Evaluering af ændringer i knoglemineraltæthed ved hjælp af to tibiale basepladedesigns ved primær total knæarthroplastik hos unge patienter

Gigtsygdom hos mennesker under 60 år er i stigende grad almindelig. Yngre, aktive individer præsenterer sig nu ofte for ortopædkirurger, der har behov for behandling af knæartrose. Knæarthroplastik er blevet tilbudt som en levedygtig mulighed for at give smertelindring og forbedre funktion hos den midaldrende patient.

I en tidligere undersøgelse indsendt til offentliggørelse har efterforskerne set på BMD in vivo efter total knæudskiftning ved at sammenligne to forskellige tibiale basepladedesigns i cementerede og ucementerede implantater med hensyn til stivhed og modularitet og dets effekt på knogletæthedsændringer, synovitis, osteolyse eller overlevelse. Forskerne fandt en forskel på 18 % i knoglemineraltæthed, der favoriserer trabekulært metalimplantat frem for cementeret modulært metal-backimplantat hos patienter mellem 55 og 75 år. Det trabekulære metalimplantat opførte sig således, som det var forventet, og bevarede knogletætheden i en ældre befolkning.

Intet randomiseret klinisk forsøg har set på cementeret titanium tibial-indsats til ucementeret trabekulært metal-tibia-indlæg i ung befolkning. For at isolere stivhed som undersøgelsesvariabel ville man sigte mod at randomisere en homogen patientpopulation, der gennemgår total knæarthroplastik, med implantater af lignende artikulær geometri design med forskellig tibial basisplade, titanium versus trabekulært metal. Det trabekulære metalimplantat er tættere på menneskelig knogleelasticitetsmodul.