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Um estudo de ressonância magnética funcional sobre os efeitos do tratamento com erenumabe em pacientes com enxaqueca episódica (RESET BRAIN)

12 de agosto de 2021 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo randomizado, duplo-cego e cruzado para avaliar o efeito do erenumabe na função e estrutura das redes cerebrais em comparação com o placebo em pacientes com enxaqueca episódica

O objetivo deste estudo é investigar os efeitos do erenumabe na sensibilização central e na conectividade das redes cerebrais de pacientes com enxaqueca

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo com um design cruzado de 2 sequências, 2 períodos e 2 tratamentos. A população do estudo consistirá em indivíduos adultos do sexo masculino e feminino com histórico documentado de enxaqueca episódica (4 a 14 dias de base de enxaqueca), que falharam em pelo menos 2 tratamentos profiláticos anteriores para enxaqueca por falta de eficácia ou tolerabilidade. Após uma fase inicial de 4 semanas, os pacientes serão randomizados, na proporção de 1:1, para 24 semanas de tratamento, da seguinte forma:

  • Sequência 1: A/B
  • Sequência 2: B/A onde: A=erenumabe subcutâneo mensal 140 mg por 12 semanas; B=placebo mascarado subcutâneo mensal por 12 semanas

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • L Aquila, Itália
        • Novartis Investigative Site
      • Napoli, Itália, 80138
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano, MI, Itália, 20133
        • Novartis Investigative Site
      • Milano, MI, Itália, 20132
        • Novartis Investigative Site
    • PV
      • Pavia, PV, Itália, 27100
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O consentimento informado assinado deve ser obtido antes da participação no estudo Histórico de enxaqueca com ou sem aura por pelo menos 12 meses antes da triagem 4. Frequência da enxaqueca: ≥ 4 e < 15 dias de enxaqueca por mês em média nos 3 meses anteriores à triagem e confirmado durante a fase de linha de base com base no cálculo do diário
  • Frequência da dor de cabeça: <15 dias de dor de cabeça por mês, em média, nos 3 meses anteriores à triagem e confirmado durante a fase inicial com base no cálculo do diário
  • Falha em 2 ou mais categorias de tratamento anteriores indicadas localmente para profilaxia da enxaqueca devido à falta de eficácia ou baixa tolerabilidade

Critério de exclusão:

  • História de cefaleia em salvas ou enxaqueca hemiplégica
  • Histórico de distúrbios de dor crônica e dor neuropática
  • Histórico de traumatismo craniano ou convulsão ou transtornos psiquiátricos graves ou ideação/comportamento suicida em qualquer momento antes da triagem
  • Atualmente, recebendo qualquer outro tratamento profilático para enxaqueca e/ou medicamentos proibidos, intervenções não farmacológicas ou dispositivos (qualquer substância, intervenção não farmacológica ou dispositivo atuando no sistema nervoso central), ou menos de 60 dias ou 5 meias-vidas antes de o início do período de linha de base, durante o período de linha de base ou período de tratamento
  • Exposição à toxina botulínica na região da cabeça e/ou pescoço nos 4 meses anteriores ao início do período basal, durante o período basal ou período de tratamento.
  • Tomado o seguinte para qualquer indicação em qualquer mês durante os 2 meses anteriores ao início do período de linha de base:

