Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

[Prøvning af enhed, der ikke er godkendt eller godkendt af U.S. FDA]

2. oktober 2024 opdateret af: Philips Respironics
Expiratory Flow Limitation (EFL) opstår, når luftvejene bliver komprimeret, hvilket normalt opstår, når trykket uden for luftvejen overstiger trykket inde i luftvejene. EFL kan detekteres ved hjælp af Forced Oscillation Technique (FOT), som er blevet indarbejdet i en ny screeningsfunktion i Philips Respironics BiPAP Ventilator overordnede platform (Vector Non-Invasive (NIV) enhed). I denne undersøgelse vil Vector-enheden blive brugt i et tværsnits ikke-randomiseret epidemiologisk undersøgelse for at vurdere prævalensen og sværhedsgraden af ​​ekspiratorisk flowbegrænsning i en KOL-population i lokalsamfundet. Studiet vil også undersøge, hvordan tilstedeværelsen af ​​EFL kan korrelere med andre fysiologiske biomarkør-endepunkter hos KOL-patienten. Deltagerne vil omfatte 100 mænd og kvinder med en diagnose af KOL mellem 40 og 80 år. I løbet af et-besøgsstudiet vil deltagerne gennemgå en EFL-screening ved hjælp af Vector-enheden. Hvis EFL ikke opdages under screeningen efter 5 minutter, vil deltageren ikke fortsætte. Hvis EFL detekteres af enheden, vil deltageren fortsætte med at bære den, mens den måler det behandlingsniveau, der er nødvendigt for at eliminere EFL. Der vil derefter blive givet 20 minutters trykterapi, og det endelige Expiratory Positive Airway Pressure (EPAP), som er bestemt til at ophæve deltagernes EFL, vil blive registreret. Deltagerkarakteristika (f.eks. sundhedshistorie, adfærd, antropometri, vitale osv.) vil også blive indsamlet via spørgeskemaer, journalgennemgang og fysisk undersøgelse. Fremtidige fordele ved undersøgelsen vil være at opnå en bedre forståelse af Vector screening-funktionen og karakteristikaene for patienter, der viser sig med varierende grader af EFL-sværhedsgrad.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette vil være et tværsnit, ikke-randomiseret epidemiologisk undersøgelse designet til at vurdere forekomsten og sværhedsgraden af ​​ekspiratorisk flowbegrænsning i en KOL-population i lokalsamfundet. I studiet vil vi også undersøge, hvordan tilstedeværelsen af ​​EFL kan korrelere med andre fysiologiske biomarkørendepunkter hos KOL-patienten.

Tidsplan for arrangementer:

Studiebesøg

  • Når deltageren ankommer, vil undersøgelsen blive forklaret i detaljer. Hvis deltageren er enig, vil han/hun få samtykke til undersøgelsen, og deltageren vil modtage en kopi af det informerede samtykke.
  • Når samtykke er opnået, og berettigelsen er bekræftet, vil følgende undersøgelsesrelaterede procedurer blive udført:
  • Demografi: køn, fødselsdato, etnicitet, race, uddannelsesniveau vil blive indsamlet.
  • Nuværende medicin: al nuværende medicin vil blive indsamlet.
  • Sygehistorievurdering: Der vil blive indsamlet oplysninger om historiske spirometridata, KOL-historie og anden relevant sygehistorie, herunder diagnosticering af søvnforstyrret vejrtrækning og brug af iltterapi. Chest computerized tomography (CT)-scanninger vil blive indsamlet, hvis de ikke er blevet udført inden for de seneste to år. En ny CT-scanning er ikke nødvendig.
  • Fysisk undersøgelse med antropometriske data (vægt, højde og temperatur) indsamlet og vitale tegn, der inkluderer hjertefrekvens (HR), blodtryk (BP), respirationsfrekvens (RR) og iltmætning (SPO2) opretholdt på mindst 88 % på rumluften og brystauskultation.
  • Gennemgang af inklusion/eksklusion for at sikre, at deltageren er berettiget til at fortsætte
  • Administration af undersøgelsesspørgeskemaer
  • Masketilpasning: Deltagerne vil have op til to masketilpasninger for at bestemme de bedst mulige masker, mens de bruger Vector NIV-enheden under EFL-screeningen og titreringen.
  • Spirometritestning vil blive udført for deltagere, der ikke har fået en test i de foregående 6 måneder Resmon Pro EFL-måling
  • Deltagerne skal bære næseklemmer under målingen
  • Deltagerne vil også blive bedt om at holde deres kinder under målingen for at forhindre luftlækager omkring munden.
  • Mens de sidder, vil deltagerne blive instrueret i at trække vejret normalt ind i enheden i mindst 30 sekunder eller indtil mindst 10 vejrtrækninger er blevet accepteret af enheden.
  • Deltagerne vil blive bedt om at gentage testen, mens de er i liggende eller halvt liggende stilling.

Vektor EFL-screening/bestemmelse og EPAP-titrering

  • EFL-bestemmelse: Deltageren vil blive bedt om at trække vejret stille og roligt ind i Vector-enheden ved hjælp af den valgte maske i 5 minutter i siddende stilling og derefter yderligere 5 minutter, mens han er i liggende eller halvt liggende stilling. Denne enhed har evnen til at detektere EFL. Hvis det fastslås, at deltageren ikke har EFL af enhedsscreeningsindikatoren, vil deltageren ikke fortsætte med EPAP-titreringen.
  • EPAP Titrering: Hvis det bestemmes af Vector NIV-enheden, at deltageren har EFL, vil Vector NIV-enheden blive ændret fra screeningstilstand til terapitilstand til levering af BiPAP-terapi med følgende indstillinger.

Vector enhedsindstillinger:

  • Trykstøtte 6 cmH2O
  • Max tryk 26 cmH2O
  • EPAP Min / EPAP Max 4 / 20 cmH2O
  • Deltagerne vil derefter trække vejret på Vector NIV-enheden i liggende stilling (foretrukken) eller semi-liggende, hvis det er nødvendigt, i cirka yderligere 20 minutter. I løbet af de yderligere 20 minutters vejrtrækning vil enheden automatisk øge EPAP (og samtidig og proportionalt IPAP), indtil EFL er afskaffet (eller falder under den forudbestemte EFL-tærskel).
  • Mens den automatiske EPAP-titrering udføres, vil alle deltageres SpO2 blive overvåget via fingerpulsoximetri.
  • Patienten skal holde sig vågen under EPAP-titreringen. Hvis patienten falder i søvn, vil de blive vækket af undersøgelsens personale.
  • Den endelige EPAP, der er fast besluttet på at afskaffe deltagernes EFL, vil blive registreret
  • Deltagerne vil udfylde et EFL Vector device post spørgeskema

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

57

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
        • University of Florida, Jacksonville

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder > 40 år; < 80 år
  • Evne til at give samtykke
  • Diagnose af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver større ikke-KOL ukontrolleret sygdom eller tilstand, såsom kongestiv hjertesvigt, malignitet, lever- eller nyreinsufficiens (der kræver løbende evaluering for lever- eller nyretransplantation eller dialyse), amyotrofisk lateral sklerose eller alvorligt slagtilfælde eller anden tilstand, som anses for passende af investigator som bestemt ved gennemgang af sygehistorie og/eller deltagerrapporterede sygehistorie

    • Lider af en KOL-eksacerbation på tidspunktet for dataindsamlingen eller i de 30 dage før dataindsamlingen
    • Selvrapporteret graviditet
    • Medarbejder eller familiemedlem, der er tilknyttet Philips Respironics
    • Historie om bulløs emfysem
    • Historien om pneumothorax
    • Tegn på akut bihulebetændelse eller mellemørebetændelse
    • Hypotension
    • Deltagere med risiko for aspiration af maveindhold
    • Epistaxis
    • Deltagere i respirationssvigt
    • Manglende evne til at opretholde frie luftveje eller tilstrækkeligt klare sekreter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Resmon Pro
KOL-deltagere vil først blive screenet for ekspiratorisk flowbegrænsning ved hjælp af Resmon Pro.
Resmon Pro bruger forceret oscillationsteknik (FOT), som er en ikke-invasiv metode til at måle de mekaniske egenskaber af lunger og luftveje under tidevandsånding. Ud over at måle total impedans (modstand og reaktans) kan Resmon Pro måle ekspiratorisk flowbegrænsning, som er et nøgleindeks for respiratorisk obstruktion
Eksperimentel: Vektor Ventilator
KOL-deltagere vil igen blive screenet for ekspiratorisk flowbegrænsning ved hjælp af Vector-enheden, deltagere med EFL vil gennemgå en 20 minutters titreringsprotokol til terapi.
Vector-ventilatoren er beregnet til at give ikke-invasiv respiratorisk støtte til behandling af voksne patienter med obstruktiv søvnapnø (OSA) eller respiratorisk insufficiens, hvor den primære årsag er KOL. Denne enhed er ikke beregnet til livsstøtte. Det kan bruges til at screene for tilstedeværelsen og ophævelsen af ​​ekspiratorisk flowbegrænsning. Det er beregnet til at blive brugt i hjemmet, institutionen/hospitalet og diagnostiske laboratoriemiljøer. Vektorventilatoren vil titrere og behandle EFL ved hjælp af ikke-invasiv ventilatorstøtte.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet forekomst af ekspiratorisk flowbegrænsning
Tidsramme: 1 dag
Den samlede forekomst af EFL vil blive bestemt. Dette er defineret som procentdelen af ​​deltagere, der udviser en DeltaXRS-værdi større end eller lig med 2,8 ved brug af Vector EFL-enheden, mens de ligger på ryggen. Til formålet med dette forsøg omfatter den samlede prævalens ubestemt EFL og EFL.
1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation af titreret endelig EPAP til deltagernes forcerede udåndingsvolumen på et sekund (FEV1)
Tidsramme: 1 dag
Korrelation af titreret endelig EPAP (EPAP, der er fast besluttet på at afskaffe EFL) til patienters forcerede eksspiratoriske volumen på et sekund (FEV1).
1 dag
Korrelation af titreret endelig EPAP til deltagernes screening DeltaXrs værdi
Tidsramme: 1 dag
Korrelation af titreret endelig EPAP (EPAP, der er fast besluttet på at afskaffe EFL) til deltagere, der screener DeltaXrs værdi
1 dag
Procentdel af deltagere med EFL ifølge Resmon Pro, der har deres EFL afskaffet under vektorscreeningen.
Tidsramme: 1 dag
Procentdel af deltagere med EFL ifølge Resmon Pro, der får deres EFL afskaffet under Vector-screeningen. Dette vil blive beregnet ud fra antallet af deltagere screenet positive for EFL med Resmon Pro, som screenede negative for EFL med Vector-enheden.
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. marts 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. november 2023

Studieafslutning (Faktiske)

15. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. februar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2019

Først opslået (Faktiske)

22. februar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • VectorEFLScreening-2018-10242

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner