Motivoivan haastattelun käyttö fyysisen aktiivisuuden edistämiseen raskauden aikana

Tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi kliiniseksi tutkimukseksi, ja se suoritettiin tammikuusta 2018 huhtikuuhun 2019 Gynekologian ja synnytystautien klinikalla, Serbian kliinisellä keskuksella, Belgradissa ja sosiaalilääketieteen instituutissa, Belgradin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa. Tutkimuksessa verrattiin interventioryhmiin (Facebook-ryhmä ja Facebook- ja MI-ryhmä) kuuluneiden raskaana olevien naisten ja kontrolliryhmän raskaana olevien naisten fyysistä aktiivisuutta raskauden toisen kolmanneksen aikana. Interventio kesti kolme kuukautta (12. - 28. raskausviikkoa).

Yhteensä 227 naista lähestyttiin ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa (12. raskausviikko) tehdyn kaksoistestiseulonnan jälkeen. Tutkimukseen otettiin mukaan kaikki naiset, joilla ei ollut lääketieteellisiä tai synnytyslääketieteellisiä vasta-aiheita fyysiselle aktiivisuudelle.

Peruskysely koostui 85 kysymyksestä jaettuna viiteen osioon: sosiaaliset ominaisuudet (ikä, asuinpaikka, siviilisääty, koulutus, työllisyystilanne, itsearvioitu terveydentila, oma taloudellinen tilanne), antropometriset ominaisuudet (pituus, paino, vyötärön ympärysmitta) , raskauden ja elämäntapojen ominaisuudet (raskauden suunnittelu, ensimmäisen raskauskolmanneksen oireet ja ruokavalio) ja fyysinen aktiivisuus (vapaa-ajan fyysinen aktiivisuus kolmen kuukauden aikana ennen raskautta ja fyysinen aktiivisuus ensimmäisen kolmanneksen aikana).

Lähtötasolla osallistujat täyttivät kyselylomakkeen ja antropometriset mittaukset kirjattiin. Yksi tutkijoista mittasi antropometriset mitat, pituuden, painon ja vyötärön ympärysmitan. Satunnaistaminen tehtiin alkuperäisten perusmittausten jälkeen. Seurantamittaus tehtiin kolme kuukautta lähtötilanteen jälkeen, ja kaikkia osallistujia pyydettiin täyttämään kyselylomake, joka koski fyysistä aktiivisuutta toisella kolmanneksella.

Interventioon sisältyi sosiaalisen median interventio ja motivoiva haastattelu.

Facebook-ryhmä on suunniteltu erityisesti interventiotarkoituksiin, ja sitä hallinnoi tutkimusryhmä. Sitä käytettiin motivoimaan osallistujia olemaan fyysisesti aktiivisempia. Interventiossa käytettiin hybridilähestymistapaa. Motivaatio tehtiin terveyttä edistävällä kampanjalla motivoivilla viesteillä ja kuvilla, lehtiartikkeleilla, kysymyksillä, joiden tarkoituksena oli herättää keskustelua liikunnan esteistä tai mahdollisuuksista ("Mikä on suosikkiliikuntamuotosi?", "Luuletko, että fyysinen aktiivisuus on turvallista raskauden aikana?", "Haluaisitko olla aktiivisempi raskauden aikana?", jne). Facebook-keskusteluryhmässä käytettiin osallistavaa lähestymistapaa, ja kaikki jäsenet saivat lähettää motivoivia viestejä tai kysymyksiä kollegoilleen. Raportteja ja kuvia järjestetyistä tapahtumista (kävely, jooga) julkaistiin myös säännöllisesti, jotta kaikki osallistujat saattoivat seurata muiden osallistumistasoa. Tutkimusryhmä jakoi tietoa raskaana olevien naisten ilmaisista urheiluaktiviteeteista Belgradin useissa urheilukeskuksissa sekä erityisesti järjestetyistä tapahtumista (kävely järven ympäri, jooga).

Naiset, jotka oli satunnaistettu MI-ryhmään, kävivät läpi kaksi MI-istuntoa päätutkijan kanssa. Ensimmäinen MI-istunto ajoitettiin tutkimukseen sisällyttämisen jälkeiselle viikolle ja toinen 10-14 päivän kuluttua. Jokainen istunto kesti 30-45 minuuttia. MI:n suorittanut päätutkija meni sertifioidulle kansainväliselle MI-koulutukselle.