- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03876860
Un dilatateur vaginal amélioré pour réduire la sténose vaginale radio-induite
3 octobre 2023 mis à jour par: Margaret Liotta
Un modèle de dilatateur vaginal amélioré pour améliorer l'adhésion du patient et réduire la sténose vaginale radio-induite : un essai contrôlé randomisé
Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé visant à réduire la sténose vaginale radio-induite chez les patients atteints d'un cancer de l'endomètre ou du col de l'utérus traités par radiothérapie externe postopératoire avec ou sans curiethérapie.
L'intervention est un modèle de dilatateur vaginal amélioré, comprenant une bande de silicone placée à la profondeur d'insertion souhaitée du dilatateur.
Le nouveau modèle sera comparé au modèle de dilatateur vaginal traditionnel utilisé comme norme de soins institutionnelle.
Nous émettons l'hypothèse que le modèle amélioré améliorera l'adhérence, l'utilisation correcte et l'efficacité de l'utilisation du dilatateur vaginal.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La radiothérapie pelvienne et la curiethérapie vaginale jouent un rôle essentiel dans la prise en charge des tumeurs malignes gynécologiques, y compris les cancers de l'endomètre et du col de l'utérus.
La sténose vaginale radio-induite est une complication bien connue de la radiothérapie et peut entraîner des examens pelviens douloureux et inadéquats et un dysfonctionnement sexuel.
Les recommandations actuelles pour prévenir et gérer la sténose vaginale incluent l'utilisation régulière de dilatateurs vaginaux, notre recommandation institutionnelle étant de trois fois par semaine pendant 10 minutes.
La conformité varie selon les études, mais est généralement perçue comme faible.
Il existe peu de littérature sur les moyens d'améliorer l'observance et l'utilisation correcte des dilatateurs vaginaux.
L'objectif de cette étude est d'améliorer le modèle de dilatateur vaginal standard pour améliorer les résultats des patients.
L'admissibilité comprend les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre ou du col de l'utérus traitées par radiothérapie externe postopératoire avec ou sans curiethérapie.
Les patientes seront randomisées pour recevoir soit le dilatateur vaginal standard, soit un modèle amélioré.
Le modèle de dilatateur amélioré comprend l'ajout d'une bande de silicone placée à la profondeur souhaitée d'insertion du dilatateur vaginal, visant à aider à la longueur d'insertion correcte.
L'objectif principal de l'étude est l'adhésion des patientes à l'utilisation du dilatateur vaginal.
Les objectifs secondaires comprennent la longueur vaginale, l'échelle de notation CTCAE v5.0 pour la sténose vaginale, la fonction sexuelle, le confort d'utilisation autodéclaré et l'inconfort lors des examens pelviens en cabinet.
Les résultats seront obtenus sur la base des rapports des médecins et des enquêtes auprès des patients.
Toutes les analyses seront effectuées par un biostatisticien du Bureau de la recherche clinique à l'aide de SAS version 9.4.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
118
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Danielle M Krause, MD
- Numéro de téléphone: 7082164033
- E-mail: dkrause@lumc.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Margaret R Liotta, DO
- Numéro de téléphone: 7083272104
- E-mail: mliotta@lumc.edu
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, États-Unis, 60153
- Recrutement
- Loyola University Medical Center
-
Chercheur principal:
- Margaret Liotta, DO
-
Contact:
- Danielle Krause, MD
- Numéro de téléphone: 708-216-4033
- E-mail: dkrause@lumc.edu
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Contact:
- Margaret Liotta, DO
- Numéro de téléphone: 7083272104
- E-mail: mliotta@lumc.edu
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic du cancer de l'endomètre ou du col de l'utérus
- Subir une radiothérapie externe avec ou sans curiethérapie
- anglophone
Critère d'exclusion:
- Antécédents ou présence actuelle de fistule
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Dilatateur standard
Les participantes du groupe témoin (comparateur actif) recevront un dilatateur vaginal standard avec un ensemble standard d'instructions pour l'utilisation du dilatateur, y compris des instructions verbales et écrites.
L'utilisation recommandée du dilatateur est de trois fois par semaine pendant dix minutes
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Dilatateur vaginal standard
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Expérimental: Dilatateur en silicone
Les participants au bras expérimental recevront un dilatateur vaginal standard avec l'ajout d'un anneau en silicone avec un ensemble standard d'instructions pour l'utilisation du dilatateur, y compris des instructions verbales et écrites.
L'utilisation recommandée du dilatateur est de trois fois par semaine pendant dix minutes
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Ajout d'une bande de silicone au dilatateur vaginal standard
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Adhésion des participants
Délai: 12 mois
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Nombre de participantes qui utilisent le dilatateur vaginal au moins trois fois par semaine
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Longueur vaginale
Délai: 12 mois
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Longueur vaginale (en centimètres) mesurée à l'aide d'un bâton en bois POP-Q
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12 mois
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Échelle de notation de la sténose vaginale
Délai: 12 mois
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L'échelle de notation de la sténose vaginale est une échelle ordinale allant de 0 (pas de sténose vaginale) à 3 (sténose vaginale sévère) telle que définie par les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables Version 5.0 - sténose vaginale.
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12 mois
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Modification de la fonction sexuelle féminine
Délai: 12 mois
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L'indice de la fonction sexuelle féminine (FSFI) est une mesure du fonctionnement sexuel chez les femmes.
Les scores vont de 2 à 36, les scores les plus élevés indiquant un meilleur fonctionnement.
Le score FSFI de base est soustrait du score FSFI de suivi de 12 mois pour chaque participant.
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12 mois
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Inconfort avec les examens pelviens
Délai: 12 mois
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L'inconfort lors des examens pelviens est mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 (pas d'inconfort) à 10 (inconfort sévère)
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12 mois
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Gêne avec l'utilisation du dilatateur
Délai: 12 mois
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L'inconfort lié à l'utilisation du dilatateur est mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 (pas d'inconfort) à 10 (inconfort important)
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Margaret R Liotta, DO, Loyola University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Law E, Kelvin JF, Thom B, Riedel E, Tom A, Carter J, Alektiar KM, Goodman KA. Prospective study of vaginal dilator use adherence and efficacy following radiotherapy. Radiother Oncol. 2015 Jul;116(1):149-55. doi: 10.1016/j.radonc.2015.06.018. Epub 2015 Jul 8.
- Brand AH, Bull CA, Cakir B. Vaginal stenosis in patients treated with radiotherapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer. 2006 Jan-Feb;16(1):288-93. doi: 10.1111/j.1525-1438.2006.00348.x.
- Brand AH, Do V, Stenlake A. Can an educational intervention improve compliance with vaginal dilator use in patients treated with radiation for a gynecological malignancy? Int J Gynecol Cancer. 2012 Jun;22(5):897-904. doi: 10.1097/IGC.0b013e31824d7243.
- Bruner DW, Lanciano R, Keegan M, Corn B, Martin E, Hanks GE. Vaginal stenosis and sexual function following intracavitary radiation for the treatment of cervical and endometrial carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Nov 15;27(4):825-30. doi: 10.1016/0360-3016(93)90455-5.
- Kirchheiner K, Nout RA, Lindegaard JC, Haie-Meder C, Mahantshetty U, Segedin B, Jurgenliemk-Schulz IM, Hoskin PJ, Rai B, Dorr W, Kirisits C, Bentzen SM, Potter R, Tanderup K; EMBRACE Collaborative Group. Dose-effect relationship and risk factors for vaginal stenosis after definitive radio(chemo)therapy with image-guided brachytherapy for locally advanced cervical cancer in the EMBRACE study. Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):160-6. doi: 10.1016/j.radonc.2015.12.025. Epub 2016 Jan 9.
- Park HS, Ratner ES, Lucarelli L, Polizzi S, Higgins SA, Damast S. Predictors of vaginal stenosis after intravaginal high-dose-rate brachytherapy for endometrial carcinoma. Brachytherapy. 2015 Jul-Aug;14(4):464-70. doi: 10.1016/j.brachy.2015.03.001. Epub 2015 Apr 14.
- Hanlon A, Small W Jr, Strauss J, Lin LL, Hanisch L, Huang L, Bai J, Wells J, Bruner DW. Dilator Use After Vaginal Brachytherapy for Endometrial Cancer: A Randomized Feasibility and Adherence Study. Cancer Nurs. 2018 May-Jun;41(3):200-209. doi: 10.1097/NCC.0000000000000500.
- Harkenrider MM, Block AM, Alektiar KM, Gaffney DK, Jones E, Klopp A, Viswanathan AN, Small W Jr. American Brachytherapy Task Group Report: Adjuvant vaginal brachytherapy for early-stage endometrial cancer: A comprehensive review. Brachytherapy. 2017 Jan-Feb;16(1):95-108. doi: 10.1016/j.brachy.2016.04.005. Epub 2016 May 31.
- Jeffries SA, Robinson JW, Craighead PS, Keats MR. An effective group psychoeducational intervention for improving compliance with vaginal dilation: a randomized controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jun 1;65(2):404-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.12.009. Epub 2006 Mar 20.
- Kirchheiner K, Fidarova E, Nout RA, Schmid MP, Sturdza A, Wiebe E, Kranz A, Polterauer S, Potter R, Dorr W. Radiation-induced morphological changes in the vagina. Strahlenther Onkol. 2012 Nov;188(11):1010-7. doi: 10.1007/s00066-012-0222-0. Epub 2012 Sep 29.
- Miles T, Johnson N. Vaginal dilator therapy for women receiving pelvic radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 8;2014(9):CD007291. doi: 10.1002/14651858.CD007291.pub3.
- Morris L, Do V, Chard J, Brand AH. Radiation-induced vaginal stenosis: current perspectives. Int J Womens Health. 2017 May 2;9:273-279. doi: 10.2147/IJWH.S106796. eCollection 2017.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
24 septembre 2018
Achèvement primaire (Estimé)
1 avril 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 avril 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 février 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 mars 2019
Première publication (Réel)
15 mars 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
5 octobre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 octobre 2023
Dernière vérification
1 octobre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs utérines
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies utérines
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs de l'endomètre
- Constriction, Pathologique
Autres numéros d'identification d'étude
- 211334
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Il n'est pas prévu de mettre les données individuelles des participants à la disposition d'autres chercheurs
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Oui
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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