- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04004312
Einzelfraktionen SBRT für Prostatakrebs
Single Fractions SBRT bei der Behandlung von Prostatakrebs: Eine Phase-I-Studie
Es handelt sich um eine Phase-I-Studie zur radikalen Hypofraktionierung, die eine einzige SBRT-Fraktion bei Patienten mit niedrigem und günstigem Prostatakrebs mit mittlerem Risiko liefert, bei denen vor der Behandlung das SpaceOAR-Hydrogel platziert wird.
Unsere Hypothese ist, dass Behandlungen mit SBRT sicher in einer einzigen Fraktion durchgeführt werden können, vorausgesetzt, die Trennung zwischen Prostata und Rektum wird durch das Hydrogel verstärkt
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es gibt einen Vorbehandlungsbesuch in der Abteilung für Radioonkologie. Zwischen Prostata und Rektum wird ein Gel injiziert. Dieses Verfahren wird unter Verwendung eines transrektalen Ultraschalls durchgeführt, ähnlich wie die Prostatabiopsie, die der Patient hatte. Ein Lokalanästhetikum wird aufgetragen, um die Haut und das darunter liegende Gewebe zu betäuben, wo die Injektion durchgeführt wird. Der Eingriff selbst dauert etwa 20 Minuten und nach kurzer Beobachtungszeit kehrt der Patient nach Hause zurück.
Beim nächsten Besuch (ungefähr 7 Tage nach dem Einsetzen des Gels) werden ein CT-Scan und ein MRT-Scan durchgeführt. Vor den Scans wird ein Harnkatheter durch den Penis in die Blase eingeführt und nach Abschluss der Scans wieder entfernt. Anhand dieser Bilder führen der Arzt und das beteiligte Team eine individuelle Planungsstudie durch, um den sichersten Weg festzulegen, auf dem die Strahlung in Ihren Körper gelangt. Wenn der Behandlungsplan fertig ist, wird der Patient zur Einzelbehandlung gerufen.
Ein Harnkatheter wird erneut in die Blase eingeführt und der Patient wird in den Raum geleitet, in dem Ihre Behandlung durchgeführt wird. Die Behandlung sollte etwa 30 Minuten dauern. Nach der Behandlung wird der Blasenkatheter entfernt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Tatiana Carvalho
- Telefonnummer: 43698 514-934-1934
- E-Mail: tatiana.carvalho@muhc.mcgill.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marianna Perna
- Telefonnummer: 43191 514-934-1934
- E-Mail: marianna.perna@muhc.mcgill.ca
Studienorte
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Rekrutierung
- McGill University Health Centre-Cedars Cancer Centre
-
Unterermittler:
- Luis Souhami, MD
-
Kontakt:
- Tatiana Carvalho
- Telefonnummer: 43698 514-934-1934
- E-Mail: tatiana.carvalho@muhc.mcgill.ca
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Unterermittler:
- Marie Duclos, MD
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Unterermittler:
- Sergio Faria, MD
-
Kontakt:
- Marianna Perna
- Telefonnummer: 43191 514-934-1934
- E-Mail: marianna.perna@muhc.mcgill.ca
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Hauptermittler:
- Fabio Cury, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Histologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata. Tl-2b (AJCC 7. Ausgabe) Gleason-Score 6 oder 7 (3+4)) oder Gleason 7(4+3) und aktueller PSA-Wert < 10 (weniger als 30 Tage; muss > 90 Tage nach Absetzen von Dutasterid oder > 30 Tage erreicht werden vom Absetzen von Finasterid)
Kürzlich aufgetretener PSA-Wert unter 15 ng/dl (weniger als 30 Tage; muss > 90 Tage nach dem Absetzen von Dutasterid oder > 30 Tage nach dem Absetzen von Finasterid erreicht haben) ODER Gleason 7(4+3) und kürzlich aufgetretener PSA < 10 (weniger als 30 Tage; muss erhalten worden sein >90 Tage nach Absetzen von Dutasterid oder >30 Tage ab Absetzen von Finasterid)
International Prostate Symptom Score <16 Prostatavolumen< 80cc
Zubrod Performance Status 0-1 innerhalb von 60 Tagen vor der Registrierung
Alter >: 18
Der Patient muss in der Lage sein, vor Studieneintritt eine studienspezifische Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
Patienten, die sich für eine andere Behandlungsmethode, wie z. B. eine Operation, entscheiden oder sich einer aktiven Überwachung unterziehen.
Frühere oder gleichzeitige invasive Malignität (außer nicht-melanomatösem Hautkrebs) oder lymphomatöse/hämatogene Malignität, es sei denn, es besteht seit mindestens 5 Jahren eine kontinuierliche Krankheitsfreiheit. Alle Patienten mit In-situ-Karzinom sind für diese Studie geeignet (z. B. Karzinom in situ der Mundhöhle), mit Ausnahme von Patienten mit Blasenkarzinom (einschließlich In-situ-Blasenkrebs oder oberflächlichem Blasenkrebs).
