Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Freie Lappenbrustrekonstruktion mit virtueller Operationsplanung und 3-D-Modellierung

6. Februar 2024 aktualisiert von: Case Comprehensive Cancer Center
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob 3D-Modellierung und Virtual Planning Surgery das klinische Ergebnis bei Patientinnen verbessern können, die eine Mastektomie haben, die eine Brustrekonstruktion erfordert.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Primäres Ziel: Unter Verwendung von medizinischen 3D-Modellen des Abdomens wird ein virtueller Plan die Rekonstruktion unterstützen, um die normale und abweichende Gefäßanatomie der Entnahmestelle klar zu definieren und zu modellieren, um die Dissektionszeit und sekundäre perioperative Komplikationen, einschließlich Fettnekrose und Komplikationen an der Entnahmestelle, zu verkürzen .

Sekundäres Ziel: Schnittlinien vorzuschlagen, die der entsprechenden volumetrischen Analyse des transponierten Gewebes entsprechen, um die Erstellung eines patientenspezifischen maßgeschneiderten Lappens zu erleichtern, der die ästhetischen Ergebnisse verbessert.

Dies ist eine einarmige, prospektive Studie zur Bestimmung der Machbarkeit der Verwendung von virtueller 3-D-Planung und medizinischer Modellierung bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Brustrekonstruktion unterziehen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

38

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Probanden müssen einen histologisch oder zytologisch bestätigten Brustkrebs haben, der sich einer verzögerten oder sofortigen Brustrekonstruktion unterzieht.
  • LeistungsstatusECOG Leistungsstatus ≤ 2
  • Die Probanden müssen eine normale Organ- und Markfunktion haben, wie unten definiert:
  • Hämoglobin ≥ 10,0 g/dl
  • Leukozyten ≥ 3.000/μl
  • Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/μl
  • Thrombozytenzahl ≥ 100.000/μl
  • Gesamtbilirubin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen
  • AST (SGOT) ≤ 2,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts
  • ALT (SGPT) ≤ 2,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts
  • Serum-Kreatinin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen
  • Die Probanden müssen in der Lage sein, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die zuvor eine Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung erhalten haben, oder Patienten, die sich nach der Rekonstruktion einer Strahlentherapie unterziehen möchten.
  • Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie IV-Kontrast zurückzuführen sind.
  • Probanden mit unkontrollierter interkurrenter Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden. Schwangere oder stillende Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen, da IV-Kontrast- und CT-Scans das Potenzial für teratogene oder abortive Wirkungen haben. Da nach der Behandlung der Mutter mit Brustkrebs ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für unerwünschte Ereignisse bei gestillten Säuglingen besteht, sollte das Stillen abgebrochen werden.
  • Ungeeignetes Spenderstellenvolumen oder Gefäßsystem basierend auf präoperativer Bildgebung oder körperlicher Untersuchung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Virtuelle 3-D-Planung und medizinische Modellierung der Brust

Virtuelle 3-D-Planung und medizinische Modellierung bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Brustrekonstruktion unterziehen.

  • Präoperatives CT-Angiogramm der Bauchdecke
  • Volumetrische Analyse durchgeführt
  • 3D-gedruckte Modelle hergestellt
  • Präoperative BRUST-Fragebögen gegeben
  • Freier Gewebetransfer durchgeführt: Operative/Dissektionszeit aufgezeichnet
  • Komplikationen an der Lappen-/Abdominalentnahmestelle aufgezeichnet
  • Standard-Digitalfotografie und Harris-Scoring
  • BRUST-Fragebögen nach 3, 6 Monaten
Mithilfe von medizinischen 3D-Modellen des Abdomens unterstützt ein virtueller Plan die Rekonstruktion, um die normale und abweichende Gefäßanatomie der Spenderstelle klar zu definieren und in 3D zu modellieren, um sowohl die Operationszeit als auch die Dissektionszeit zu verkürzen. Dies ermöglicht auch den Vorschlag von Schnittlinien, die mit der entsprechenden volumetrischen Analyse des transponierten Gewebes übereinstimmen, um die Erstellung eines patientenspezifischen maßgeschneiderten Lappens zu erleichtern, der die ästhetischen Ergebnisse verbessert, Komplikationen an der Entnahmestelle verringert und die Patientenzufriedenheit verbessert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Operationszeit
Zeitfenster: Bis 6 Monate nach Umbau
Mittlere Operationszeit unter Verwendung von medizinischen 3D-Modellen des Abdomens zur Erstellung eines virtuellen Plans zur Unterstützung der Rekonstruktion.
Bis 6 Monate nach Umbau
Mittlere Dissektionszeit
Zeitfenster: Bis 6 Monate nach Umbau
Mittlere Dissektionszeit unter Verwendung medizinischer 3D-Modelle des Abdomens zur Erstellung eines virtuellen Plans zur Unterstützung der Rekonstruktion.
Bis 6 Monate nach Umbau

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ästhetische Ergebnisse, gemessen anhand der Harris-Skala
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach Umbau
Ästhetische Ergebnisse, gemessen anhand der Harris-Skala, die von 1 bis 4 reicht, wobei höhere Werte schlechtere Ergebnisse anzeigen.
Bis zu 1 Jahr nach Umbau
Komplikationen an der Entnahmestelle
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach Umbau
Die Anzahl der Komplikationen an der Entnahmestelle wird gemeldet
Bis zu 1 Jahr nach Umbau
Inzidenz von Fettnekrose, gemessen durch ein Einstufungssystem
Zeitfenster: 1 Woche, 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monate und 6 Monate nach der Rekonstruktion.

Die Inzidenz von Fettnekrose wird in der postoperativen Phase unter Verwendung eines Klassifikationssystems gemessen. Nekrose Grad I wird als minimal definiert und erfordert keinen chirurgischen Eingriff; Die Nekrose Grad II wird geringfügig sein, mit einem ästhetischen Defekt, der eine primäre Exzision und Schließung erfordert; Nekrose Grad III wird definiert als Sekundäreingriffe nach der Exzision, um eine zufriedenstellende Kosmetik zu erreichen; Eine Nekrose Grad IV beinhaltet eine Nekrosektomie, die entweder einen völlig neuen Lappen oder mindestens einen zweiten Lappen erfordert, um solche Probleme anzugehen; Eine Grad-V-Nekrose wird als vollständiges Lappenversagen definiert 5.

Höhergradige Fettnekrose ist schlimmer.

1 Woche, 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monate und 6 Monate nach der Rekonstruktion.
Patientenzufriedenheit gemessen anhand der BRAST-Q-Scores
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach Umbau
Patientenzufriedenheit, gemessen anhand von BREAST-Q-Scores, die von 4 bis 16 reichen, wobei höhere Scores eine größere Zufriedenheit mit den Brüsten anzeigen.
Bis zu 1 Jahr nach Umbau

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Amir Ghaznavi, The Cleveland Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CASE6118

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle zugrunde liegenden IPD-Ergebnisse werden veröffentlicht

IPD-Sharing-Zeitrahmen

am Ende des Studiums und für 5 Jahre

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Datenanforderer muss eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren