DEBOXA for inoperable NET levermetastaser

Inklusionskriterier:

• Diagnosen bekræftes af biopsi eller kliniske data, primært sted er resekeret eller primært sted er ikke resekeret, men uden risiko for blødning, obstruktion i den nærmeste fremtid.
• Fejl ved ≥ 1 systembehandling, såsom langtidsvirkende somatostatin eller EP kemoterapi.
• Standard kirurgisk resektion kan ikke udføres på grund af omfanget af leverpåvirkning (leverpåvirkning ≥ 2 lapper eller ≥ 2 større kar) eller patienter, der ikke er villige til at acceptere kirurgisk operation.
• Forudsagt overlevelse >3 måneder.
• Child Pugh-score: ≤ 7
• ECOG-score for præstationsstatus: 0-1
• Informeret konsensus opnås.

Ekskluderingskriterier:

• Metastaser til andre organer eller steder end leveren.
• Forudgående TACE for levertumorer om 1 år.
• Indlysende hepatisk arterio-venøs shunt eller arterio-portal shunt.
• Tidligere eller samtidig malignitet (undtagen basalkarcinom eller pladecellekarcinom i hud eller karcinom in situ af cervex uteri, som er blevet helbredt).
• Blodpladetal < 50.000/mm^3 eller hvide blodlegemer <3.000 /mm^3 uden hypersplenisme.
• Kreatinin større end øvre normalgrænse (ULN)
• AST eller AST > 5 gange ULN
• Kompromitteret koagulation: INR (International normalized ratio) >1,5, nuværende anti-koagulationsbehandling eller hæmoragiske lidelser.
• Anamnese med alvorlige sygdomme, der involverer hjerte, nyre, marv, lunge eller det centrale neurale system.
• Infektionssygdomme, der kræver antibiotikabehandling inden mindre end 1 måned.
• Sameksisterende sygelighed eller socialt miljø, som kan få patienter til ikke at adlyde undersøgelsesprotokol eller truer patienternes sikkerhed.