    • Ergotaminas ou triptanos em ≥ 10 dias por mês, ou
    • Analgésicos simples (anti-inflamatórios não esteroidais [AINEs], acetaminofeno) em ≥ 15 dias por mês, ou
    • Analgésicos contendo opioides ou butalbital em ≥4 dias por mês.
  • Exposição anterior a erenumabe ou exposição a qualquer outra terapia profilática direcionada ao CGRP (antes e durante o estudo)
  • Histórico ou evidência de qualquer outra condição médica instável ou clinicamente significativa que, na opinião do investigador, representaria um risco à segurança do sujeito ou interferiria na avaliação, procedimentos ou conclusão do estudo
  • O sujeito tem qualquer sinal vital clinicamente significativo, laboratório ou anormalidade eletrocardiográfica (ECG) durante a triagem que, na opinião do investigador, pode representar um risco para a segurança do sujeito ou interferir na avaliação do estudo
  • Evidência de abuso ou dependência de drogas ou álcool dentro de 12 meses antes da triagem, com base em registros médicos ou auto-relato do paciente
  • Grávida ou amamentando
  • Todas as condições clínicas para as quais a realização de uma ressonância magnética é contra-indicada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: erenumabe
erenumabe subcutâneo mensal 140 mg por 12 semanas
erenumabe 140 mg sc a cada 4 semanas
Comparador de Placebo: placebo
placebo mascarado subcutâneo mensal por 12 semanas.
placebo sc a cada 4 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
os mapas de pontuação z alteram a diferença entre os grupos de tratamento
Prazo: linha de base, mês 3, mês 6
Os mapas de pontuação z são medidas da força de conectividade funcional do estado de repouso nas áreas cerebrais envolvidas no processamento da dor
linha de base, mês 3, mês 6
A pontuação z mapeia a diferença entre os grupos de resposta clínica dentro dos dois grupos de tratamento.
Prazo: linha de base, mês 3, mês 6

resposta clínica avaliada como redução de 50% nos dias mensais de enxaqueca, MMD, no último mês versus linha de base.

mapas de pontuação z relativos à força de conectividade funcional do estado de repouso nas áreas cerebrais envolvidas no processamento da dor

linha de base, mês 3, mês 6

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação (por grupos de tratamento e em todos os pacientes) entre as mudanças na força de conectividade funcional do estado de repouso, medida como mapas de pontuação z e resultados clínicos
Prazo: mês 3, mês 6
resultados clínicos: a porcentagem de mudança na enxaqueca mensal, b. a redução na gravidade média mensal da dor da enxaqueca, c. a porcentagem de redução no número mensal de dias com uso de tratamentos agudos, d. a mudança na pontuação HIT-6
mês 3, mês 6
Diferença entre os grupos de tratamento na mudança da força de conectividade funcional do estado de repouso, desde a linha de base até o mês 3 de tratamento, medida como mapas de pontuação z. nas regiões cerebrais envolvidas nos sintomas da enxaqueca
Prazo: linha de base, mês 3, mês 6
sintomas de enxaqueca: a. hipersensibilidade sensorial (alodinia) b. hipersensibilidade visual ou auditiva (fotofobia ou fonofobia) c. sintomas neurovegetativos (náuseas) d. controle emocional alterado da dor
linha de base, mês 3, mês 6
Correlação (por grupo de tratamento e em todos os pacientes) entre as alterações na força de conectividade funcional do estado de repouso das áreas envolvidas nos sintomas da enxaqueca e a redução dos respectivos sintomas
Prazo: mês 3, mês 6
a resposta clínica aqui é descrita como redução dos sintomas da enxaqueca: alterações na pontuação do Allodynia Symptom Checklist 12 (ASC-12) como medida de alodinia, as alterações percentuais no número de dias com fotofobia e fonofobia e as alterações percentuais no número de dias com náuseas, alterações no escore HADS como medida de ansiedade e comportamento depressivo
mês 3, mês 6
A força da conectividade funcional do estado de repouso basal será avaliada pelo grupo de tratamento e em todos os pacientes como preditores potenciais da resposta clínica ao tratamento definida pela obtenção de pelo menos 50% de redução dos dias mensais de enxaqueca
Prazo: linha de base, mês 3, mês 6
marcadores funcionais de ressonância magnética basais preditivos de boa resposta clínica ao erenumabe
linha de base, mês 3, mês 6
Alterações nos mapas de pontuação z desde a linha de base até o mês 3 de tratamento com erenumabe e desde a linha de base até o mês 6 com 3 meses com erenumabe seguidos por 3 meses de placebo
Prazo: linha de base, mês 3, mês 6
os efeitos da descontinuação do erenumabe na fMRI após 3 meses de tratamento com placebo
linha de base, mês 3, mês 6

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

5 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

5 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.

A disponibilidade dos dados do estudo está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em erenumabe

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