Nachweis von Fernmetastasen
Regionale Lymphknotenbeteiligung
Frühere radikale Operation (Prostatektomie), Kryochirurgie oder HIFU bei Prostatakrebs Frühere Beckenbestrahlung, Prostata-Brachytherapie oder bilaterale Orchiektomie Frühere Hormontherapie, wie z. B. LHRH-Agonisten oder -Antagonisten, Antiandrogene, Östrogene oder chirurgische Kastration (Orchiektomie)
Verwendung von Finasterid innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung. PSA sollte nicht vor 30 Tagen nach dem Absetzen von Finasterid gemessen werden.
Verwendung von Dutasterid innerhalb von 90 Tagen vor der Registrierung. PSA sollte nicht vor 90 Tagen nach Absetzen von Dutasterid gemessen werden.
Vorherige oder gleichzeitige zytotoxische Chemotherapie bei Prostatakrebs Schwere, aktive Komorbidität, wie folgt definiert:
Instabile Angina pectoris und/oder dekompensierte Herzinsuffizienz, die innerhalb der letzten 6 Monate einen Krankenhausaufenthalt erforderten
Transmuraler Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate
Akute bakterielle oder Pilzinfektion, die zum Zeitpunkt der Registrierung intravenöse Antibiotika erfordert
Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder einer anderen Atemwegserkrankung, die zum Zeitpunkt der Registrierung einen Krankenhausaufenthalt erfordert oder eine Studientherapie ausschließt
Leberinsuffizienz, die zu klinischer Gelbsucht und/oder Gerinnungsstörungen führt; Beachten Sie jedoch, dass Labortests für Leberfunktions- und Gerinnungsparameter für die Aufnahme in dieses Protokoll nicht erforderlich sind. (Patienten, die Coumadin oder andere blutverdünnende Mittel einnehmen, sind für diese Studie geeignet.)
Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) basierend auf der aktuellen CDC-Definition; Beachten Sie jedoch, dass für die Aufnahme in dieses Protokoll kein HIV-Test erforderlich ist. Die Notwendigkeit, Patienten mit AIDS von diesem Protokoll auszuschließen, ist notwendig, da die in diesem Protokoll enthaltenen Behandlungen erheblich immunsuppressiv sein können. Protokollspezifische Anforderungen können auch immungeschwächte Patienten ausschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Single Fraction SBRT bei der Behandlung von Prostatakrebs
Vor der Behandlung wird ein Hydrogel-Spacer zwischen Recutm und Prostata eingesetzt.
Außerdem wird ein Harnkatheter in die Blase eingeführt.
Eine Einzeldosis von 19 Gy wird mit einer IMRT-Technik abgegeben.
Die Behandlung sollte etwa 30 Minuten dauern.
Nach der Behandlung wird der Blasenkatheter entfernt.
|
Eine kürzere Strahlentherapie bedeutet, dass eine höhere Dosis angeboten wird.
Um die Nebenwirkungen einer Exposition gegenüber einer hohen Dosis zu begrenzen, wird ein medizinisches Gerät verwendet, das das Rektum schützt.
Das zu verwendende Medizinprodukt heißt SpaceOAR Hydrogel (Gerät).
Das SpaceOAR-Hydrogel schafft Raum zwischen dem Rektum und der Prostata, wodurch es viel unwahrscheinlicher wird, dass das Rektum Strahlung ausgesetzt wird.
Es wird vor Beginn der Strahlenbehandlung mit einer Nadel injiziert.
Die Patienten können während des Eingriffs unter örtlicher Betäubung wach sein oder schlafen.
SpaceOAR-Hydrogel ist nicht schmerzhaft, bleibt während der Strahlentherapie stabil und wird nach Abschluss der Strahlentherapie im Laufe von etwa sechs Monaten allmählich vom Körper aufgenommen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dünndarm- oder rektale Reizung,
Zeitfenster: 3 Monate
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Zur Beurteilung einer akuten gastrointestinalen (GI) Toxizität wie Bauchkrämpfe, Durchfall, rektalen Harndrang, Proktitis oder Hämatochezie;
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3 Monate
|
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Blasenkomplikationen
Zeitfenster: 3 Monate
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Blasenkomplikationen, einschließlich Harndrang/Häufigkeit, Dysurie, Hämaturie, Harnwegsinfektion und Inkontinenz;
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zur Beurteilung der späten GI- und GU-Toxizität
Zeitfenster: 3 Jahre
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gastrointestinale (GI) Toxizität, wie Bauchkrämpfe, Durchfall, rektaler Harndrang, Proktitis oder Hämatochezie; und GU-Toxizität, wie Blasenkomplikationen, einschließlich Harnfrequenz/Drang, Dysurie, Hämaturie, Harnwegsinfektion und Inkontinenz;
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3 Jahre
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PSA-Kontrolle
Zeitfenster: 5 Jahre
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Um die Rate der biochemischen Kontrolle zu beurteilen
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Fabio Cury, MD, McGill University Health Centre- Cedars Cancer Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Catton CN, Lukka H, Gu CS, Martin JM, Supiot S, Chung PWM, Bauman GS, Bahary JP, Ahmed S, Cheung P, Tai KH, Wu JS, Parliament MB, Tsakiridis T, Corbett TB, Tang C, Dayes IS, Warde P, Craig TK, Julian JA, Levine MN. Randomized Trial of a Hypofractionated Radiation Regimen for the Treatment of Localized Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2017 Jun 10;35(17):1884-1890. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7397. Epub 2017 Mar 15.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2019-4650
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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