Brug af motiverende samtale til fremme af fysisk aktivitet under graviditeten

Studiet var designet som et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg og blev udført fra januar 2018 til april 2019 på Klinikken for Gynækologi og Obstetrik, Clinical Center of Serbia, Beograd og Institute for Social Medicine, Medical Faculty, University of Beograd. Undersøgelsen sammenlignede den fysiske aktivitet i graviditetens andet trimester af de gravide, som var inkluderet i interventionsgrupperne (Facebook-gruppen og Facebook- og MI-gruppen) og gravide fra kontrolgruppen. Interventionen varede i tre måneder (fra 12. til 28. graviditetsuge).

I alt 227 kvinder blev kontaktet efter den dobbelte testscreening i slutningen af ​​første trimester (12. svangerskabsuge). Alle kvinder uden medicinske eller obstetriske kontraindikationer for fysisk aktivitet blev inkluderet i undersøgelsen.

Baseline-spørgeskemaet bestod af 85 spørgsmål opdelt i fem sektioner: sociale karakteristika (alder, bopæl, civilstand, uddannelse, beskæftigelsesstatus, selvvurderet helbred, selvopfattet økonomisk status), antropometriske karakteristika (højde, vægt, taljeomkreds) , graviditet og livsstilskarakteristika (planlægning af en graviditet, symptomer tilstede i første trimester og diæt) og fysisk aktivitet (fysisk aktivitet i fritiden i perioden på tre måneder før graviditet og fysisk aktivitet i første trimester).

På basisniveauet udfyldte deltagerne spørgeskemaet, og antropometriske mål blev registreret. Antropometriske mål, højde, vægt og taljeomkreds, blev målt af en af ​​forskerne. Randomisering blev foretaget efter de indledende baseline målinger. Opfølgningsmålingen blev foretaget tre måneder efter baseline, og alle deltagere blev bedt om at udfylde spørgeskemaet, der refererede til fysisk aktivitet i andet trimester.

Interventionen involverede social media intervention og motiverende interview.

Facebook-gruppen var specielt designet til interventionsformål og blev administreret af forskerholdet. Det blev brugt til at motivere deltagerne til at være mere fysisk aktive. Interventionen brugte en hybrid tilgang. Motivationen blev gjort gennem en sundhedsfremmende kampagne med motiverende budskaber og billeder, tidsskriftsartikler, spørgsmål med det formål at sætte gang i en diskussion om barrierer eller muligheder for fysisk aktivitet ('Hvad er din foretrukne form for fysisk aktivitet?', 'Tror du, at fysisk aktivitet er sikkert under graviditeten?', 'Vil du være mere aktiv under graviditeten?', etc). Facebook-diskussionsgruppen brugte en deltagende tilgang, og alle medlemmer fik lov til at sende motiverende beskeder eller spørgsmål til deres jævnaldrende. Rapporterne og billederne fra organiserede begivenheder (gåture, yoga) blev også offentliggjort regelmæssigt, så alle deltagere kunne følge andres deltagelsesniveau. Forskerholdet delte oplysninger om gratis sportsaktiviteter for gravide kvinder i flere sportscentre i Beograd, såvel som specielt organiserede begivenheder (vandring rundt om søen, yoga).

Kvinder, der blev randomiseret i MI-gruppen, gennemgik to sessioner med MI med hovedforskeren. Den første MI-session blev planlagt i ugen efter inklusion i undersøgelsen, og den anden var efter 10-14 dage. Hver session varede mellem 30 og 45 minutter. Hovedforskeren, der udførte MI, gik til certificeret international uddannelse i MI.