Porównanie samego lasera frakcyjnego 1550 nm z laserem frakcyjnym w połączeniu z mikroigłowaniem w leczeniu blizn potrądzikowych

Trądzik pospolity jest bardzo rozpowszechnionym schorzeniem dermatologicznym, które dotyka do 90% populacji w pewnym momencie życia w różnym stopniu. Blizny potrądzikowe są niefortunnym powikłaniem stanu zapalnego, które powstaje, gdy trądzik nie jest odpowiednio leczony. Klasycznie blizny potrądzikowe opisywano jako zanikowe, przerostowe, keloidowe lub pigmentowe. Zanikowy jest zdecydowanie najczęstszym rodzajem blizn potrądzikowych i jest podzielony na podtypy wagonów towarowych, toczących się i szpikulec do lodu. Obecność blizn potrądzikowych wiąże się ze znacznym pogorszeniem samopoczucia pacjentów i ma wiele implikacji psychospołecznych. Chociaż zrozumienie patogenezy, profilaktyki i leczenia blizn potrądzikowych przeszło długą drogę, obecne możliwości leczenia są ograniczone, a poszukiwanie lekarstwa trwa.

Jeden z największych postępów w leczeniu blizn potrądzikowych nastąpił wraz z pojawieniem się nieablacyjnych laserów frakcyjnych, które działają zgodnie z teorią frakcyjnej fototermolizy. Frakcyjna fototermoliza opiera się na zasadzie tworzenia tysięcy stref uszkodzeń mikrotermicznych w skórze, jednocześnie umożliwiając otaczającej nienaruszonej skórze przyspieszenie gojenia się ran. Względne oszczędzanie naskórka przy jednoczesnym ułatwieniu przebudowy kolagenu w skórze właściwej leży u podstaw stosowania nieablacyjnej terapii frakcyjnej w leczeniu blizn zanikowych.

Nieablacyjny laser frakcyjny z domieszką erbu o długości fali 1550 nm był szeroko badany w leczeniu zanikowych blizn potrądzikowych z dobrą skutecznością i bezpieczeństwem.

Koncepcję zastosowania podcięć igłowych w leczeniu zagłębionych blizn chirurgicznych po raz pierwszy opisali Orentreich i wsp. w 1995 roku. Pierwsze urządzenie do mikronakłuwania, wałek w kształcie bębna, zostało następnie opracowane przez Fernandesa i wsp. na początku XXI wieku. Kilka badań potwierdziło zastosowanie mikronakłuwania w leczeniu blizn potrądzikowych z podobnym mechanizmem tworzenia mikrokanalików w skórze właściwej, które umożliwiają przebudowę kolagenu. Ponadto wykazano, że mikronakłuwanie indukuje specyficzny profil cytokin, w tym czynnik wzrostu podobny do fibroblastów, czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, naskórkowy czynnik wzrostu i transformujący czynnik wzrostu beta3, które są związane z korzystnym gojeniem się ran.

Niedawno eksperci opowiadali się za stosowaniem zasilanych elektrycznie urządzeń do mikronakłuwania, które pozwalają na bardziej kontrolowane obrażenia na ustalonej głębokości, gęstości i prędkości w leczeniu zanikowych blizn potrądzikowych z dobrymi wynikami.

Zgodnie z wiedzą badaczy, niniejsze badanie będzie pierwszym tego rodzaju, w którym porówna się skuteczność i bezpieczeństwo kombinacji lasera frakcyjnego domieszkowanego erbem o długości fali 1550 nm i mikroigłowania z urządzeniem SkinPenTM z samym laserem frakcyjnym domieszkowanym erbem o długości fali 1550 nm w leczenie zanikowych blizn potrądzikowych.

Obie metody leczenia w tym badaniu są już zatwierdzonymi przez FDA metodami leczenia blizn potrądzikowych.