- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03876860
Um dilatador vaginal aprimorado para reduzir a estenose vaginal induzida por radiação
3 de outubro de 2023 atualizado por: Margaret Liotta
Um modelo de dilatador vaginal aprimorado para melhorar a adesão do paciente e reduzir a estenose vaginal induzida por radiação: um estudo de controle randomizado
Este é um estudo de controle randomizado destinado a diminuir a estenose vaginal induzida por radiação em pacientes com câncer de endométrio ou cervical tratados com radioterapia de feixe externo pós-operatório com ou sem braquiterapia.
A intervenção é um modelo de dilatador vaginal aprimorado, incluindo uma faixa de silicone colocada na profundidade desejada de inserção do dilatador.
O novo modelo será comparado com o modelo de dilatador vaginal tradicional usado como padrão de tratamento institucional.
Nossa hipótese é que o modelo aprimorado melhorará a adesão, o uso correto e a eficácia do uso do dilatador vaginal.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A radioterapia pélvica e a braquiterapia vaginal desempenham um papel integral no tratamento de neoplasias ginecológicas, incluindo câncer endometrial e cervical.
A estenose vaginal induzida por radiação é uma complicação bem reconhecida da radioterapia e pode resultar em exames pélvicos dolorosos e inadequados e disfunção sexual.
As recomendações atuais para prevenir e controlar a estenose vaginal incluem o uso regular de dilatadores vaginais, sendo nossa recomendação institucional três vezes por semana por 10 minutos.
A adesão varia entre os estudos, mas geralmente é considerada baixa.
Existe literatura limitada sobre formas de melhorar a adesão e o uso correto de dilatadores vaginais.
O objetivo deste estudo é aprimorar o modelo de dilatador vaginal padrão para melhorar os resultados dos pacientes.
A elegibilidade inclui mulheres com câncer de endométrio ou cervical tratadas com radioterapia externa pós-operatória com ou sem braquiterapia.
As pacientes serão randomizadas para o dilatador vaginal padrão ou para um modelo aprimorado.
O modelo de dilatador aprimorado inclui a adição de uma banda de silicone colocada na profundidade desejada de inserção do dilatador vaginal, com o objetivo de auxiliar no comprimento correto da inserção.
O objetivo principal do estudo é a adesão do paciente ao uso do dilatador vaginal.
Os objetivos secundários incluem comprimento vaginal, escala de graduação CTCAE v5.0 para estenose vaginal, função sexual, auto-relato de conforto com o uso e desconforto durante exames pélvicos no consultório.
Os resultados serão obtidos com base em relatórios médicos e pesquisas com pacientes.
Todas as análises serão concluídas por um bioestatístico no Clinical Research Office usando o SAS versão 9.4.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
118
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Danielle M Krause, MD
- Número de telefone: 7082164033
- E-mail: dkrause@lumc.edu
Estude backup de contato
- Nome: Margaret R Liotta, DO
- Número de telefone: 7083272104
- E-mail: mliotta@lumc.edu
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Recrutamento
- Loyola University Medical Center
-
Investigador principal:
- Margaret Liotta, DO
-
Contato:
- Danielle Krause, MD
- Número de telefone: 708-216-4033
- E-mail: dkrause@lumc.edu
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Contato:
- Margaret Liotta, DO
- Número de telefone: 7083272104
- E-mail: mliotta@lumc.edu
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de câncer endometrial ou cervical
- Submetidos a radioterapia externa com ou sem braquiterapia
- fala inglês
Critério de exclusão:
- História ou presença atual de fístula
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Dilatador padrão
Os participantes no braço de controle (comparador ativo) receberão dilatador vaginal padrão com um conjunto padrão de instruções para uso do dilatador, incluindo instruções verbais e escritas.
O uso recomendado do dilatador é três vezes por semana por dez minutos
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Dilatador vaginal padrão
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|
Experimental: Dilatador de silicone
Os participantes no braço experimental receberão dilatador vaginal padrão com adição de anel de silicone com um conjunto padrão de instruções para uso do dilatador, incluindo instruções verbais e escritas.
O uso recomendado do dilatador é três vezes por semana por dez minutos
|
Adição de banda de silicone ao dilatador vaginal padrão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Aderência do Participante
Prazo: 12 meses
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Número de participantes que usam o dilatador vaginal pelo menos três vezes por semana
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comprimento Vaginal
Prazo: 12 meses
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Comprimento vaginal (em centímetros) medido com um bastão de madeira POP-Q
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12 meses
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Escala de graduação de estenose vaginal
Prazo: 12 meses
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A escala de graduação da estenose vaginal é uma escala ordinal que varia de 0 (sem estenose vaginal) a 3 (estenose vaginal grave), conforme definido pelo Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos Versão 5.0 - estenose vaginal.
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12 meses
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Mudança na função sexual feminina
Prazo: 12 meses
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O índice de função sexual feminina (FSFI) é uma medida do funcionamento sexual em mulheres.
As pontuações variam de 2 a 36, com pontuações mais altas indicando maior funcionalidade.
A pontuação FSFI de linha de base é subtraída da pontuação FSFI de acompanhamento de 12 meses para cada participante.
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12 meses
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Desconforto com exames pélvicos
Prazo: 12 meses
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Desconforto com exames pélvicos é medido usando uma escala visual analógica (VAS) variando de 0 (sem desconforto) a 10 (desconforto grave)
|
12 meses
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Desconforto com o uso do dilatador
Prazo: 12 meses
|
O desconforto com o uso do dilatador é medido usando uma escala visual analógica (VAS) variando de 0 (sem desconforto) a 10 (desconforto grave)
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Margaret R Liotta, DO, Loyola University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Law E, Kelvin JF, Thom B, Riedel E, Tom A, Carter J, Alektiar KM, Goodman KA. Prospective study of vaginal dilator use adherence and efficacy following radiotherapy. Radiother Oncol. 2015 Jul;116(1):149-55. doi: 10.1016/j.radonc.2015.06.018. Epub 2015 Jul 8.
- Brand AH, Bull CA, Cakir B. Vaginal stenosis in patients treated with radiotherapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2006 Jan-Feb;16(1):288-93. doi: 10.1111/j.1525-1438.2006.00348.x.
- Brand AH, Do V, Stenlake A. Can an educational intervention improve compliance with vaginal dilator use in patients treated with radiation for a gynecological malignancy? Int J Gynecol Cancer. 2012 Jun;22(5):897-904. doi: 10.1097/IGC.0b013e31824d7243.
- Bruner DW, Lanciano R, Keegan M, Corn B, Martin E, Hanks GE. Vaginal stenosis and sexual function following intracavitary radiation for the treatment of cervical and endometrial carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Nov 15;27(4):825-30. doi: 10.1016/0360-3016(93)90455-5.
- Kirchheiner K, Nout RA, Lindegaard JC, Haie-Meder C, Mahantshetty U, Segedin B, Jurgenliemk-Schulz IM, Hoskin PJ, Rai B, Dorr W, Kirisits C, Bentzen SM, Potter R, Tanderup K; EMBRACE Collaborative Group. Dose-effect relationship and risk factors for vaginal stenosis after definitive radio(chemo)therapy with image-guided brachytherapy for locally advanced cervical cancer in the EMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):160-6. doi: 10.1016/j.radonc.2015.12.025. Epub 2016 Jan 9.
- Park HS, Ratner ES, Lucarelli L, Polizzi S, Higgins SA, Damast S. Predictors of vaginal stenosis after intravaginal high-dose-rate brachytherapy for endometrial carcinoma. Brachytherapy. 2015 Jul-Aug;14(4):464-70. doi: 10.1016/j.brachy.2015.03.001. Epub 2015 Apr 14.
- Hanlon A, Small W Jr, Strauss J, Lin LL, Hanisch L, Huang L, Bai J, Wells J, Bruner DW. Dilator Use After Vaginal Brachytherapy for Endometrial Cancer: A Randomized Feasibility and Adherence Study. Cancer Nurs. 2018 May-Jun;41(3):200-209. doi: 10.1097/NCC.0000000000000500.
- Harkenrider MM, Block AM, Alektiar KM, Gaffney DK, Jones E, Klopp A, Viswanathan AN, Small W Jr. American Brachytherapy Task Group Report: Adjuvant vaginal brachytherapy for early-stage endometrial cancer: A comprehensive review. Brachytherapy. 2017 Jan-Feb;16(1):95-108. doi: 10.1016/j.brachy.2016.04.005. Epub 2016 May 31.
- Jeffries SA, Robinson JW, Craighead PS, Keats MR. An effective group psychoeducational intervention for improving compliance with vaginal dilation: a randomized controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jun 1;65(2):404-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.12.009. Epub 2006 Mar 20.
- Kirchheiner K, Fidarova E, Nout RA, Schmid MP, Sturdza A, Wiebe E, Kranz A, Polterauer S, Potter R, Dorr W. Radiation-induced morphological changes in the vagina. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):1010-7. doi: 10.1007/s00066-012-0222-0. Epub 2012 Sep 29.
- Miles T, Johnson N. Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 8;2014(9):CD007291. doi: 10.1002/14651858.CD007291.pub3.
- Morris L, Do V, Chard J, Brand AH. Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives. Int J Womens Health. 2017 May 2;9:273-279. doi: 10.2147/IJWH.S106796. eCollection 2017.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de setembro de 2018
Conclusão Primária (Estimado)
1 de abril de 2024
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de abril de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
27 de fevereiro de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de março de 2019
Primeira postagem (Real)
15 de março de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
5 de outubro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
3 de outubro de 2023
Última verificação
1 de outubro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias uterinas
- Neoplasias Genitais Femininas
- Doenças uterinas
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças Genitais Femininas
- Neoplasias endometriais
- Constrição Patológica
Outros números de identificação do estudo
- 211334
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Não há nenhum plano para disponibilizar dados de participantes individuais para outros pesquisadores
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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