Sammenligning af tre metoder til at vurdere medicinske studerendes kliniske kompetence (SIMEVAL)

ANDET: Alle deltagere

Alle deltagere evalueres på et scenarie med pædiatrisk astmaforværring ved hjælp af tre forskellige evalueringsværktøjer: (i) simuleringsspillet EfficAsthme udviklet til at træne individer i håndtering af pædiatriske astmaforværringer; (ii) en MCQ om det samme emne udviklet med henblik på undersøgelsen og (iii) HF-simulering, der betragtes som guldstandarden for dens forbedrede realisme.

Andet: High-fidelity simulering

Den første evalueringsmodalitet, der blev undersøgt, er high fidelity (HF) simulering. I vores undersøgelse anses denne modalitet for at være den guld-standard vurderingsmetode til klinisk vurdering, fordi HF-simulering svarer til den modalitet, der afspejler den bedste kliniske kompetence i hospitalsmiljøer. Den anvendte HF pædiatriske dukke (SimBaby) er i stand til at gengive alle tegn på en astmaforværring (hoste, hvæsende vejrtrækning, takypnø, indtrækning af brystet, vippeånding, cyanose). I simulationsrummet kan deltagerne bruge de samme genstande, som de tilstedeværende i simulationsspillet (et glas vand, paracetamol, korttidsvirkende beta-agonist, controller-behandling (Fluticason), en astma-spacer med ansigtsmaske, saltvand næse dråber til udføre nasal skylning, orale steroider i tabletter (prednison) og en telefon).

Andet: Simuleringsspil

EfficAsthme er et simulationsspil, der bruges på en tablet-computer. Dette simulationsspil blev udviklet til at træne forældre i håndtering af astmaforværringer hos deres børn. Med henblik på undersøgelsen er EfficAsthme afledt fra dets oprindelige brug til at vurdere studerendes kliniske færdigheder. Træningsscenariet "En forurenet atmosfære" er brugt i denne undersøgelse. Deltagerne skal observere de tegn, barnet præsenterer, og bestemme sværhedsgraden af ​​astmaforværringen. Fra en menu til højre på skærmen kan deltageren vælge flere handlinger, især for at give den korttidsvirkende beta-agonist.

Andet: Multiple choice spørgeskema

Den tredje evalueringsmodalitet svarer til et multiple choice-spørgeskema (MCQ) med 15 spørgsmål. Hvad angår HF-simulering og simulationsspillet, starter MCQ med samme briefing og fortsætter med 15 spørgsmål vedrørende håndtering af en moderat astmaforværring.

Elementer i "astmaeksacerbationspræstationsscore"

Denne score bruger en skala designet til formålet med undersøgelsen, "Asthma exacerbation performance score", der spænder fra 0 til 19, hvor 19 er den højeste rate, hvilket betyder, at alle handlinger blev udført korrekt (1 point pr. handling korrekt udført).

Denne score vil gøre det muligt at beregne graden af ​​korrelation beregnet af Kappa-koefficienten for hver udført handling eller givet svar, mellem simuleringsspillet og high fidelity-simuleringssessionen på den ene side; og mellem multiple choice-spørgeskemaet og high fidelity-simuleringssessionen på den anden side;

Derefter vil vi sammenligne median-kappa-koefficienterne for hver tilstand og bestemme, hvilken af ​​multiple choice-spørgeskemaet eller simulationsspillet, der bedst afspejler den kliniske kompetence hos medicinstuderende observeret under en high-fidelity-simuleringssession.

Den samlede score på "astmaeksacerbationspræstationsscore"

Den samlede score på denne tjekliste vil tillade at beregne:

• graden af ​​korrelation af scoringerne ved hjælp af denne tjekliste mellem simulationsspillet og high-fidelity simuleringssessionen ved brug af spearman-korrelation,
• graden af ​​korrelation af scoringerne ved hjælp af denne tjekliste mellem simuleringsspillet og multiple choice-spørgeskemaet ved brug af spearman-korrelation

Det vil også gøre det muligt at sammenligne de studerendes medianscore mellem de tre vurderingsformer (high fidelity-simulering, simuleringsspil og multiple choice-spørgeskema) og spredningen af ​​scorerne mellem de tre modaliteter.

Tilfredsheden hos elever, der bruger Likert-skalaer med hver evalueringsmodalitet

Elevernes tilfredshed med simulationsspillet og med multiple choice-spørgeskemaet vil blive vurderet ved hjælp af et spørgeskema med Likert-skalaer.