Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gratis flapborstreconstructie met behulp van virtuele chirurgische planning en 3D-modellering

6 februari 2024 bijgewerkt door: Case Comprehensive Cancer Center
Het doel van deze studie is om te bepalen of 3D-modellering en Virtual Planning Surgery de klinische uitkomst kunnen verbeteren bij patiënten met een borstamputatie waarvoor borstreconstructie nodig is.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Primaire doelstelling: met behulp van medische 3D-modellen van de buik zal een virtueel plan helpen bij de reconstructie om de normale en afwijkende vasculaire anatomie van de donorplaats duidelijk te definiëren en in 3D te modelleren om de dissectietijd en secundaire peri-operatieve complicaties, waaronder vetnecrose en complicaties op de donorplaats, te verminderen .

Secundaire doelstelling: incisielijnen voorstellen die overeenkomen met de overeenkomstige volumetrische analyse van het getransponeerde weefsel om de creatie van een patiëntspecifieke op maat gemaakte flap te vergemakkelijken, wat de esthetische resultaten zal verbeteren.

Dit is een eenarmige, prospectieve studie om de haalbaarheid te bepalen van het gebruik van virtuele 3D-planning en medische modellering bij borstkankerpatiënten die een borstreconstructie ondergaan

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

38

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen moeten histologisch of cytologisch bevestigde borstkanker hebben en een uitgestelde of onmiddellijke borstreconstructie ondergaan.
  • PrestatiestatusECOG Prestatiestatus ≤ 2
  • Proefpersonen moeten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:
  • Hemoglobine ≥ 10,0 g/dl
  • Leukocyten ≥ 3.000/mcl
  • Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mcl
  • Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mcl
  • Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
  • AST (SGOT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
  • ALAT (SGPT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
  • Serumcreatinine binnen normale institutionele grenzen
  • Proefpersonen moeten het vermogen hebben om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid hebben om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen die eerder een buikwandcorrectie of abdominale liposuctie hebben ondergaan, of patiënten die van plan zijn na de reconstructie radiotherapie te ondergaan.
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als IV-contrast.
  • Proefpersonen met ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van deze studie omdat IV-contrast- en CT-scans mogelijk teratogene of abortieve effecten hebben. Omdat er een onbekend, maar potentieel risico is op bijwerkingen bij zuigelingen die secundair zijn aan de behandeling van de moeder met borstkanker, moet de borstvoeding worden gestaakt.
  • Ongeschikt donorplaatsvolume of vasculatuur op basis van preoperatieve beeldvorming of lichamelijk onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 3D virtuele planning en medische modellering van de borst

3D virtuele planning en medische modellering bij borstkankerpatiënten die een borstreconstructie ondergaan.

  • Preoperatief CT-angiogram van de buikwand
  • Volumetrische analyse uitgevoerd
  • 3D geprinte modellen gemaakt
  • Pre-operatieve BORST-Vragenlijsten gegeven
  • Vrije weefseloverdracht uitgevoerd: Operatieve/dissectietijd geregistreerd
  • Flap/abdominale complicaties op donorplaats geregistreerd
  • Standaard digitale fotografie en Harris Scoren
  • BORST-Vragenlijsten gegeven op 3, 6 maanden
Met behulp van medische 3D-modellen van de buik zal een virtueel plan helpen bij de reconstructie om de normale en afwijkende vasculaire anatomie van de donorplaats duidelijk te definiëren en in 3D te modelleren om zowel de operatietijd als de dissectietijd te verkorten. Dit maakt het ook mogelijk om incisielijnen voor te stellen die passen bij de overeenkomstige volumetrische analyse van het getransponeerde weefsel om de creatie van een patiëntspecifieke op maat gemaakte flap te vergemakkelijken, wat de esthetische resultaten zal verbeteren, complicaties op de donorplaats zal verminderen en de patiënttevredenheid zal verbeteren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde operatietijd
Tijdsspanne: Tot 6 maanden na reconstructie
Gemiddelde operatietijd met behulp van 3D medische modellen van de buik om een ​​virtueel plan te maken om de reconstructie te ondersteunen.
Tot 6 maanden na reconstructie
Gemiddelde dissectietijd
Tijdsspanne: Tot 6 maanden na reconstructie
Gemiddelde dissectietijd met behulp van medische 3D-modellen van de buik om een ​​virtueel plan te maken om de reconstructie te ondersteunen.
Tot 6 maanden na reconstructie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Esthetische resultaten zoals gemeten door de schaal van Harris
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na reconstructie
Esthetische resultaten zoals gemeten door de Harris-schaal, die varieert van 1-4, waarbij hogere scores duiden op slechtere resultaten.
Tot 1 jaar na reconstructie
Complicaties op de donorplaats
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na reconstructie
Het aantal complicaties op de donorplaats zal worden gerapporteerd
Tot 1 jaar na reconstructie
Incidentie van vetnecrose zoals gemeten door een beoordelingssysteem
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de reconstructie.

De incidentie van vetnecrose zal worden gemeten in de postoperatieve periode met behulp van een classificatiesysteem. Graad I necrose wordt gedefinieerd als minimaal waarvoor geen chirurgische ingreep nodig is; Graad II necrose zal gering zijn met een esthetisch defect dat primaire excisie en sluiting vereist; Graad III necrose wordt gedefinieerd als het vereisen van secundaire procedures na excisie om bevredigende cosmese te bereiken; Graad IV necrose houdt een necrosectomie in waarbij een volledig nieuwe flap of op zijn minst een tweede flap nodig is om dergelijke problemen aan te pakken; Graad V-necrose wordt gedefinieerd als volledig falen van de flap 5.

Een hogere graad van vetnecrose is erger.

1 week, 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de reconstructie.
Patiënttevredenheid zoals gemeten door BREAST-Q-scores
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na reconstructie
Patiënttevredenheid zoals gemeten door BREAST-Q-scores die variëren van 4-16, waarbij hogere scores duiden op meer tevredenheid met borsten.
Tot 1 jaar na reconstructie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Amir Ghaznavi, The Cleveland Clinic

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 april 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CASE6118

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Alle IPD die ten grondslag liggen aan resultaten in publicatie

IPD-tijdsbestek voor delen

aan het einde van de studie en gedurende 5 jaar

IPD-toegangscriteria voor delen

gegevensaanvrager moet een gegevenstoegangsovereenkomst ondertekenen.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren