Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Enkeltfraktioner SBRT for prostatakræft

19. juni 2025 opdateret af: Fabio Cury

Enkeltfraktioner SBRT i behandling af prostatacancer: Et fase I-studie

Det er et fase I-studie af radikal hypofraktionering, der leverer en enkelt fraktion af SBRT hos patienter med lav- og gunstig mellemrisiko prostatacancer, som vil gennemgå anbringelse af SpaceOAR-hydrogelen før behandling.

Vores hypotese er, at behandlinger sikkert kan leveres i en enkelt fraktion ved hjælp af SBRT, forudsat at adskillelsen mellem prostata og rektum øges ved hjælp af hydrogelen

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Der er et forbehandlingsbesøg på stråleonkologisk afdeling. En gel injiceres mellem prostata og endetarmen. Denne procedure udføres ved brug af en transrektal ultralyd, på samme måde som den prostatabiopsi, patienten havde. En lokalbedøvelse vil blive påført for at bedøve huden og på det underliggende væv, hvor injektionen vil blive udført. Selve proceduren vil tage cirka 20 minutter, og efter en kort observationstid vender patienten hjem.

Næste besøg (ca. efter 7 dage efter indsættelse af gelen), vil der blive foretaget en CT-scanning og MR-scanning. Forud for scanningerne vil et urinkateter blive indsat i blæren gennem penis og fjernet, når scanningerne er udført. Ved hjælp af disse billeder vil lægen og det involverede team udføre en individuel planlægningsundersøgelse for at fastslå den sikreste måde, hvorpå strålingen kommer ind i din krop. Når behandlingsplanen er klar, tilkaldes patienten til at modtage den enkelte behandling.

Et urinkateter vil igen blive indsat i blæren, og patienten vil blive dirigeret til det rum, hvor din behandling vil blive leveret. Behandlingen bør vare cirka 30 minutter. Efter behandlingen vil urinkateteret blive fjernet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

12

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
        • Rekruttering
        • McGill University Health Centre-Cedars Cancer Centre
        • Underforsker:
          • Luis Souhami, MD
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Marie Duclos, MD
        • Underforsker:
          • Sergio Faria, MD
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Fabio Cury, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Histologisk bevist adenocarcinom i prostata. Tl-2b (AJCC 7. udgave) Gleason-score 6 eller 7 (3+4)) eller Gleason 7(4+3) og nylig PSA < 10 (mindre end 30 dage; skal opnås >90 dage efter ophør med dutasteride eller >30 dage fra at stoppe med finasterid)

Nylig PSA under 15 ng/dL (mindre end 30 dage; skal opnås >90 dage efter ophør med dutasteride eller >30 dage efter ophør med finasterid) ELLER Gleason 7(4+3) og nylig PSA < 10 (mindre end 30 dage; skal opnås >90 dage fra ophør med dutasteride eller >30 dage fra ophør med finasterid)

International Prostata Symptom Score <16 Prostatakirtelvolumen< 80cc

Zubrod Performance Status 0-1 inden for 60 dage før registrering

Alder >: 18

Patienten skal være i stand til at give undersøgelsesspecifikt informeret samtykke forud for undersøgelsens start.

Ekskluderingskriterier:

Patienter, der vælger at modtage en anden behandlingsform, såsom operation, eller gennemgår aktiv overvågning.

Tidligere eller samtidig invasiv malignitet (undtagen ikke-melanomatøs hudkræft) eller lymfomatøs/hæmatogen malignitet, medmindre den er konstant sygdomsfri i mindst 5 år. Alle patienter med in situ carcinom er kvalificerede til denne undersøgelse (for eksempel carcinom in situ i mundhulen) undtagen patienter med carcinom i blæren (inklusive in situ blærekræft eller overfladisk blærekræft).

Bevis på fjernmetastaser

Regional lymfeknudepåvirkning

Tidligere radikal kirurgi (prostatektomi), kryokirurgi eller HIFU for prostatacancer Tidligere bækkenbestråling, prostata brachyterapi eller bilateral orkiektomi Tidligere hormonbehandling, såsom LHRH-agonister eller -antagonister, antiandrogener, østrogener eller kirurgisk (kirurgisk)

Brug af finasterid inden for 30 dage før registrering. PSA bør ikke opnås før 30 dage efter ophør med finasterid.

Brug af dutasterid inden for 90 dage før registrering. PSA bør ikke opnås før 90 dage efter ophør med dutasterid.

Tidligere eller samtidig cytotoksisk kemoterapi til prostatacancer Alvorlig, aktiv komorbiditet, defineret som følger:

Ustabil angina og/eller kongestiv hjerteinsufficiens, der kræver indlæggelse inden for de sidste 6 måneder

Transmuralt myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder

Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet

Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker studieterapi på registreringstidspunktet

Leverinsufficiens, der resulterer i klinisk gulsot og/eller koagulationsdefekter; Bemærk dog, at laboratorietests for leverfunktion og koagulationsparametre ikke er påkrævet for at indgå i denne protokol. (Patienter på Coumadin eller andre blodfortyndende midler er kvalificerede til denne undersøgelse.)

Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) baseret på den nuværende CDC-definition; Bemærk dog, at HIV-test ikke er påkrævet for at komme ind i denne protokol. Behovet for at udelukke patienter med AIDS fra denne protokol er nødvendigt, fordi de behandlinger, der er involveret i denne protokol, kan være signifikant immunsuppressive. Protokolspecifikke krav kan også udelukke immunkompromitterede patienter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Enkeltfraktion SBRT til behandling af prostatacancer
Før behandlingen indsættes en hydrogel-spacer mellem endetarmen og prostata. Et urinkateter vil også blive indsat i blæren. En enkelt dosis 19Gy vil blive leveret med en IMRT-teknik. Behandlingen bør vare cirka 30 minutter. Efter behandlingen vil urinkateteret blive fjernet.
Kortere strålebehandling betyder, at en højere dosis vil blive tilbudt. For at begrænse bivirkninger ved eksponering for en høj dosis, vil et medicinsk udstyr, der beskytter endetarmen, blive brugt. Det medicinske udstyr, der skal bruges, kaldes SpaceOAR hydrogel (enhed). SpaceOAR hydrogelen skaber plads mellem endetarmen og prostata, hvilket gør det meget mindre sandsynligt, at endetarmen udsættes for stråling. Det injiceres på plads før påbegyndelse af strålebehandling ved hjælp af en nål. Patienter kan være vågne eller sovende under lokalbedøvelse til proceduren. SpaceOAR hydrogel er ikke smertefuld, den forbliver stabil under strålebehandling og absorberes derefter gradvist af kroppen i løbet af cirka seks måneder, når strålebehandlingen er afsluttet.
Andre navne:
  • Space OAR Gel

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tyndtarm eller rektal irritation,
Tidsramme: 3 måneder
At vurdere akut gastro-intestinal (GI) toksicitet såsom mavekramper, diarré, rektal trang, proctitis eller hæmatochezi;
3 måneder
Blærekomplikationer
Tidsramme: 3 måneder
Blærekomplikationer, herunder urinhyppighed/trang, dysuri, hæmaturi, urinvejsinfektion og inkontinens;
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At vurdere sen GI og GU toksicitet
Tidsramme: 3 år
gastro-intestinal (GI) toksicitet såsom abdominal kramper, diarré, rektal urgency, proctitis eller hæmatochezia; og GU toksicitet såsom blærekomplikationer, herunder urinhyppighed/trang, dysuri, hæmaturi, urinvejsinfektion og inkontinens;
3 år
PSA kontrol
Tidsramme: 5 år
At vurdere hastigheden af ​​biokemisk kontrol
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fabio Cury, MD, McGill University Health Centre- Cedars Cancer Centre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. november 2018

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. januar 2027

Studieafslutning (Anslået)

20. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juni 2019

Først opslået (Faktiske)

2. juli 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

25. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner