5-tannbatteri for å oppdage kognitiv svikt og demens (5-Cog)

Til tross for tilgjengeligheten av en rekke kognitive vurderingsverktøy, er kognitiv svikt relatert til demens ofte underdiagnostisert i primærhelsetjenesten, og er et mer utbredt problem blant eldre afroamerikanere og latinamerikanere enn blant eldre hvite. Tapt deteksjon forsinker behandling av reversible tilstander samt levering av støttetjenester og kritisk planlegging. For å overvinne de tekniske, kulturelle og logistiske barrierene for dagens kognitive skjermer og demensbehandling i primærhelsetjenesten har etterforskerne utviklet en 5-minutters kognitiv skjerm (5-Cog) kombinert med et beslutningstre for å identifisere personer med høy risiko for å utvikle demens i multietniske primærhelsetjenestepopulasjoner.

5-Cog inkluderer den bildebaserte minnesvekkelsesskjermen (PMIS), Motoric Cognitive Risk syndrome (MCR) og en kort ikke-minne bildebasert test (Symbol Match). Den kognitive vurderingen vil sortere pasienter med 'kognitiv svikt' fra de med 'ingen kognitiv svikt'. Den er kombinert med et beslutningstre for å veilede klinikere gjennom oppfølgingen basert på resultatene av 5-Cog.

Hovedmålet er å teste evnen til 5-Cog- og beslutningstre-paradigmet til å forbedre demensbehandling hos primærhelsepasienter med kognitive bekymringer.

Etterforskerne foreslår en enkeltblind, randomisert klinisk studie (RCT) med 1200 eldre pasienter i primærhelsetjenesten med kognitive bekymringer som vil bli randomisert til å motta 5-Cog (intervensjonsgruppe) eller en 5-minutters helsekunnskaps- og grepsvurdering (aktiv kontroll). gruppe). Ikke-leger vil administrere intervensjons- og kontrollvurderingene i primærhelsetjenesten og vil gi resultater for begge armer til behandlende lege med en oppfølgingsveiledning for beslutningstre basert på resultatene av vurderingene.