Vergelijking van drie modaliteiten om de klinische competentie van medische studenten te beoordelen (SIMEVAL)

ANDER: Alle deelnemers

Alle deelnemers worden geëvalueerd op basis van een scenario van astma-exacerbatie bij kinderen met behulp van drie verschillende evaluatietools: (i) het simulatiespel EfficAsthme, ontwikkeld om individuen te trainen in het omgaan met astma-exacerbaties bij kinderen; (ii) een MCQ over hetzelfde onderwerp ontwikkeld voor het doel van de studie en (iii) HF-simulatie, beschouwd als de gouden standaard vanwege het verbeterde realisme.

Ander: High-fidelity simulatie

De eerste bestudeerde evaluatiemodaliteit is high fidelity (HF) simulatie. In onze studie wordt deze modaliteit beschouwd als de gouden standaard beoordelingsmethode voor klinische beoordeling, omdat HF-simulatie overeenkomt met de modaliteit die de beste klinische competentie in ziekenhuisomgevingen weerspiegelt. De gebruikte HF-kinderpop (SimBaby) is in staat om alle tekenen van een astma-exacerbatie te reproduceren (hoesten, piepende ademhaling, tachypneu, naar binnen trekken van de borst, wippende ademhaling, cyanose). In de simulatieruimte kunnen deelnemers dezelfde spullen gebruiken als in het simulatiespel (een glas water, paracetamol, kortwerkende bèta-agonist, controllerbehandeling (fluticason), een astma-spacer met gezichtsmasker, zoutoplossing voor neusdruppels om nasale irrigatie, orale steroïden in tabletten (prednison) en een telefoon uitvoeren).

Ander: Simulatie spel

EfficAsthme is een simulatiespel dat wordt gebruikt op een tabletcomputer. Dit simulatiespel is ontwikkeld om ouders te trainen in het omgaan met astma-exacerbaties van hun kinderen. Voor het doel van de studie wordt EfficAsthme afgeleid van het oorspronkelijke gebruik om de klinische vaardigheden van studenten te beoordelen. In dit onderzoek wordt het trainingsscenario "Een vervuilde atmosfeer" gebruikt. Deelnemers moeten de symptomen van het kind observeren en de ernst van de astma-exacerbatie bepalen. Vanuit een menu aan de rechterkant van het scherm kan de deelnemer verschillende acties kiezen, met name om de kortwerkende bèta-agonist te leveren.

Ander: Meerkeuzevragenlijst

De derde evaluatiemodaliteit komt overeen met een meerkeuzevragenlijst (MCQ) met 15 vragen. Wat de HF-simulatie en het simulatiespel betreft, begint de MCQ met dezelfde briefing en gaat verder met 15 vragen over de behandeling van een matige astma-exacerbatie.

Items van de "prestatiescore astma-exacerbatie"

Deze score maakt gebruik van een schaal die is ontworpen voor het doel van de studie, de "Astma exacerbation performance score", variërend van 0 tot 19, waarbij 19 de hoogste score is, wat betekent dat alle acties correct zijn uitgevoerd (1 punt per correct uitgevoerde actie).

Met deze score kan enerzijds de mate van correlatie worden berekend, berekend door de Kappa-coëfficiënt voor elke uitgevoerde actie of gegeven antwoord, tussen het simulatiespel en de hifi-simulatiesessie; en tussen de meerkeuzevragenlijst en de hifi-simulatiesessie daarentegen;

Vervolgens zullen we de mediane Kappa-coëfficiënten voor elke aandoening vergelijken en bepalen welke van de meerkeuzevragenlijst of het simulatiespel de beste weerspiegeling is van de klinische competentie van medische studenten die zijn waargenomen tijdens een high-fidelity simulatiesessie.

De totaalscore op de "astma exacerbation performance score"

De totaalscores van deze checklist laten toe om te berekenen:

• de mate van correlatie van de scores met behulp van deze checklist tussen het simulatiespel en de high-fidelity simulatiesessie met behulp van spearman-correlatie,
• de mate van correlatie van de scores met behulp van deze checklist tussen het simulatiespel en de meerkeuzevragenlijst met behulp van spearman-correlatie

Het zal ook toelaten om de mediane scores van de studenten tussen de drie beoordelingsmodaliteiten (high fidelity simulatie, simulatiespel en meerkeuzevragenlijst) en de spreiding van de scores tussen de drie modaliteiten te vergelijken.

De tevredenheid van studenten die Likert-schalen gebruiken bij elke evaluatiemodaliteit

De tevredenheid van leerlingen over het simulatiespel en over de meerkeuzevragenlijst wordt gemeten aan de hand van een vragenlijst met Likert-schalen.