- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03977649
En funktionel MR-undersøgelse af Erenumab-behandlingseffekter hos episodiske migrænepatienter (RESET BRAIN)
Et randomiseret, dobbeltblindt, cross-over-studie for at vurdere Erenumabs effekt på hjernenetværks funktion og struktur i sammenligning med placebo hos episodiske migrænepatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med et 2-sekvens, 2-perioders, 2-behandlings crossover-design. Undersøgelsespopulationen vil bestå af voksne mandlige og kvindelige forsøgspersoner med en dokumenteret historie med episodisk migræne (4 til 14 migrænedage ved baseline), som har svigtet mindst 2 tidligere migræneprofylaktisk behandling på grund af manglende effekt eller tolerabilitet. Efter en indkøringsfase på 4 uger vil patienter blive randomiseret i forholdet 1:1 til 24 ugers behandling som følger:
- Sekvens 1: A/B
- Sekvens 2: B/A hvor: A=månedlig subkutan erenumab 140 mg i 12 uger; B=månedlig subkutan maskeret placebo i 12 uger
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
L Aquila, Italien
- Novartis Investigative Site
-
Napoli, Italien, 80138
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20133
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italien, 20132
- Novartis Investigative Site
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italien, 27100
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke skal indhentes før deltagelse i undersøgelsen. Anamnese med migræne med eller uden aura i mindst 12 måneder før screening 4. Migrænefrekvens: ≥ 4 og < 15 migrænedage pr. måned i gennemsnit i de 3 måneder forud for screening og bekræftet i basislinjefasen baseret på dagbogsberegning
- Hovedpinefrekvens: <15 hovedpinedage pr. måned i gennemsnit i de 3 måneder forud for screening og bekræftet i basislinjefasen baseret på dagbogsberegning
- Manglende overholdelse af 2 eller flere tidligere behandlingskategorier lokalt indiceret til migræneprofylakse på grund af enten manglende effekt eller dårlig tolerabilitet
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med klyngehovedpine eller hemiplegisk migrænehovedpine
- Anamnese med kroniske smertelidelser og neuropatiske smerter
- Anamnese med hovedtraume eller anfald eller større psykiatriske lidelser eller selvmordstanker/-adfærd på et hvilket som helst tidspunkt før screening
- Modtager i øjeblikket enhver anden profylaktisk behandling for migræne og/eller forbudt medicin, ikke-farmakologiske indgreb eller anordninger (enhver substans, ikke-farmakologisk indgriben eller anordning, der virker på centralnervesystemet), eller mindre end 60 dage eller 5 halveringstider før starten af baseline-perioden, under baseline-perioden eller behandlingsperioden
- Eksponering for botulinumtoksin i hoved- og/eller halsregionen inden for 4 måneder før starten af baseline-perioden, under baseline-perioden eller behandlingsperioden.
Taget følgende for enhver indikation i en måned i løbet af de 2 måneder forud for starten af basisperioden:
- Ergotaminer eller triptaner på ≥ 10 dage om måneden, eller
- Simple analgetika (non-steroide antiinflammatoriske lægemidler [NSAID'er], acetaminophen) på ≥ 15 dage om måneden, eller
- Opioid- eller butalbitalholdige analgetika ≥4 dage om måneden.
- Tidligere eksponering for erenumab eller eksponering for enhver anden profylaktisk CGRP-målrettet behandling (før og under undersøgelsen)
- Anamnese eller bevis for enhver anden ustabil eller klinisk signifikant medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening ville udgøre en risiko for emnets sikkerhed eller forstyrre undersøgelsens evaluering, procedurer eller færdiggørelse
- Forsøgspersonen har enhver klinisk signifikant vital tegn, laboratorie- eller elektrokardiogram (EKG) abnormitet under screening, som efter investigatorens mening kan udgøre en risiko for forsøgspersonens sikkerhed eller forstyrre undersøgelsesevalueringen
- Bevis på stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed inden for 12 måneder før screening, baseret på lægejournaler eller patientens selvrapport
- Gravid eller ammende
- Alle de kliniske tilstande, for hvilke det er kontraindiceret at gennemgå en MR-scanning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: erenumab
månedlig subkutan erenumab 140 mg i 12 uger
|
erenumab 140 mg sc hver 4. uge
|
|
Placebo komparator: placebo
månedlig subkutan maskeret placebo i 12 uger.
|
placebo sc hver 4. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
z-score-kort ændrer forskel mellem behandlingsgrupper
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6
|
z-scorekort er mål for funktionel forbindelsesstyrke i hviletilstand i de hjerneområder, der er involveret i smertebehandling
|
baseline, måned 3, måned 6
|
|
z-score kortlægger forskellen mellem kliniske responsgrupper inden for de to behandlingsgrupper.
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6
|
klinisk respons vurderet som reduktion med 50 % i månedlige migrænedage ,MMD, i den sidste måned i forhold til baseline. z scorekort i forhold til hviletilstands funktionelle forbindelsesstyrke i hjerneområderne involveret i smertebehandling |
baseline, måned 3, måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation (efter behandlingsgrupper og hos alle patienter) mellem ændringerne i hviletilstandens funktionelle forbindelsesstyrke, målt som z-score maps, og kliniske resultater
Tidsramme: måned 3, måned 6
|
kliniske resultater: procentdelen af ændring i månedlig migræne, b. reduktionen i den månedlige gennemsnitlige sværhedsgrad af migrænesmerter, c. procentdelen af reduktion i månedligt antal dage ved brug af akutte behandlinger, d. ændringen i HIT-6 score
|
måned 3, måned 6
|
|
Mellem behandlingsgrupper forskel i ændring af hviletilstand funktionel forbindelsesstyrke, fra baseline til måned 3 af behandling, målt som z-score maps. i de hjerneområder, der er involveret i migrænesymptomer
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6
|
migræne symptomer: a. sensorisk overfølsomhed (allodyni) b. visuel eller auditiv overfølsomhed (fotofobi eller fonofobi) c. neurovegetative symptomer (kvalme) d. ændret følelsesmæssig kontrol af smerte
|
baseline, måned 3, måned 6
|
|
Korrelation (efter behandlingsgruppe og hos alle patienter) mellem ændringerne i hviletilstandens funktionelle forbindelsesstyrke af områderne involveret i migrænesymptomer og reduktionen af de respektive symptomer
Tidsramme: måned 3, måned 6
|
den kliniske respons her beskrives som reduktion af migrænesymptomerne: ændringer i Allodynia Symptom Checklist 12 (ASC-12) score som mål for allodyni, procentvise ændringer i antal dage med fotofobi og fonofobi, og procentvise ændringer i antal af dage med kvalme, ændringer i HADS-score som mål for angst og depressiv adfærd
|
måned 3, måned 6
|
|
Baseline hviletilstand funktionel forbindelsesstyrke vil blive evalueret af behandlingsgruppe og hos alle patienter som potentielle forudsigere for behandlings kliniske respons defineret ved opnåelse af mindst 50 % reduktion af månedlige migrænedage
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6
|
baseline funktionelle MR-markører, der forudsiger god klinisk respons på erenumab
|
baseline, måned 3, måned 6
|
|
Ændringer i z-score kort fra baseline til måned 3 af erenumab behandling og fra baseline til måned 6 med 3 måneder med erenumab efterfulgt af 3 måneders placebo
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6
|
virkningerne af seponeringen af erenumab på fMRI efter 3 måneders placebobehandling
|
baseline, måned 3, måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Migræne lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Calcitonin-gen-relaterede peptidreceptorantagonister
- Erenumab
Andre undersøgelses-id-numre
- CAMG334AIT03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .