Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gratis brystrekonstruksjon med klaff ved bruk av virtuell kirurgisk planlegging og 3D-modellering

6. februar 2024 oppdatert av: Case Comprehensive Cancer Center
Hensikten med denne studien er å finne ut om 3D-modellering og virtuell planleggingskirurgi kan forbedre det kliniske resultatet med pasienter som har en mastektomi som krever brystrekonstruksjon.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Detaljert beskrivelse

Primært mål: Ved å bruke 3D medisinske modeller av abdomen, vil en virtuell plan hjelpe rekonstruksjon for å tydelig definere og 3D-modellere den normale og avvikende vaskulære anatomien til donorstedet for å redusere disseksjonstiden og sekundære perioperative komplikasjoner inkludert fettnekrose og komplikasjoner på donorstedet. .

Sekundært mål: Å foreslå snittlinjer for å matche den tilsvarende volumetriske analysen av det transponerte vevet for å lette opprettelsen av en pasientspesifikk skreddersydd klaff, som vil forbedre de estetiske resultatene.

Dette er en enarmet, prospektiv studie for å bestemme muligheten for å bruke 3D virtuell planlegging og medisinsk modellering hos brystkreftpasienter som gjennomgår brystrekonstruksjon

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

38

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

19 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet brystcaner som gjennomgår forsinket eller umiddelbar brystrekonstruksjon.
  • Ytelsesstatus ECOG Ytelsesstatus ≤ 2
  • Forsøkspersonene må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
  • Hemoglobin ≥ 10,0 g/dl
  • Leukocytter ≥ 3000/mcL
  • Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mcL
  • Blodplateantall ≥ 100 000/mcL
  • Totalt bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
  • AST (SGOT) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
  • ALT (SGPT) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense
  • Serumkreatinin innenfor normale institusjonelle grenser
  • Forsøkspersoner må ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer som tidligere har fått abdominoplastikk eller abdominal fettsuging, eller pasienter som planlegger å gjennomgå strålebehandling etter rekonstruksjon.
  • Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som IV-kontrast.
  • Personer med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav. Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien fordi IV-kontrast og CT-skanninger har potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for bivirkninger hos ammende spedbarn sekundært til behandling av mor med brystkreft, bør amming avbrytes.
  • Uegnet donorstedvolum eller vaskulatur basert på preoperativ bildediagnostikk eller fysisk undersøkelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 3-D virtuell planlegging og medisinsk modellering av bryst

3D virtuell planlegging og medisinsk modellering hos brystkreftpasienter som gjennomgår brystrekonstruksjon.

  • Preoperativ CT-angiogram av bukveggen
  • Volumetrisk analyse utført
  • 3D-printede modeller laget
  • Pre-operative BRØST-Spørreskjemaer gitt
  • Fri vevsoverføring utført: Operativ/disseksjonstid registrert
  • Klaff/abdominale donorkomplikasjoner registrert
  • Standard digital fotografering og Harris Scoring
  • BRYST-Spørreskjema gitt ved 3, 6 måneder
Ved å bruke 3D medisinske modeller av magen, vil en virtuell plan hjelpe rekonstruksjon for å tydelig definere og 3D-modellere den normale og avvikende vaskulære anatomien til donorstedet for å redusere både operasjonstid og disseksjonstid. Dette vil også gjøre det mulig å foreslå snittlinjer for å matche den tilsvarende volumetriske analysen av det transponerte vevet for å lette opprettelsen av en pasientspesifikk skreddersydd klaff, som vil forbedre de estetiske resultatene, redusere komplikasjoner på donorstedet og forbedre pasienttilfredsheten

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig operasjonstid
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter rekonstruksjon
Gjennomsnittlig operasjonstid ved å bruke 3D medisinske modeller av magen for å lage en virtuell plan for å hjelpe rekonstruksjon.
Inntil 6 måneder etter rekonstruksjon
Gjennomsnittlig disseksjonstid
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter rekonstruksjon
Gjennomsnittlig disseksjonstid ved å bruke 3D medisinske modeller av magen for å lage en virtuell plan for å hjelpe rekonstruksjon.
Inntil 6 måneder etter rekonstruksjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Estetiske utfall målt ved Harris-skalaen
Tidsramme: Inntil 1 år etter rekonstruksjon
Estetiske utfall målt ved Harris-skalaen, som varierer fra 1-4, med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall.
Inntil 1 år etter rekonstruksjon
Komplikasjoner på donorstedet
Tidsramme: Inntil 1 år etter rekonstruksjon
Antall komplikasjoner på donorstedet vil bli rapportert
Inntil 1 år etter rekonstruksjon
Forekomst av fettnekrose målt med et graderingssystem
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 6 uker, 3 måneder og 6 måneder etter rekonstruksjon.

Forekomst av fettnekrose vil bli målt i den postoperative perioden ved hjelp av et klassifiseringssystem. Grad I nekrose vil bli definert som minimal som ikke krever kirurgisk inngrep; Grad II nekrose vil være mindre med noen estetiske defekter som krever primær eksisjon og lukking; Grad III nekrose vil bli definert som å kreve sekundære prosedyrer etter eksisjon for å oppnå tilfredsstillende kosmese; Grad IV nekrose vil innebære en nekrosektomi som krever enten en helt ny klaff eller minst en andre klaff for å løse slike problemer; Grad V nekrose vil bli definert som fullstendig klaffesvikt 5.

Høyere grad av fettnekrose er verre.

1 uke, 2 uker, 6 uker, 3 måneder og 6 måneder etter rekonstruksjon.
Pasienttilfredshet målt ved BREAST-Q-score
Tidsramme: Inntil 1 år etter rekonstruksjon
Pasienttilfredshet målt ved BREAST-Q-skåre som varierer fra 4-16, med høyere skårer som indikerer mer tilfredshet med brystene.
Inntil 1 år etter rekonstruksjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Amir Ghaznavi, The Cleveland Clinic

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2020

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. april 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

14. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CASE6118

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

All IPD som ligger til grunn resulterer i publisering

IPD-delingstidsramme

ved avslutning av studiet og i 5 år

Tilgangskriterier for IPD-deling

dataforespørselen må signere en datatilgangsavtale.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere