Red Cell Distribution Width Index versus Red Cell Distribution Width som diskriminerende guide for jernmangelanæmi og beta-thalassæmi-træk.

Mikrocytisk hypokrom anæmi er meget almindelig hæmatologisk abnormitet i klinisk praksis (Snakar et al. 2016). Jernmangelanæmi og beta-thalassæmiegenskaber er de mest almindelige årsager til mikrocytisk hypokrom anæmi. Som nævnt af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) skøn i 2004, var der 273000 dødsfald på grund af jernmangelanæmi sammen med 19,7 millioner handicap. Ca. 1,3 % tilfælde blev registreret globalt i udviklingslande (Kasseban et;al.2014). Jernmangelanæmi er den mest almindelige ernæringsforstyrrelse. Denne type anæmi er den sidste fase af en proces, der begynder med udmattelse af jernlagre og fortsætter med jernmangel fra andre rum, der indeholder det, hvilket kompromitterer normal hæmatopose (Wharton et al. 1994) Beta-thalassæmi-egenskab er den næsthyppigste årsag til mikrocytisk hypokrom anæmi. Det er genetisk bestemt lidelse, hvor defekten af ​​b-globingenet resulterer i nedsat produktion af hæmoglobin A1 (Sliman et al. 2004) Differentieringen mellem jernmangelanæmi og Beta-thalassæmiegenskab er vigtig på grund af to hovedårsager. For det første fordi hæmoglobin ikke vil forbedres i beta-thalassæmi-egenskaber, hvis det fejldiagnosticeres som jernmangelanæmi og unødvendigt jern, der ordineres af den behandlende læge (Vehapoglee et; al. 2014). Den anden alvorlige årsag er, at fejldiagnosticeret beta-thalassæmi-egenskab som jernmangelanæmi kan blive gift med en beta-thalassæmi-egenskab, hvilket resulterer i homozygot eller thalassæmi major hos afkommet (Tripathi et al. 2015) Ideelt set har man brug for et batteri af tests, herunder detaljeret perifert blodbillede, HBA2-estimering, serumjern, TIBC, serumferritin og transferrinmætning for klart at differentiere jernmangelanæmi fra beta-thalassæmi-egenskaber (Bordbar et al. 2015). Men alle disse undersøgelser er enten ikke tilgængelige i alle kliniske opsætninger, eller også er de relativt tidskrævende og kræver dyre teknikker (Natios et al. 2007). Afledte indekser viste, at RDW er det første indeks for det rutinemæssige blodtal, der bliver unormalt under udviklingen af ​​jernmangelanæmi (Mcculre et al. 1985). Det måler kvantitativt størrelsen af ​​røde blodlegemer.

variation beregnet direkte fra RBCs histogram og beregnes som standard statistisk værdi, variationskoefficienten for volumenfordelingen (Verma et al. 2015 og Plengsures et al. 2015). RDW er høj i jernmangelanæmi, fordi der er stor variation i røde blodlegemers størrelse. i beta-thalassæmi-egenskaber er de røde blodlegemer alle af samme størrelse, der er praktisk talt ingen variation, så RDW er lav (Park et;al.2009). En anden funktion til at skelne røde blodlegemer, RDWI, havde vist sig at være et pålideligt diskriminationsindeks i differentieringen mellem jernmangelanæmi og beta-thalassæmi-egenskab (Ismail et;al.2016). Det kan let beregnes som (MCV i (Fl) x RDW/RBC'er i (million pr. mikroliter)) kvotient mere end 220 tyder på jernmangelanæmi

, mindre end 220 tyder på beta-thalassæmi-træk. RDWI yder værdifuld hjælp til den behandlende læge, da alle diskriminerende faktorer, herunder antal røde blodlegemer, MCV og RDW er inkorporeret i dens formel (Jayabose et al. 1999).