Effekten av intralesional MMR-vaksine, intralesional candidal antigen og topisk podofyllin i behandling av kjønnsvorter

Anogenital humant papillomavirus (HPV) er en svært utbredt seksuelt overførbar infeksjon, hovedsakelig sett hos unge voksne.

Condyloma acuminata eller benigne anogenitale vorter er vanligvis forårsaket av HPV-6 ELLER 11 som anses som lavrisikotyper. Vedvarende infeksjon med høyrisiko HPV-typer, hovedsakelig HPV-16 og 18, er den primære og viktigste årsaken til livmorhalskreft og en undergruppe av vaginale, vulvar, penis, anal, orofaryngeal og sjelden plateepitelkarsinom i siffer.

Vorter kan reflektere en lokalisert eller systemisk cellemediert immunsvikt (CMI) mot HPV.

Anogenitale vorter kan vises som en enkelt lesjon eller i klynger som flate, kjøttfargede til pigmenterte plakk eller grove overflater av papler og eksofytiske knuter.

De konvensjonelle modalitetene ved behandling av vorter inkluderer destruktive terapier som salisylsyre, trikloreddiksyre, kryoterapi, sølvnitrat, fenol, kantaridin, kirurgiske inngrep og lasere; antiproliferative midler slik som bleomycin, podofyllin, podofyllotoksin og 5-fluoruracil; antivirale midler som cidofovir og retinoider.

På grunn av den tungvinte naturen til disse prosedyrene og en høy risiko for tilbakefall, blir immunterapi mer og mer populært, spesielt ved behandling av ildfaste hud- og kjønnsvorter. Det forbedrer immunsystemets gjenkjennelse av viruset. immunterapi forårsaker ikke bare en oppløsning av den behandlede vorten, men fører også til fjerning av fjerntliggende vorter, i det minste hos en undergruppe av pasientene.

Immunterapi i vorter kan administreres ved ulike metoder. Den første metoden er topisk påføring av visse uorganiske molekyler som er i stand til å fremkalle en kontaktoverfølsomhetsreaksjon med sekundær aktivering av en immunologisk respons. selv aktuelle anvendelser av immunmodulatorer som imiquimod, En annen modalitet er bruken av orale immunmodulatorer som cimetidin og levamisol.

En tredje metode er intralesional injeksjon av immunterapeutisk middel som utnytter immunsystemets evne til å montere en forsinket type overfølsomhetsrespons på ulike antigener og også vortevevet som fører til produksjon av Th1-cytokiner som aktiverer cytotoksiske og naturlige drepeceller for å utrydde HPV-infeksjon.

Immunterapi med forskjellige hudtestantigener som Candida, kusma eller trichophyton-antigen er et relativt nytt behandlingsalternativ for vorter. Candida-antigen rapporterte suksess hos flertallet av pasienter behandlet med dette testantigenet.

Vaksine mot kusma, meslinger og røde hunder (MMR) er et frysetørket preparat av levende svekkede stammer av meslinger, kusma og røde hunder (0,5 ml/dose). I noen av de tidligere studiene har det vist seg at kusma-meslinger-røde hunder (MMR)-vaksine resulterer i regresjon av vorter via immunmodulering og induksjon av immunsystemet.