Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Gratis flap brystrekonstruktion ved hjælp af virtuel kirurgisk planlægning og 3-D modellering

6. februar 2024 opdateret af: Case Comprehensive Cancer Center
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om 3D-modellering og virtuel planlægningskirurgi kan forbedre det kliniske resultat hos patienter, der har en mastektomi, der kræver brystrekonstruktion.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Primært mål: Ved at bruge 3D medicinske modeller af maven vil en virtuel plan hjælpe med rekonstruktion til klart at definere og 3D-modellere den normale og afvigende vaskulære anatomi af donorstedet for at reducere dissektionstid og sekundære perioperative komplikationer, herunder fedtnekrose og komplikationer på donorstedet. .

Sekundært mål: At foreslå snitlinjer, der matcher den tilsvarende volumetriske analyse af det transponerede væv for at lette skabelsen af ​​en patientspecifik skræddersyet flap, som vil forbedre de æstetiske resultater.

Dette er en enarmet, prospektiv undersøgelse for at bestemme gennemførligheden af ​​at bruge 3-D virtuel planlægning og medicinsk modellering hos brystkræftpatienter, der gennemgår brystrekonstruktion

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

38

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner skal have histologisk eller cytologisk bekræftet brystcaner, der gennemgår forsinket eller øjeblikkelig brystrekonstruktion.
  • Ydeevnestatus ECOG Ydeevnestatus ≤ 2
  • Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
  • Hæmoglobin ≥ 10,0 g/dl
  • Leukocytter ≥ 3.000/mcL
  • Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mcL
  • Blodpladetal ≥ 100.000/mcL
  • Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
  • AST (SGOT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
  • ALT (SGPT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
  • Serumkreatinin inden for normale institutionelle grænser
  • Forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner, der har fået en tidligere abdominoplastik eller abdominal fedtsugning, eller patient, der planlægger at gennemgå strålebehandling efter genopbygning.
  • Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som IV kontrast.
  • Forsøgspersoner med ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav. Gravide eller ammende kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi IV-kontrast- og CT-scanninger har potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med brystkræft, bør amning afbrydes.
  • Uegnet donorstedvolumen eller vaskulatur baseret på præoperativ billeddannelse eller fysisk undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 3-D virtuel planlægning og medicinsk modellering af bryst

3-D virtuel planlægning og medicinsk modellering hos brystkræftpatienter, der gennemgår brystrekonstruktion.

  • Præoperativ CT-angiogram af bugvæggen
  • Volumetrisk analyse udført
  • 3D-printede modeller lavet
  • Præoperativt BRØST-Spørgeskemaer givet
  • Fri vævsoverførsel udført: Operationstid/dissektionstid registreret
  • Komplikationer af klap/abdominal donorsted registreret
  • Standard digital fotografering og Harris Scoring
  • BRØST-Spørgeskemaer givet ved 3, 6 måneder
Ved at bruge 3D medicinske modeller af maven, vil en virtuel plan hjælpe med rekonstruktion til klart at definere og 3D-modellere den normale og afvigende vaskulære anatomi af donorstedet for at reducere både operationstid og dissektionstid. Dette vil også give mulighed for forslaget om snitlinjer, der matcher den tilsvarende volumetriske analyse af det transponerede væv for at lette oprettelsen af ​​en patientspecifik skræddersyet flap, som vil forbedre de æstetiske resultater, mindske komplikationer på donorstedet og forbedre patienttilfredsheden

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlig operationstid
Tidsramme: Op til 6 måneder efter genopbygning
Gennemsnitlig operationstid ved at bruge 3D-medicinske modeller af maven til at skabe en virtuel plan for at hjælpe med genopbygningen.
Op til 6 måneder efter genopbygning
Gennemsnitlig dissektionstid
Tidsramme: Op til 6 måneder efter genopbygning
Gennemsnitlig dissektionstid ved hjælp af 3D medicinske modeller af maven til at skabe en virtuel plan for at hjælpe med genopbygning.
Op til 6 måneder efter genopbygning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Æstetiske resultater målt ved Harris-skalaen
Tidsramme: Op til 1 år efter genopbygning
Æstetiske resultater målt ved Harris-skalaen, som spænder fra 1-4, med højere score, der indikerer dårligere resultater.
Op til 1 år efter genopbygning
Komplikationer på donorstedet
Tidsramme: Op til 1 år efter genopbygning
Antallet af komplikationer på donorstedet vil blive rapporteret
Op til 1 år efter genopbygning
Forekomst af fedtnekrose målt ved et graderingssystem
Tidsramme: 1 uge, 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter rekonstruktion.

Forekomsten af ​​fedtnekrose vil blive målt i den postoperative periode ved hjælp af et klassifikationssystem. Grad I nekrose vil blive defineret som minimal, der ikke kræver kirurgisk indgreb; Grad II nekrose vil være mindre med en eller anden æstetisk defekt, der kræver primær excision og lukning; Grad III nekrose vil blive defineret som at kræve sekundære procedurer efter excision for at opnå en tilfredsstillende kosmese; Grad IV nekrose vil involvere en nekrosektomi, der kræver enten en helt ny klap eller mindst en anden klap for at løse sådanne problemer; Grad V-nekrose vil blive defineret som komplet klapfejl 5.

Højere grad af fedtnekrose er værre.

1 uge, 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter rekonstruktion.
Patienttilfredshed målt ved BREAST-Q-score
Tidsramme: Op til 1 år efter genopbygning
Patienttilfredshed målt ved BREAST-Q-score, der spænder fra 4-16, med højere score, der indikerer mere tilfredshed med bryster.
Op til 1 år efter genopbygning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Amir Ghaznavi, The Cleveland Clinic

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2022

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. april 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

14. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CASE6118

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Al IPD, der ligger til grund, resulterer i offentliggørelse

IPD-delingstidsramme

ved studiets afslutning og i 5 år

IPD-delingsadgangskriterier

dataanmoderen skal underskrive en dataadgangsaftale.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner