Brug af autologe stam-/stromaceller ved kroniske lungesygdomme: obstruktiv (KOL) og restriktiv (RLD) (cSVF-Lung)

Lungesygdomme, herunder både KOL og restriktiv lungesygdom (RLD) behandles ofte ved at begrænse eksponeringen for dårlig luftkvalitet, men der er ingen kur på nuværende tidspunkt. Oftest behandles patienterne ved eksacerbationer, sædvanligvis med en kombination af inhalatorer, steroider og medicin, som har vist sig at være ineffektive bortset fra at behandle symptomer og forsøge at vende tilbage til baseline symptomhjælp. Derudover er mange forsøg rettet mod miljøændringer, terapi omfatter rygestop, vaccinationer, respiratorisk rehabilitering og forsøg på brug af bronkodilatatorer og topiske og systemiske steroider. Mange må ty til supplerende iltbehandling, lungetransplantation og antibiotikastøttende behandling under eksacerbationer.

Fra 2013 involverer KOL cirka 5 % af den globale befolkning (ca. 330 millioner). Oftest forekommer det omtrent ligeligt mellem mænd/kvinder og resulterer i omkring 3 millioner dødsfald om året. Estimater af økonomiske omkostninger anslås til at være mere end 2,1 billioner dollars i 2010.

Denne undersøgelse omfatter mikrokanyle-høstning af subdermalt fedtvæv, inkubation, fordøjelse og isolering af AD-cSVF. Denne stromale cellulære pellet (uden egentlig ekstracellulær matrix eller stromale elementer) suspenderes derefter i 500 cc sterilt normalt saltvand (NS) og udfoldes via perifer intravenøs vej. Evalueringer af sikkerhedsproblemer måles med intervaller (både alvorlige og ikke-svære kategorier) og ved gentagne lungefunktionsundersøgelser.

De fleste lungefunktionstests er i bedste fald en hjælp, men der er nu en bemærkelsesværdig test, der er væsentligt mere informativ end standard flowmålinger, da de omfatter omfattende anatomisk og funktionel indsigt ved hjælp af High Resolution Computerized Tomography (HRCT) Lung. Denne protokol giver mulighed for direkte beviser for luftindfangning, lungevolumenkapacitet og tredimensionel billeddannelse af selve luftvejene og lungerne. Denne modalitet vil være den primære sammenligning mellem baseline og 6 måneders post-terapi til bestemmelse af status og ændringer, end det kan påvises efter brug af cellulær stromal vaskulær fraktion (cSVF). Efter isolering og koncentration af stam-/stromacellerne via fordøjelsesbehandling antages udbredelse af sådanne cellulære elementer at indpode i lungekapillærvævet. Engraftment menes i øjeblikket ikke at være de primære elementer efter parenteral (IV) placering. Det menes snarere at repræsentere den parakrine sekretoriske og kommunikation mellem celle-til-celle eller celle-til-matrix, som kommunikerer via exosomalt og mikrovesikulært indhold, der frigives for at påvirke den lokale niche (mikromiljø). Via overførsel af mikroRNA (mRNA) eller mitoRNA (miRNA) er stamceller i stand til at hjælpe andre lungeceller med at erstatte eller reparere beskadigede elementer forbundet med lungesygdomme. Yderligere har disse sekreter og vækstfaktor/cytokiner-tilgængelighed en positiv indflydelse på de små kapillærer i lungeparenkymet, hvilket sandsynligvis forbedrer gasudvekslingsfunktionen i lungerne.

Sporing af iltmætning (i hvile og aktivitet), brug af inhalatorer eller anden reduktion af redningsindsats, reduktion af ilttilskud og forbedret respirationsindsats vil blive udført.