Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Enkeltfraksjoner SBRT for prostatakreft

19. juni 2025 oppdatert av: Fabio Cury

Enkeltfraksjoner SBRT i behandling av prostatakreft: En fase I-studie

Det er en fase I-studie av radikal hypofraksjonering som leverer én enkelt fraksjon av SBRT hos pasienter med lav- og gunstig middels risiko prostatakreft som vil gjennomgå plassering av SpaceOAR-hydrogelen før behandling.

Vår hypotese er at behandlinger trygt kan leveres i én enkelt fraksjon ved bruk av SBRT forutsatt at separasjonen mellom prostata og rektum økes ved bruk av hydrogel

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

Det er forbehandlingsbesøk på stråleonkologisk avdeling. En gel injiseres mellom prostata og endetarmen. Denne prosedyren gjøres ved bruk av en transrektal ultralyd, på samme måte som prostatabiopsien pasienten hadde. En lokalbedøvelse vil bli brukt for å bedøve huden og på undervevet der injeksjonen skal utføres. Selve prosedyren vil ta ca. 20 minutter og etter en kort observasjonstid kommer pasienten hjem.

Neste besøk (omtrent etter 7 dager etter innsetting av gelen), vil en CT-skanning og MR-skanning bli gjort. Før skanningene vil et urinkateter settes inn i blæren gjennom penis, og fjernes når skanningene er utført. Ved å bruke disse bildene vil legen og teamet som er involvert utføre en individualisert planleggingsstudie for å fastslå den sikreste måten strålingen kommer inn i kroppen din. Når behandlingsplanen er klar, kalles pasienten til å motta enkeltbehandlingen.

Et urinkateter vil igjen settes inn i blæren og pasienten vil bli henvist til rommet hvor behandlingen din skal leveres. Behandlingen bør vare ca. 30 minutter. Etter behandlingen vil urinkateteret fjernes.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
        • Rekruttering
        • McGill University Health Centre-Cedars Cancer Centre
        • Underetterforsker:
          • Luis Souhami, MD
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Marie Duclos, MD
        • Underetterforsker:
          • Sergio Faria, MD
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Fabio Cury, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Histologisk påvist adenokarsinom i prostata. Tl-2b (AJCC 7. utgave) Gleason score 6 eller 7 (3+4)) eller Gleason 7(4+3) og nylig PSA < 10 (mindre enn 30 dager; må oppnås >90 dager etter seponering av dutasteride eller >30 dager fra å stoppe finasterid)

Nylig PSA under 15 ng/dL (mindre enn 30 dager; må oppnås >90 dager etter seponering av dutasteride eller >30 dager etter seponering av finasterid) ELLER Gleason 7(4+3) og nylig PSA < 10 (mindre enn 30 dager; må oppnås >90 dager etter seponering av dutasteride eller >30 dager etter seponering av finasterid)

International Prostate Symptom Score <16 Prostatakjertelvolum< 80cc

Zubrod Performance Status 0-1 innen 60 dager før registrering

Alder >: 18

Pasienten må kunne gi studiespesifikt informert samtykke før studiestart.

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som velger å motta en annen behandlingsmodalitet, for eksempel kirurgi, eller gjennomgår aktiv overvåking.

Tidligere eller samtidig invasiv malignitet (unntatt ikke-melanomatøs hudkreft) eller lymfomatøs/hematogene malignitet med mindre kontinuerlig sykdomsfri i minimum 5 år. Alle pasienter med in situ karsinom er kvalifisert for denne studien (for eksempel karsinom in situ i munnhulen) bortsett fra pasienter med karsinom i blæren (inkludert in situ blærekreft eller overfladisk blærekreft).

Bevis på fjernmetastaser

Regional lymfeknutepåvirkning

Tidligere radikal kirurgi (prostatektomi), kryokirurgi eller HIFU for prostatakreft Tidligere bekkenbestråling, prostata brachyterapi eller bilateral orkiektomi Tidligere hormonbehandling, slik som LHRH-agonister eller -antagonister, anti-androgener, østrogener, eller kirurgisk

Bruk av finasterid innen 30 dager før registrering. PSA bør ikke oppnås før 30 dager etter seponering av finasterid.

