- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03876860
Усовершенствованный вагинальный расширитель для уменьшения радиационно-индуцированного вагинального стеноза
3 октября 2023 г. обновлено: Margaret Liotta
Усовершенствованная модель вагинального расширителя для улучшения приверженности пациента и уменьшения радиационно-индуцированного вагинального стеноза: рандомизированное контрольное исследование
Это рандомизированное контролируемое исследование, направленное на уменьшение радиационно-индуцированного вагинального стеноза у пациенток с раком эндометрия или шейки матки, получавших послеоперационную дистанционную лучевую терапию с брахитерапией или без нее.
Вмешательство представляет собой усовершенствованную модель вагинального расширителя, включающую силиконовую ленту, помещенную на желаемую глубину введения расширителя.
Новая модель будет сравниваться с традиционной моделью вагинального расширителя, используемой в качестве стандарта медицинской помощи в нашем учреждении.
Мы предполагаем, что усовершенствованная модель улучшит приверженность, правильное использование и эффективность использования вагинального расширителя.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тазовая лучевая терапия и вагинальная брахитерапия играют неотъемлемую роль в лечении гинекологических злокачественных новообразований, включая рак эндометрия и шейки матки.
Лучевой вагинальный стеноз является хорошо известным осложнением лучевой терапии и может привести к болезненным, неадекватным гинекологическим исследованиям и сексуальной дисфункции.
Текущие рекомендации по предотвращению и лечению вагинального стеноза включают регулярное использование вагинальных расширителей, при этом наша рекомендация учреждения - три раза в неделю по 10 минут.
Комплаентность различается в разных исследованиях, но в целом считается низкой.
Существует ограниченное количество литературы о способах улучшения приверженности и правильного использования вагинальных расширителей.
Целью данного исследования является усовершенствование стандартной модели вагинального расширителя для улучшения результатов лечения пациентов.
Право на участие включает женщин с раком эндометрия или шейки матки, прошедших послеоперационную дистанционную лучевую терапию с брахитерапией или без нее.
Пациенты будут рандомизированы в группу либо со стандартным вагинальным расширителем, либо с улучшенной моделью.
Усовершенствованная модель расширителя включает в себя добавление силиконовой ленты, размещенной на желаемой глубине введения расширителя влагалища, чтобы помочь установить правильную длину введения.
Основной целью исследования является приверженность пациентки использованию вагинального расширителя.
Вторичные цели включают длину влагалища, оценочную шкалу CTCAE v5.0 для стриктур влагалища, сексуальную функцию, самооценку комфорта при использовании и дискомфорт во время офисных гинекологических осмотров.
Результаты будут получены на основе отчетов врачей и опросов пациентов.
Все анализы будут выполняться специалистом по биостатистике в Отделе клинических исследований с использованием SAS версии 9.4.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
118
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Danielle M Krause, MD
- Номер телефона: 7082164033
- Электронная почта: dkrause@lumc.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Margaret R Liotta, DO
- Номер телефона: 7083272104
- Электронная почта: mliotta@lumc.edu
Места учебы
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Рекрутинг
- Loyola University Medical Center
-
Главный следователь:
- Margaret Liotta, DO
-
Контакт:
- Danielle Krause, MD
- Номер телефона: 708-216-4033
- Электронная почта: dkrause@lumc.edu
-
Контакт:
- Margaret Liotta, DO
- Номер телефона: 7083272104
- Электронная почта: mliotta@lumc.edu
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Диагностика рака эндометрия или шейки матки
- Прохождение дистанционной лучевой терапии с брахитерапией или без нее
- англоязычный
Критерий исключения:
- История или текущее наличие свища
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Стандартный расширитель
Участники контрольной группы (активный компаратор) получат стандартный вагинальный расширитель со стандартным набором инструкций по использованию расширителя, включая устные и письменные инструкции.
Рекомендуемое использование расширителя три раза в неделю в течение десяти минут.
|
Стандартный вагинальный расширитель
|
|
Экспериментальный: Силиконовый расширитель
Участники экспериментальной группы получат стандартный вагинальный расширитель с добавлением силиконового кольца со стандартным набором инструкций по использованию расширителя, включая устные и письменные инструкции.
Рекомендуемое использование расширителя три раза в неделю в течение десяти минут.
|
Добавление силиконовой ленты к стандартному вагинальному расширителю
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Приверженность участника
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Количество участников, которые используют вагинальный расширитель не менее трех раз в неделю.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Длина влагалища
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Длина влагалища (в сантиметрах), измеренная с помощью деревянной палочки POP-Q.
|
12 месяцев
|
|
Шкала оценки стеноза влагалища
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Шкала оценки стеноза влагалища представляет собой порядковую шкалу от 0 (нет стеноза влагалища) до 3 (тяжелый стеноз влагалища), как определено Общими терминологическими критериями нежелательных явлений версии 5.0 - стриктура влагалища.
|
12 месяцев
|
|
Изменение женской половой функции
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Индекс женской сексуальной функции (FSFI) является мерой сексуальной функции у женщин.
