sant P Chawla, MD, Sarcoma Oncology Research Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Osteosarkom
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Sarkom, Ewing
- Sarkom
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Antibakteriální látky
- Antiinfekční látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antineoplastická činidla
- Antifungální látky
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Dermatologická činidla
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Membránové transportní modulátory
- Antikonvulziva
- Fotosenzibilizační činidla
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP1A2
- Sirolimus
- Fenytoin
- Methoxsalen
- alfa-methyltyrosin
Další identifikační čísla studie
- SM-88-JAF-16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .