- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03876860
Un dilatatore vaginale potenziato per ridurre la stenosi vaginale indotta da radiazioni
3 ottobre 2023 aggiornato da: Margaret Liotta
Un modello di dilatatore vaginale migliorato per migliorare l'aderenza del paziente e ridurre la stenosi vaginale indotta da radiazioni: uno studio di controllo randomizzato
Questo è uno studio di controllo randomizzato volto a ridurre la stenosi vaginale indotta da radiazioni in pazienti con carcinoma dell'endometrio o del collo dell'utero trattati con radioterapia a fasci esterni postoperatoria con o senza brachiterapia.
L'intervento è un modello di dilatatore vaginale potenziato, che include una fascia in silicone posizionata alla profondità desiderata di inserimento del dilatatore.
Il nuovo modello verrà confrontato con il tradizionale modello di dilatatore vaginale utilizzato come nostro standard di cura istituzionale.
Ipotizziamo che il modello potenziato migliorerà l'aderenza, l'uso corretto e l'efficacia dell'uso del dilatatore vaginale.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La radioterapia pelvica e la brachiterapia vaginale svolgono un ruolo fondamentale nella gestione delle neoplasie ginecologiche, tra cui il cancro dell'endometrio e del collo dell'utero.
La stenosi vaginale indotta da radiazioni è una complicanza ben nota della radioterapia e può causare esami pelvici dolorosi e inadeguati e disfunzioni sessuali.
Le attuali raccomandazioni per prevenire e gestire la stenosi vaginale includono l'uso regolare di dilatatori vaginali, con la nostra raccomandazione istituzionale di tre volte alla settimana per 10 minuti.
La conformità varia tra gli studi, ma è generalmente percepita come bassa.
Esiste una letteratura limitata sui modi per migliorare l'aderenza e l'uso corretto dei dilatatori vaginali.
L'obiettivo di questo studio è migliorare il modello di dilatatore vaginale standard per migliorare i risultati del paziente.
L'ammissibilità comprende le donne con carcinoma dell'endometrio o del collo dell'utero trattate con radioterapia a fasci esterni post-operatoria con o senza brachiterapia.
I pazienti saranno randomizzati al dilatatore vaginale standard o a un modello potenziato.
Il modello di dilatatore potenziato include l'aggiunta di una fascia in silicone posizionata alla profondità desiderata di inserimento del dilatatore vaginale, volta a favorire la corretta lunghezza di inserimento.
L'obiettivo principale dello studio è l'aderenza del paziente all'uso del dilatatore vaginale.
Gli obiettivi secondari includono la lunghezza vaginale, la scala di classificazione CTCAE v5.0 per la stenosi vaginale, la funzione sessuale, il comfort auto-riferito con l'uso e il disagio durante gli esami pelvici ambulatoriali.
I risultati saranno ottenuti sulla base delle segnalazioni dei medici e dei sondaggi sui pazienti.
Tutte le analisi saranno completate da un biostatistico dell'Ufficio di Ricerca Clinica utilizzando SAS versione 9.4.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
118
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Danielle M Krause, MD
- Numero di telefono: 7082164033
- Email: dkrause@lumc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Margaret R Liotta, DO
- Numero di telefono: 7083272104
- Email: mliotta@lumc.edu
Luoghi di studio
-
-
Illinois
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Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Reclutamento
- Loyola University Medical Center
-
Investigatore principale:
- Margaret Liotta, DO
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Contatto:
- Danielle Krause, MD
- Numero di telefono: 708-216-4033
- Email: dkrause@lumc.edu
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Contatto:
- Margaret Liotta, DO
- Numero di telefono: 7083272104
- Email: mliotta@lumc.edu
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di cancro dell'endometrio o del collo dell'utero
- Sottoporsi a radioterapia a fasci esterni con o senza brachiterapia
- Parlando inglese
Criteri di esclusione:
- Storia o presenza attuale di fistola
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Dilatatore standard
I partecipanti al braccio di controllo (comparatore attivo) riceveranno un dilatatore vaginale standard con una serie standard di istruzioni per l'uso del dilatatore, incluse istruzioni sia verbali che scritte.
L'uso raccomandato del dilatatore è tre volte alla settimana per dieci minuti
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Dilatatore vaginale standard
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Sperimentale: Dilatatore in silicone
I partecipanti al braccio sperimentale riceveranno un dilatatore vaginale standard con l'aggiunta di un anello in silicone con un set standard di istruzioni per l'uso del dilatatore, comprese le istruzioni sia verbali che scritte.
L'uso raccomandato del dilatatore è tre volte alla settimana per dieci minuti
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Aggiunta della fascia in silicone al dilatatore vaginale standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adesione dei partecipanti
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti che usano il dilatatore vaginale almeno tre volte alla settimana
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Lunghezza vaginale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Lunghezza vaginale (in centimetri) misurata utilizzando un bastoncino di legno POP-Q
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12 mesi
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Scala di classificazione della stenosi vaginale
Lasso di tempo: 12 mesi
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La scala di classificazione della stenosi vaginale è una scala ordinale che va da 0 (nessuna stenosi vaginale) a 3 (stenosi vaginale grave) come definito dai Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0 - stenosi vaginale.
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12 mesi
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Alterazione della funzione sessuale femminile
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'indice della funzione sessuale femminile (FSFI) è una misura del funzionamento sessuale nelle donne.
I punteggi vanno da 2 a 36 con punteggi più alti che indicano un maggiore funzionamento.
Il punteggio FSFI di base viene sottratto dal punteggio FSFI di follow-up a 12 mesi per ciascun partecipante.
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12 mesi
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Disagio con gli esami pelvici
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il disagio con gli esami pelvici viene misurato utilizzando una scala analogica visiva (VAS) che va da 0 (nessun disagio) a 10 (grave disagio)
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12 mesi
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Disagio con l'uso del dilatatore
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il disagio con l'uso del dilatatore viene misurato utilizzando una scala analogica visiva (VAS) che va da 0 (nessun disagio) a 10 (grave disagio)
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Margaret R Liotta, DO, Loyola University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Law E, Kelvin JF, Thom B, Riedel E, Tom A, Carter J, Alektiar KM, Goodman KA. Prospective study of vaginal dilator use adherence and efficacy following radiotherapy. Radiother Oncol. 2015 Jul;116(1):149-55. doi: 10.1016/j.radonc.2015.06.018. Epub 2015 Jul 8.
- Brand AH, Bull CA, Cakir B. Vaginal stenosis in patients treated with radiotherapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2006 Jan-Feb;16(1):288-93. doi: 10.1111/j.1525-1438.2006.00348.x.
- Brand AH, Do V, Stenlake A. Can an educational intervention improve compliance with vaginal dilator use in patients treated with radiation for a gynecological malignancy? Int J Gynecol Cancer. 2012 Jun;22(5):897-904. doi: 10.1097/IGC.0b013e31824d7243.
- Bruner DW, Lanciano R, Keegan M, Corn B, Martin E, Hanks GE. Vaginal stenosis and sexual function following intracavitary radiation for the treatment of cervical and endometrial carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Nov 15;27(4):825-30. doi: 10.1016/0360-3016(93)90455-5.
- Kirchheiner K, Nout RA, Lindegaard JC, Haie-Meder C, Mahantshetty U, Segedin B, Jurgenliemk-Schulz IM, Hoskin PJ, Rai B, Dorr W, Kirisits C, Bentzen SM, Potter R, Tanderup K; EMBRACE Collaborative Group. Dose-effect relationship and risk factors for vaginal stenosis after definitive radio(chemo)therapy with image-guided brachytherapy for locally advanced cervical cancer in the EMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):160-6. doi: 10.1016/j.radonc.2015.12.025. Epub 2016 Jan 9.
- Park HS, Ratner ES, Lucarelli L, Polizzi S, Higgins SA, Damast S. Predictors of vaginal stenosis after intravaginal high-dose-rate brachytherapy for endometrial carcinoma. Brachytherapy. 2015 Jul-Aug;14(4):464-70. doi: 10.1016/j.brachy.2015.03.001. Epub 2015 Apr 14.
- Hanlon A, Small W Jr, Strauss J, Lin LL, Hanisch L, Huang L, Bai J, Wells J, Bruner DW. Dilator Use After Vaginal Brachytherapy for Endometrial Cancer: A Randomized Feasibility and Adherence Study. Cancer Nurs. 2018 May-Jun;41(3):200-209. doi: 10.1097/NCC.0000000000000500.
- Harkenrider MM, Block AM, Alektiar KM, Gaffney DK, Jones E, Klopp A, Viswanathan AN, Small W Jr. American Brachytherapy Task Group Report: Adjuvant vaginal brachytherapy for early-stage endometrial cancer: A comprehensive review. Brachytherapy. 2017 Jan-Feb;16(1):95-108. doi: 10.1016/j.brachy.2016.04.005. Epub 2016 May 31.
- Jeffries SA, Robinson JW, Craighead PS, Keats MR. An effective group psychoeducational intervention for improving compliance with vaginal dilation: a randomized controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jun 1;65(2):404-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.12.009. Epub 2006 Mar 20.
- Kirchheiner K, Fidarova E, Nout RA, Schmid MP, Sturdza A, Wiebe E, Kranz A, Polterauer S, Potter R, Dorr W. Radiation-induced morphological changes in the vagina. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):1010-7. doi: 10.1007/s00066-012-0222-0. Epub 2012 Sep 29.
- Miles T, Johnson N. Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 8;2014(9):CD007291. doi: 10.1002/14651858.CD007291.pub3.
- Morris L, Do V, Chard J, Brand AH. Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives. Int J Womens Health. 2017 May 2;9:273-279. doi: 10.2147/IJWH.S106796. eCollection 2017.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
24 settembre 2018
Completamento primario (Stimato)
1 aprile 2024
Completamento dello studio (Stimato)
1 aprile 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 febbraio 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 marzo 2019
Primo Inserito (Effettivo)
15 marzo 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 ottobre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 ottobre 2023
Ultimo verificato
1 ottobre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie uterine
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie uterine
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie endometriali
- Costrizione, patologica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 211334
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Non è previsto di rendere disponibili i dati dei singoli partecipanti ad altri ricercatori
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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