Comparación de tres modalidades para evaluar la competencia clínica de los estudiantes de medicina (SIMEVAL)

OTRO: Todos los participantes

Todos los participantes son evaluados en un escenario de exacerbación del asma pediátrica utilizando tres herramientas de evaluación diferentes: (i) el juego de simulación EfficAsthme desarrollado para capacitar a las personas en el manejo de las exacerbaciones del asma pediátrica; (ii) un MCQ sobre el mismo tema desarrollado para el propósito del estudio y (iii) simulación HF, considerada como el estándar de oro por su realismo mejorado.

Otro: Simulación de alta fidelidad

La primera modalidad de evaluación estudiada es la simulación de alta fidelidad (HF). En nuestro estudio, esta modalidad se considera el método de evaluación estándar de oro de la evaluación clínica, ya que la simulación de IC corresponde a la modalidad que refleja la mejor competencia clínica en el ámbito hospitalario. El maniquí pediátrico HF utilizado (SimBaby) es capaz de reproducir todos los signos de una exacerbación del asma (tos, sibilancias, taquipnea, tiraje torácico, respiración en vaivén, cianosis). En la sala de simulación, los participantes pueden utilizar los mismos elementos que los presentes en el juego de simulación (un vaso de agua, paracetamol, beta-agonista de acción corta, tratamiento controlador (Fluticasona), un espaciador de asma con máscara facial, gotas nasales de solución salina para realizar irrigación nasal, esteroides orales en tabletas (prednisona), y teléfono).

Otro: Juego de simulación

EfficAsthme es un juego de simulación que se utiliza en una tableta. Este juego de simulación fue desarrollado para capacitar a los padres en el manejo de las exacerbaciones del asma de sus hijos. A los efectos del estudio, EfficAsthme se desvía de su uso original para evaluar las habilidades clínicas de los estudiantes. En este estudio se utiliza el escenario de entrenamiento "Una atmósfera contaminada". Los participantes deben observar los signos presentados por el niño y determinar la gravedad de la exacerbación del asma. Desde un menú a la derecha de la pantalla, el participante puede elegir varias acciones, especialmente para proporcionar el beta-agonista de acción corta.

Otro: Cuestionario de opción múltiple

La tercera modalidad de evaluación corresponde a un cuestionario de opción múltiple (MCQ) que consta de 15 preguntas. En cuanto a la simulación de IC y el juego de simulación, el MCQ comienza con la misma sesión informativa y continúa con 15 preguntas sobre el manejo de una exacerbación moderada del asma.

Elementos de la "puntuación de rendimiento de la exacerbación del asma"

Esta puntuación utiliza una escala diseñada para el propósito del estudio, la "puntuación de rendimiento de la exacerbación del asma", que va de 0 a 19, siendo 19 la puntuación más alta, lo que significa que todas las acciones se realizaron correctamente (1 punto por acción realizada correctamente).

Esta puntuación permitirá calcular el grado de correlación calculado por el coeficiente Kappa para cada acción realizada o respuesta proporcionada, entre el juego de simulación y la sesión de simulación de alta fidelidad por un lado; y entre el cuestionario de opción múltiple y la sesión de simulación de alta fidelidad por otro lado;

Luego, compararemos los coeficientes Kappa medianos para cada condición y determinaremos cuál del cuestionario de opción múltiple o el juego de simulación refleja mejor la competencia clínica de los estudiantes de medicina observados durante una sesión de simulación de alta fidelidad.

La puntuación total en la "puntuación de rendimiento de la exacerbación del asma"

Las puntuaciones totales de esta lista de verificación permitirán calcular:

• el grado de correlación de las puntuaciones utilizando esta lista de verificación entre el juego de simulación y la sesión de simulación de alta fidelidad utilizando la correlación de Spearman,
• el grado de correlación de las puntuaciones utilizando esta lista de verificación entre el juego de simulación y el cuestionario de opción múltiple utilizando la correlación de Spearman

También permitirá comparar las puntuaciones medianas de los alumnos entre las tres modalidades de evaluación (simulación de alta fidelidad, juego de simulación y cuestionario de opción múltiple), y la dispersión de las puntuaciones entre las tres modalidades.

La satisfacción de los estudiantes utilizando escalas de Likert con cada modalidad de evaluación

La satisfacción de los alumnos con el juego de simulación, y con el cuestionario de opción múltiple, se evaluará mediante un cuestionario con escalas tipo Likert.