Effekten af ​​intralæsional MMR-vaccine, intralæsional candidal antigen og topisk podophyllin til behandling af kønsvorter

Anogenital human papillomavirus (HPV) er en meget udbredt seksuelt overført infektion, der overvejende ses hos unge voksne.

Condyloma acuminata eller benigne anogenitale vorter er typisk forårsaget af HPV-6 ELLER 11, som anses for lavrisikotyper. Vedvarende infektion med højrisiko HPV-typer, overvejende HPV-16 og 18, er den primære og væsentligste årsag til livmoderhalskræft og en undergruppe af vaginale, vulva-, penis-, anal-, svælg- og sjældent pladecellekarcinom i cifrene.

Vorter kan afspejle en lokaliseret eller systemisk cellemedieret immun (CMI) mangel over for HPV.

Anogenitale vorter kan forekomme som en enkelt læsion eller i klynger som flade, kødfarvede til pigmenterede plaques eller ru overflader med papler og eksofytiske knuder.

De konventionelle modaliteter til behandling af vorter omfatter destruktive terapier såsom salicylsyre, trichloreddikesyre, kryoterapi, sølvnitrat, phenol, cantharidin, kirurgiske indgreb og lasere; antiproliferative midler, såsom bleomycin, podophyllin, podophyllotoxin og 5-fluoruracil; antivirale midler såsom cidofovir og retinoider.

På grund af den besværlige karakter af disse procedurer og en høj risiko for tilbagefald bliver immunterapi mere og mere populær, især i behandlingen af ​​ildfaste hud- og kønsvorter. Det forbedrer immunsystemets genkendelse af virussen. immunterapi forårsager ikke kun en opløsning af den behandlede vorte, men fører også til fjernelse af fjerne vorter, i det mindste hos en undergruppe af de responderende.

Immunterapi i vorter kan administreres ved forskellige metoder. Den første metode er topisk påføring af visse uorganiske molekyler, der er i stand til at fremkalde en kontaktoverfølsomhedsreaktion med sekundær aktivering af et immunologisk respons. selv topiske anvendelser af immunmodulatorer som imiquimod, En anden modalitet er brugen af ​​orale immunmodulatorer såsom cimetidin og levamisol.

En tredje metode er intralæsional injektion af immunterapeutisk middel, der udnytter immunsystemets evne til at montere en forsinket type overfølsomhedsreaktion på forskellige antigener og også vortevævet, der fører til produktion af Th1-cytokiner, som aktiverer cytotoksiske og naturlige dræberceller for at udrydde HPV-infektion.

Immunterapi med forskellige hudtest-antigener som Candida, fåresyge eller trichophyton-antigen er en relativt ny behandlingsmulighed for vorter. Candida-antigen rapporterede succes hos flertallet af patienter behandlet med dette testantigen.

Fåresyge, mæslinger og røde hunde (MMR)-vaccine er et frysetørret præparat af levende svækkede stammer af mæslinge-, fåresyge- og røde hundevirus (0,5 ml/dosis). I nogle af de tidligere undersøgelser har det vist sig, at fåresyge-mæslinge-røde hunde (MMR)-vaccine resulterer i regression af vorter via immunmodulering og induktion af immunsystemet.