Баллы варьируются от 2 до 36, причем более высокие баллы указывают на лучшее функционирование.
Исходный балл FSFI вычитается из 12-месячного последующего балла FSFI для каждого участника.
|
12 месяцев
|
|
Дискомфорт при гинекологическом осмотре
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Дискомфорт при гинекологическом осмотре измеряется с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) в диапазоне от 0 (отсутствие дискомфорта) до 10 (сильный дискомфорт).
|
12 месяцев
|
|
Дискомфорт при использовании расширителя
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Дискомфорт при использовании расширителя измеряется по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в диапазоне от 0 (отсутствие дискомфорта) до 10 (сильный дискомфорт).
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Margaret R Liotta, DO, Loyola University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Law E, Kelvin JF, Thom B, Riedel E, Tom A, Carter J, Alektiar KM, Goodman KA. Prospective study of vaginal dilator use adherence and efficacy following radiotherapy. Radiother Oncol. 2015 Jul;116(1):149-55. doi: 10.1016/j.radonc.2015.06.018. Epub 2015 Jul 8.
- Brand AH, Bull CA, Cakir B. Vaginal stenosis in patients treated with radiotherapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2006 Jan-Feb;16(1):288-93. doi: 10.1111/j.1525-1438.2006.00348.x.
- Brand AH, Do V, Stenlake A. Can an educational intervention improve compliance with vaginal dilator use in patients treated with radiation for a gynecological malignancy? Int J Gynecol Cancer. 2012 Jun;22(5):897-904. doi: 10.1097/IGC.0b013e31824d7243.
- Bruner DW, Lanciano R, Keegan M, Corn B, Martin E, Hanks GE. Vaginal stenosis and sexual function following intracavitary radiation for the treatment of cervical and endometrial carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Nov 15;27(4):825-30. doi: 10.1016/0360-3016(93)90455-5.
- Kirchheiner K, Nout RA, Lindegaard JC, Haie-Meder C, Mahantshetty U, Segedin B, Jurgenliemk-Schulz IM, Hoskin PJ, Rai B, Dorr W, Kirisits C, Bentzen SM, Potter R, Tanderup K; EMBRACE Collaborative Group. Dose-effect relationship and risk factors for vaginal stenosis after definitive radio(chemo)therapy with image-guided brachytherapy for locally advanced cervical cancer in the EMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):160-6. doi: 10.1016/j.radonc.2015.12.025. Epub 2016 Jan 9.
- Park HS, Ratner ES, Lucarelli L, Polizzi S, Higgins SA, Damast S. Predictors of vaginal stenosis after intravaginal high-dose-rate brachytherapy for endometrial carcinoma. Brachytherapy. 2015 Jul-Aug;14(4):464-70. doi: 10.1016/j.brachy.2015.03.001. Epub 2015 Apr 14.
- Hanlon A, Small W Jr, Strauss J, Lin LL, Hanisch L, Huang L, Bai J, Wells J, Bruner DW. Dilator Use After Vaginal Brachytherapy for Endometrial Cancer: A Randomized Feasibility and Adherence Study. Cancer Nurs. 2018 May-Jun;41(3):200-209. doi: 10.1097/NCC.0000000000000500.
- Harkenrider MM, Block AM, Alektiar KM, Gaffney DK, Jones E, Klopp A, Viswanathan AN, Small W Jr. American Brachytherapy Task Group Report: Adjuvant vaginal brachytherapy for early-stage endometrial cancer: A comprehensive review. Brachytherapy. 2017 Jan-Feb;16(1):95-108. doi: 10.1016/j.brachy.2016.04.005. Epub 2016 May 31.
- Jeffries SA, Robinson JW, Craighead PS, Keats MR. An effective group psychoeducational intervention for improving compliance with vaginal dilation: a randomized controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jun 1;65(2):404-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.12.009. Epub 2006 Mar 20.
- Kirchheiner K, Fidarova E, Nout RA, Schmid MP, Sturdza A, Wiebe E, Kranz A, Polterauer S, Potter R, Dorr W. Radiation-induced morphological changes in the vagina. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):1010-7. doi: 10.1007/s00066-012-0222-0. Epub 2012 Sep 29.
- Miles T, Johnson N. Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 8;2014(9):CD007291. doi: 10.1002/14651858.CD007291.pub3.
- Morris L, Do V, Chard J, Brand AH. Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives. Int J Womens Health. 2017 May 2;9:273-279. doi: 10.2147/IJWH.S106796. eCollection 2017.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
24 сентября 2018 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 апреля 2024 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 апреля 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 февраля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
13 марта 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
15 марта 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
5 октября 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 октября 2023 г.
Последняя проверка
1 октября 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования матки
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания матки
- Патологические состояния, анатомические
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Заболевания половых органов, Женский
- Новообразования эндометрия
- Сужение, Патологическое
Другие идентификационные номера исследования
- 211334
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Описание плана IPD
Не планируется предоставлять данные об отдельных участниках другим исследователям.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Да
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .