- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03876860
En forbedret vaginal dilatator for at reducere strålingsinduceret vaginal stenose
3. oktober 2023 opdateret af: Margaret Liotta
En forbedret vaginal dilatatormodel til at forbedre patientens overholdelse og reducere strålingsinduceret vaginal stenose: et randomiseret kontrolforsøg
Dette er et randomiseret kontrolforsøg, der har til formål at reducere strålingsinduceret vaginal stenose hos patienter med endometrie- eller livmoderhalskræft behandlet med postoperativ ekstern strålebehandling med eller uden brachyterapi.
Indgrebet er en forbedret vaginal dilatatormodel, inklusive et silikonebånd placeret i den ønskede dybde af dilatatorindføringen.
Den nye model vil blive sammenlignet med den traditionelle vaginale dilatatormodel, der bruges som vores institutionelle standard for pleje.
Vi antager, at den forbedrede model vil forbedre adhærens, korrekt brug og effektivitet ved brug af vaginale dilatatorer.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Bækkenstrålebehandling og vaginal brachyterapi spiller en integreret rolle i behandlingen af gynækologiske maligniteter, herunder endometrie- og livmoderhalskræft.
Strålingsinduceret vaginal stenose er en velkendt komplikation af strålebehandling og kan resultere i smertefulde, utilstrækkelige bækkenundersøgelser og seksuel dysfunktion.
Nuværende anbefalinger til at forebygge og håndtere vaginal stenose omfatter regelmæssig brug af vaginale dilatatorer, hvor vores institutionelle anbefaling er tre gange om ugen i 10 minutter.
Compliance varierer mellem undersøgelser, men opfattes generelt som lav.
Der findes begrænset litteratur om måder til at forbedre adhærens og korrekt brug af vaginale dilatatorer.
Målet med denne undersøgelse er at forbedre standardmodellen for vaginal dilatator for at forbedre patientresultaterne.
Berettigelse omfatter kvinder med endometrie- eller livmoderhalskræft behandlet med postoperativ ekstern strålebehandling med eller uden brachyterapi.
Patienter vil blive randomiseret til enten standard vaginal dilatator eller en forbedret model.
Den forbedrede dilatatormodel inkluderer tilføjelse af et silikonebånd placeret i den ønskede dybde af vaginal dilatatorindsættelse, med det formål at hjælpe med korrekt indsættelseslængde.
Det primære formål med undersøgelsen er patientens overholdelse af brug af vaginale dilatatorer.
Sekundære mål inkluderer vaginal længde, CTCAE v5.0 karakterskala for vaginal forsnævring, seksuel funktion, selvrapporteret komfort ved brug og ubehag under kontorbækkenundersøgelser.
Resultater vil blive opnået baseret på lægerapporter og patientundersøgelser.
Alle analyser vil blive gennemført af en biostatistiker i Klinisk Forskningskontor ved hjælp af SAS version 9.4.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
118
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Danielle M Krause, MD
- Telefonnummer: 7082164033
- E-mail: dkrause@lumc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Margaret R Liotta, DO
- Telefonnummer: 7083272104
- E-mail: mliotta@lumc.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Rekruttering
- Loyola University Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Margaret Liotta, DO
-
Kontakt:
- Danielle Krause, MD
- Telefonnummer: 708-216-4033
- E-mail: dkrause@lumc.edu
-
Kontakt:
- Margaret Liotta, DO
- Telefonnummer: 7083272104
- E-mail: mliotta@lumc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af endometrie- eller livmoderhalskræft
- Gennemgår ekstern strålebehandling med eller uden brachyterapi
- Engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Historie eller nuværende tilstedeværelse af fistel
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard dilatator
Deltagere i kontrolarmen (aktiv komparator) vil modtage standard vaginal dilatator med standard sæt instruktioner til dilatatorbrug, herunder både mundtlige og skriftlige instruktioner.
Anbefalet brug af dilatator er tre gange ugentligt i ti minutter
|
Standard vaginal dilatator
|
|
Eksperimentel: Silikone dilatator
Deltagere i forsøgsarmen vil modtage standard vaginal dilatator med tilføjelse af silikonering med standard sæt instruktioner til dilatator brug, herunder både mundtlige og skriftlige instruktioner.
Anbefalet brug af dilatator er tre gange ugentligt i ti minutter
|
Tilføjelse af silikonebånd til standard vaginal dilatator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagertilslutning
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal deltagere, der bruger vaginal dilatator mindst tre gange om ugen
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vaginal længde
Tidsramme: 12 måneder
|
Vaginal længde (i centimeter) målt med en POP-Q træpind
|
12 måneder
|
|
Graderingsskala for vaginal stenose
Tidsramme: 12 måneder
|
Graderingsskalaen for vaginal stenose er en ordinær skala, der går fra 0 (ingen vaginal stenose) til 3 (alvorlig vaginal stenose) som defineret af de fælles terminologikriterier for bivirkninger Version 5.0 - vaginal forsnævring.
|
12 måneder
|
|
Ændring i kvindelig seksuel funktion
Tidsramme: 12 måneder
|
Det kvindelige seksuelle funktionsindeks (FSFI) er et mål for seksuel funktion hos kvinder.
Scorer varierer fra 2 til 36 med højere score, der indikerer større funktion.
FSFI-baseline-scoren trækkes fra 12-måneders opfølgnings-FSFI-score for hver deltager.
|
12 måneder
|
|
Ubehag ved bækkenundersøgelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Ubehag ved bækkenundersøgelser måles ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) fra 0 (intet ubehag) til 10 (alvorligt ubehag)
|
12 måneder
|
|
Ubehag ved brug af dilatator
Tidsramme: 12 måneder
|
Ubehag ved brug af dilatatoren måles ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) fra 0 (intet ubehag) til 10 (alvorligt ubehag)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Margaret R Liotta, DO, Loyola University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Law E, Kelvin JF, Thom B, Riedel E, Tom A, Carter J, Alektiar KM, Goodman KA. Prospective study of vaginal dilator use adherence and efficacy following radiotherapy. Radiother Oncol. 2015 Jul;116(1):149-55. doi: 10.1016/j.radonc.2015.06.018. Epub 2015 Jul 8.
- Brand AH, Bull CA, Cakir B. Vaginal stenosis in patients treated with radiotherapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2006 Jan-Feb;16(1):288-93. doi: 10.1111/j.1525-1438.2006.00348.x.
- Brand AH, Do V, Stenlake A. Can an educational intervention improve compliance with vaginal dilator use in patients treated with radiation for a gynecological malignancy? Int J Gynecol Cancer. 2012 Jun;22(5):897-904. doi: 10.1097/IGC.0b013e31824d7243.
- Bruner DW, Lanciano R, Keegan M, Corn B, Martin E, Hanks GE. Vaginal stenosis and sexual function following intracavitary radiation for the treatment of cervical and endometrial carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Nov 15;27(4):825-30. doi: 10.1016/0360-3016(93)90455-5.
- Kirchheiner K, Nout RA, Lindegaard JC, Haie-Meder C, Mahantshetty U, Segedin B, Jurgenliemk-Schulz IM, Hoskin PJ, Rai B, Dorr W, Kirisits C, Bentzen SM, Potter R, Tanderup K; EMBRACE Collaborative Group. Dose-effect relationship and risk factors for vaginal stenosis after definitive radio(chemo)therapy with image-guided brachytherapy for locally advanced cervical cancer in the EMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):160-6. doi: 10.1016/j.radonc.2015.12.025. Epub 2016 Jan 9.
- Park HS, Ratner ES, Lucarelli L, Polizzi S, Higgins SA, Damast S. Predictors of vaginal stenosis after intravaginal high-dose-rate brachytherapy for endometrial carcinoma. Brachytherapy. 2015 Jul-Aug;14(4):464-70. doi: 10.1016/j.brachy.2015.03.001. Epub 2015 Apr 14.
- Hanlon A, Small W Jr, Strauss J, Lin LL, Hanisch L, Huang L, Bai J, Wells J, Bruner DW. Dilator Use After Vaginal Brachytherapy for Endometrial Cancer: A Randomized Feasibility and Adherence Study. Cancer Nurs. 2018 May-Jun;41(3):200-209. doi: 10.1097/NCC.0000000000000500.
- Harkenrider MM, Block AM, Alektiar KM, Gaffney DK, Jones E, Klopp A, Viswanathan AN, Small W Jr. American Brachytherapy Task Group Report: Adjuvant vaginal brachytherapy for early-stage endometrial cancer: A comprehensive review. Brachytherapy. 2017 Jan-Feb;16(1):95-108. doi: 10.1016/j.brachy.2016.04.005. Epub 2016 May 31.
- Jeffries SA, Robinson JW, Craighead PS, Keats MR. An effective group psychoeducational intervention for improving compliance with vaginal dilation: a randomized controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jun 1;65(2):404-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.12.009. Epub 2006 Mar 20.
- Kirchheiner K, Fidarova E, Nout RA, Schmid MP, Sturdza A, Wiebe E, Kranz A, Polterauer S, Potter R, Dorr W. Radiation-induced morphological changes in the vagina. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):1010-7. doi: 10.1007/s00066-012-0222-0. Epub 2012 Sep 29.
- Miles T, Johnson N. Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 8;2014(9):CD007291. doi: 10.1002/14651858.CD007291.pub3.
- Morris L, Do V, Chard J, Brand AH. Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives. Int J Womens Health. 2017 May 2;9:273-279. doi: 10.2147/IJWH.S106796. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
24. september 2018
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. april 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. april 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. februar 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. marts 2019
Først opslået (Faktiske)
15. marts 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
5. oktober 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. oktober 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Endometriale neoplasmer
- Forsnævring, patologisk
Andre undersøgelses-id-numre
- 211334
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Der er ingen plan om at stille individuelle deltagerdata til rådighed for andre forskere
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .