5-tandsbatteri til påvisning af kognitiv svækkelse og demens (5-Cog)

På trods af tilgængeligheden af ​​adskillige kognitive vurderingsværktøjer, er kognitiv svækkelse relateret til demens ofte underdiagnosticeret i primære plejemiljøer og er et mere udbredt problem blandt ældre afroamerikanere og latinamerikanere end blandt ældre hvide. Mistet detektion forsinker behandlingen af ​​reversible tilstande samt levering af supporttjenester og kritisk planlægning. For at overvinde de tekniske, kulturelle og logistiske barrierer for nuværende kognitive skærme og demensbehandling i primære plejemiljøer har efterforskerne udviklet en 5-minutters kognitiv skærm (5-Cog) kombineret med et beslutningstræ for at identificere personer med høj risiko for at udvikle demens i multietniske primærplejepopulationer.

5-Tandhjulet inkluderer den billedbaserede hukommelsessvækkelsesskærm (PMIS), Motoric Cognitive Risk Syndrome (MCR) og en kort ikke-hukommelses-billedbaseret test (Symbol Match). Den kognitive vurdering vil sortere patienter med 'kognitiv svækkelse' fra dem med 'ingen kognitiv svækkelse'. Det er koblet med et beslutningstræ til at guide klinikere gennem opfølgningen baseret på resultaterne af 5-Cog.

Det primære mål er at teste evnen af ​​5-Cog og beslutningstræ-paradigmet til at forbedre demenspleje hos primærplejepatienter med kognitive bekymringer.

Efterforskerne foreslår et enkelt-blindt, randomiseret klinisk forsøg (RCT) med 1.200 ældre primærplejepatienter med kognitive bekymringer, som vil blive randomiseret til at modtage 5-Cog (interventionsgruppen) eller en 5-minutters sundhedskompetence og grebsvurdering (aktiv kontrol). gruppe). Ikke-læger vil administrere interventions- og kontrolvurderingerne på primære plejesteder og vil give resultater for begge arme til den behandlende læge med en beslutningstræ-opfølgningsvejledning baseret på resultaterne af vurderingerne.