Kakeksi hos NSCLC-patienter: diagnose, karakterisering, prognose, funktionelle og skeletmuskulære implikationer (LUCAX01)

Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er i øjeblikket den neoplasma, der fører i dødsfald på verdensplan, og i Brasilien figurerer den som den næsthyppigste kræftform med hensyn til antallet af dødsfald. Patienter diagnosticeres sædvanligvis i fremskredne stadier, og følgelig er mere end 45 % af alle patienter diagnosticeret med kakeksi. Dette syndrom er karakteriseret ved tab af muskelmasse med eller uden fedttab, og det kan ikke vendes med ernæringsstøtte. I fysiopatologi af kakeksi, er generelt til stede forværret inflammation, alvorligt tab af muskel kontraktile proteiner, hvilket fører til træthed og øget dødelighed. Endvidere har patienter med kakeksi normalt lavere responsrater på anticancerbehandlinger, og det er også forbundet med en dårligere overordnet prognose.

Behandlinger rettet mod at mindske muskeltab hos disse patienter afventes. Kohorteundersøgelser tyder på en signifikant positiv effekt af fysisk kondition og prognose ved forskellige kroniske sygdomme; dens indvirkning på fremskredne NSCLC-patienter er imidlertid ikke klar. Her er vores mål at bedre forstå sammenhængen mellem kakeksi og fysiske konditionsvariabler (muskel- og kardiorespiratorisk funktion, kropssammensætning og dagligt fysisk aktivitetsniveau) med prognose og dødelighed hos en gruppe af NSCLC-patienter, samt at studere effekten af ​​kemoterapi på disse variabler. Udover det, vil blive evalueret skeletmuskulaturen, Treg-lymfocytter og inflammatoriske biomarkører og sammenligne kakektiske og ikke-kaktiske patienter.

Tres NSCLC-patienter vil blive påløbet. Vil blive vurderet det maksimale iltforbrug, daglig fysisk aktivitet, muskelfunktion, muskelmorfologi, angst, depression, præstationsstatus og træthedsforbehandling. Blod- og muskelbiopsiprøver vil blive indsamlet. Den prognostiske effekt af disse fysiske fitnessvariabler vil blive defineret, såvel som deres forudsigelige værdi i form af respons på anticancerbehandlinger hos fremskredne NSCLC-patienter.