Sammenligning af 1550nm fraktioneret laser alene versus i kombination med microneedling til behandling af acne ar

Acne vulgaris er en meget udbredt dermatologisk lidelse, som påvirker op til 90 % procent af befolkningen på et tidspunkt i deres liv i varierende grad. Acne ardannelse er en uheldig komplikation af den betændelse, der opstår, hvis acne ikke behandles tilstrækkeligt. Klassisk er acne ardannelse blevet beskrevet som enten atrofisk, hypertrofisk, keloidal eller pigmenteret. Atrofisk er langt den mest almindelige form for acne-ardannelse og er underopdelt i undertyper af kassevogn, rullende og islag. Tilstedeværelsen af ​​acne ardannelse har været forbundet med et betydeligt fald i patientens velvære og har mange psykosociale implikationer. Selvom forståelsen af ​​patogenesen, forebyggelsen og behandlingen af ​​acne ardannelse er nået langt, er der begrænsninger for de nuværende behandlingsmuligheder, og søgen efter en kur fortsætter.

Et af de største fremskridt i behandlingen af ​​acne-ardannelse kom med fremkomsten af ​​ikke-ablative fraktioneret lasere, som arbejder gennem teorien om fraktioneret fototermolyse. Fraktionel fototermolyse er afhængig af princippet om at skabe tusindvis af mikrotermiske skadeszoner i huden, mens den tillader den omgivende intakte hud at fremskynde sårheling. Den relative sparing af epidermis, samtidig med at den letter kollagenombygning i dermis, ligger til grund for brugen af ​​ikke-ablativ fraktioneret laserterapi til behandling af atrofiske ar.

Den erbium-dopede 1.550-nm non-ablative fraktionelle laser er blevet grundigt undersøgt i behandlingen af ​​atrofiske acne-ar med god effektivitet og sikkerhed.

Konceptet med at bruge nålesubcision til behandling af deprimerede kirurgiske ar blev først beskrevet af Orentreich et al. i 1995. Den første mikronåleanordning, en tromleformet rulle, blev efterfølgende udviklet af Fernandes et al. i begyndelsen af ​​2000'erne. Adskillige undersøgelser har valideret brugen af ​​microneedling til acne ardannelse med en lignende mekanisme til at skabe mikrokanaler i dermis, der tillader kollagen ombygning. Desuden er mikroneedling blevet påvist at inducere en specifik cytokinprofil, herunder fibroblastlignende vækstfaktor, vaskulær endothelial vækstfaktor, epidermal vækstfaktor og transformerende vækstfaktor-beta3, som er forbundet med gunstig sårheling.

For nylig har eksperter slået til lyd for brugen af ​​elektrisk drevne microneedling-enheder, som giver mulighed for mere kontrolleret skade ved en bestemt dybde, tæthed og hastighed til behandling af atrofiske acne-ar med gode resultater.

Så vidt efterforskerne ved, vil denne undersøgelse være den første af sin art til at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​en kombination af 1.550 nm erbium-doteret fraktioneret laser og microneedling med SkinPenTM-enheden med 1.550 nm erbium-doteret fraktioneret laser alene i behandling af atrofiske acne ar.

Begge behandlingsmodaliteter i denne undersøgelse er allerede FDA godkendte behandlingsmodaliteter for acne ardannelse.