Bruk av dutasterid innen 90 dager før registrering. PSA bør ikke oppnås før 90 dager etter seponering av dutasterid.

Tidligere eller samtidig cytotoksisk kjemoterapi for prostatakreft Alvorlig, aktiv komorbiditet, definert som følger:

Ustabil angina og/eller kongestiv hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse i løpet av de siste 6 månedene

Transmuralt hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene

Akutt bakteriell eller soppinfeksjon som krever intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet

Kronisk obstruktiv lungesykdom eksacerbasjon eller annen luftveissykdom som krever sykehusinnleggelse eller utelukker studieterapi på registreringstidspunktet

Leverinsuffisiens som resulterer i klinisk gulsott og/eller koagulasjonsdefekter; Vær imidlertid oppmerksom på at laboratorietester for leverfunksjon og koagulasjonsparametere ikke er nødvendig for å gå inn i denne protokollen. (Pasienter på Coumadin eller andre blodfortynnende midler er kvalifisert for denne studien.)

Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) basert på gjeldende CDC-definisjon; Vær imidlertid oppmerksom på at HIV-testing ikke er nødvendig for å gå inn i denne protokollen. Behovet for å ekskludere pasienter med AIDS fra denne protokollen er nødvendig fordi behandlingene involvert i denne protokollen kan være betydelig immunsuppressive. Protokollspesifikke krav kan også ekskludere immunkompromitterte pasienter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Enkel fraksjon SBRT i behandling av prostatakreft
Før behandling vil en hydrogel spacer settes inn mellom endetarm og prostata. Et urinkateter vil også bli satt inn i blæren. En enkelt dose av 19Gy vil bli levert med en IMRT-teknikk. Behandlingen bør vare ca. 30 minutter. Etter behandlingen vil urinkateteret fjernes.
Kortere strålebehandling betyr at en høyere dose vil bli tilbudt. For å begrense bivirkninger av eksponering for en høy dose, vil et medisinsk utstyr som beskytter endetarmen bli brukt. Det medisinske utstyret som skal brukes kalles SpaceOAR hydrogel (enhet). SpaceOAR-hydrogelen skaper rom mellom endetarmen og prostata, noe som gjør det mye mindre sannsynlig at endetarmen blir utsatt for stråling. Det injiseres på plass før starten av strålebehandling ved hjelp av en nål. Pasienter kan være våkne eller sovende under lokalbedøvelse for prosedyren. SpaceOAR hydrogel er ikke smertefull, den forblir stabil under strålebehandling og absorberes deretter gradvis av kroppen i løpet av omtrent seks måneder, når strålebehandlingen er fullført.
Andre navn:
  • Space OAR Gel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tynntarm eller rektal irritasjon,
Tidsramme: 3 måneder
For å vurdere akutt gastro-intestinal (GI) toksisitet som magekramper, diaré, rektal trang, proktitt eller hematochezi;
3 måneder
Blærekomplikasjoner
Tidsramme: 3 måneder
Blærekomplikasjoner inkludert urinfrekvens/haster, dysuri, hematuri, urinveisinfeksjon og inkontinens;
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å vurdere sen GI- og GU-toksisitet
Tidsramme: 3 år
gastrointestinal (GI) toksisitet som magekramper, diaré, rektal trang, proktitt eller hematochezia; og GU-toksisitet som blærekomplikasjoner inkludert urinfrekvens/trang, dysuri, hematuri, urinveisinfeksjon og inkontinens;
3 år
PSA kontroll
Tidsramme: 5 år
For å vurdere hastigheten på biokjemisk kontroll
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Fabio Cury, MD, McGill University Health Centre- Cedars Cancer Centre

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. november 2018

Primær fullføring (Antatt)

31. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

20. desember 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juni 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juni 2019

Først lagt ut (Faktiske)

2. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

25. juni 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere