- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04041570
Ebola Sudan Chimpanse Adenovirus vektorvaccine hos raske voksne
Et fase I åbent klinisk forsøg med dosis-eskalering til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af to doser af en Ebola Sudan Chimpanse Adenovirus vektorvaccine, VRC-EBOADC086-00-VP (cAd3-EBO S), hos raske voksne
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University-Walter Reed Project
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 til 50 år.
- Tilgængelig for klinisk opfølgning til og med uge 48 efter tilmelding.
- I stand til at fremlægge bevis for identitet til tilfredshed for undersøgelsesklinikeren, der fuldfører tilmeldingsprocessen.
- Kan og er villig til at afgive fingeraftryk og få taget deres fotografier, herunder fotografier af injektionsstedet.
- Skal tillade hjemmebesøg
- Skal gennemføre en vurdering af forståelse (AoU) før tilmelding ved at besvare 9 ud af 10 spørgsmål mindst én gang i 3 forsøg.
- Er i stand til at læse (engelsk eller luganda) og er villig til at fuldføre processen med informeret samtykke.
- Ved godt generelt helbred uden klinisk signifikant sygehistorie.
- Fysisk undersøgelse og laboratorieresultater uden klinisk signifikante fund og et body mass index (BMI) ≤ 40 inden for de 56 dage før tilmelding.
Laboratoriekriterier inden for 56 dage før tilmelding:
- Hæmoglobin ≥ 11,0 g/dL for kvinder; ≥12,5 g/dL for mænd.
- Hvide blodlegemer (WBC) = 2.500-12.000 celler/mm^3.
- Totalt antal lymfocytter ≥ 800 celler/mm^3.
- Blodplader = 125.000 - 400.000/mm^3.
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 1,25 x øvre normalgrænse.
- Serumkreatinin ≤ 1 x øvre normalgrænse.
- HIV-uinficeret som bevist af en negativ FDA-godkendt HIV diagnostisk test.
Kvindespecifikke kriterier:
- Negativ β-HCG (humant choriongonadotropin) graviditetstest; serum β-HCG ved screening og urin β-HCG ved indskrivning, hvis kvinden har reproduktionspotentiale.
- Indvilliger i at bruge et effektivt præventionsmiddel fra mindst 21 dage før tilmelding til 24 uger efter undersøgelsesvaccination, hvis det vurderes at være af reproduktionspotentiale.
Ekskluderingskriterier:
Frivillige har modtaget et af følgende stoffer:
- Ebola- eller Marburg-undersøgelsesvaccine i et tidligere klinisk forsøg eller forudgående modtagelse af en cAd3 adenoviral vektoreret undersøgelsesvaccine.
- Kronisk brug af immunmodulatorer og systemiske glukokortikoider i daglige doser af glukokortikoidækvivalens > 20 mg prednisolon i perioder på mere end 10 dage. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler [NSAIDS] er tilladt. Deltagere, der har brugt mindre end den angivne glukokortikoiddosis, kan stadig udelukkes efter investigators skøn.
- Blodprodukter inden for 112 dage (16 uger) før tilmelding.
- Efterforskningsagenter inden for 28 dage (4 uger) før tilmelding.
- Levende svækkede vacciner inden for 28 dage (4 uger) før tilmelding.
- Underenheds- eller dræbte vacciner inden for 14 dage (2 uger) før tilmelding.
Aktuel anti-tuberkulose profylakse eller terapi.
Kvindespecifikke kriterier:
Kvinde, der er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid i løbet af de første 24 uger efter administration af studievaccinen.
Den frivillige har en historie med nogen af følgende klinisk signifikante tilstande:
- Alvorlige bivirkninger af vacciner såsom anafylaksi, nældefeber (nældefeber), åndedrætsbesvær, angioødem eller mavesmerter.
- Allergisk reaktion på hjælpestoffer i undersøgelsesvaccinen, herunder gentamycin, neomycin eller streptomycin.
- Klinisk signifikant autoimmun sygdom eller immundefekt.
- Astma, der ikke er godt kontrolleret.
- Positivt resultat på en hurtig plasma reagin (RPR) test.
- Diabetes mellitus (type I eller II).
- Skjoldbruskkirtelsygdom, der ikke er godt kontrolleret.
- En historie med arveligt angioødem (HAE), erhvervet angioødem (AAE) eller idiopatiske former for angioødem.
- Idiopatisk nældefeber inden for det seneste 1 år.
- Hypertension, der ikke er godt kontrolleret.
- Blødningsforstyrrelse diagnosticeret af en læge (f. faktormangel, koagulopati eller blodpladesygdom, der kræver særlige forholdsregler) eller betydelige blå mærker eller blødningsbesvær med IM-injektioner eller blodudtagninger.
- En malignitet, der er aktiv, i øjeblikket under behandling eller ikke kirurgisk helbredt.
- Anfald inden for de seneste 3 år eller behandling for anfaldslidelse inden for de seneste 3 år.
- Aspleni eller funktionel aspleni.
- Psykiatrisk tilstand, der udelukker overholdelse af protokollen; tidligere eller nuværende psykoser; eller inden for fem år før tilmelding, historie om en selvmordsplan eller -forsøg.
- Enhver medicinsk, psykiatrisk, social tilstand, erhvervsmæssig årsag eller andet ansvar, der efter investigatorens vurdering er en kontraindikation for protokoldeltagelse eller forringer en frivilligs evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1: cAd3-EBO S-vaccine (1x10^10 PU)
cAd3-EBO S-vaccine (1x10^10 PU) administreret intramuskulært (IM) med kanyle og sprøjte i et volumen på 1 ml
|
Den rekombinante chimpanseadenovirus type 3-vektoreret ebola-vaccine, VRC-EBOADC086-00-VP (cAd3-EBO S), er sammensat af en cAd3 vektor, der koder for Ebola Sudan vildtype glycoprotein (WT GP).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2: cAd3-EBO S-vaccine (1x10^11 PU)
cAd3-EBO S-vaccine (1x10^11 PU) administreret IM med kanyle og sprøjte i et volumen på 1 ml
|
Den rekombinante chimpanseadenovirus type 3-vektoreret ebola-vaccine, VRC-EBOADC086-00-VP (cAd3-EBO S), er sammensat af en cAd3 vektor, der koder for Ebola Sudan vildtype glycoprotein (WT GP).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der rapporterer lokale reaktogenicitetstegn og -symptomer i 7 dage efter administration af cAd3-EBO S-vaccinen
Tidsramme: 7 dage efter administration af undersøgelsesproduktet
|
Deltagerne registrerede forekomsten af anmodede symptomer på et dagbogskort i 7 dage efter administrationen af undersøgelsesproduktet og gennemgik dagbogskortet med klinikpersonalet ved et opfølgningsbesøg.
Deltagerne blev talt én gang for hvert symptom ved den værste sværhedsgrad, hvis de indikerede, at de oplevede symptomet mere end én gang på en hvilken som helst sværhedsgrad i løbet af rapporteringsperioden.
Antallet rapporteret for "Eventuelt lokalt symptom" er antallet af deltagere, der rapporterer ethvert lokalt symptom med den værste sværhedsgrad.
Reaktogenicitetsklassificering (mild, moderat, svær) blev udført ved hjælp af toksicitetsgraderingsskalaen for sunde voksne og unge frivillige, der er tilmeldt forebyggende kliniske vaccineforsøg, ændret fra FDA-vejledningen - september 2007.
|
7 dage efter administration af undersøgelsesproduktet
|
|
Antal deltagere, der rapporterer tegn og symptomer på systemisk reaktogenicitet i 7 dage efter administration af cAd3-EBO S-vaccinen
Tidsramme: 7 dage efter administration af undersøgelsesproduktet
|
Deltagerne registrerede forekomsten af anmodede symptomer på et dagbogskort i 7 dage efter administrationen af undersøgelsesproduktet og gennemgik dagbogskortet med klinikpersonalet ved et opfølgningsbesøg.
Deltagerne blev talt én gang for hvert symptom ved den værste sværhedsgrad, hvis de indikerede, at de oplevede symptomet mere end én gang på en hvilken som helst sværhedsgrad i løbet af rapporteringsperioden.
Antallet rapporteret for "Ethvert systemisk symptom" er antallet af deltagere, der rapporterer et systemisk symptom med den værste sværhedsgrad.
Størstedelen af reaktogenicitetsklassificeringen (mild, moderat, svær) blev udført ved hjælp af toksicitetsgraderingsskalaen for sunde voksne og unge frivillige, der er tilmeldt kliniske forebyggende vaccineforsøg, ændret fra FDA-vejledningen - september 2007.
Division of AIDS AE Grading Table, Corrected Version 2.1 blev brugt til at klassificere rapporterede hændelser af ledsmerter (artralgi).
|
7 dage efter administration af undersøgelsesproduktet
|
|
Samlet antal deltagere, der rapporterer tegn og symptomer på reaktogenicitet i 7 dage efter administration af cAd3-EBO S-vaccinen
Tidsramme: 7 dage efter administration af undersøgelsesproduktet
|
Deltagerne registrerede forekomsten af opfordrede symptomer på et dagbogskort i 7 dage efter administrationen af undersøgelsesproduktet.
|
7 dage efter administration af undersøgelsesproduktet
|
|
Antal deltagere med unormale laboratorieforanstaltninger for sikkerhed
Tidsramme: Gennem 48 uger efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Eventuelle unormale laboratorieresultater registreret som uopfordrede AE'er er opsummeret.
Laboratorier inkluderede hæmatologi (hæmoglobin, hæmoglobinændring fra baseline, hæmatokritprocent, gennemsnitlig korpuskulær volumen (MCV), blodplader og hvide blodlegemer (WBC), røde blodlegemer (RBC) og lymfocyttal) og kemi (alaninaminotransferase (ALT) og kreatinin).
Fuldstændig blodtælling (CBC) med resultater af total lymfocyttælling blev indsamlet ved screening (≤ 56 dage før tilmelding), dag 0 før administration af undersøgelsesproduktet (baseline), dag 3 og uge 2, 4, 8 og 24.
Kreatinin- og ALT-resultater blev indsamlet ved screening, dag 0, dag 3 og uge 2, 4 og 8. Normalintervaller for institutionelle laboratorier samt toksicitetsskalaen for raske voksne og unge frivillige, der er tilmeldt kliniske forsøg med forebyggende vacciner, modificeret fra FDA-vejledningen -September 2007 blev brugt.
Neutrofile resultater blev ikke indsamlet i undersøgelsesdatabasen, men blev fanget i forsøgspersonens laboratorieresultatdokumentation.
|
Gennem 48 uger efter administration af undersøgelsesprodukt
|
|
Antal deltagere med en eller flere uopfordrede ikke-alvorlige bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Uopfordrede AE'er og tilskrivningsvurderinger blev registreret i undersøgelsesdatabasen fra modtagelse af undersøgelsesproduktadministrationen til det besøg, der var planlagt i 28 dage efter undersøgelsesproduktadministration.
I andre tidsperioder, der er længere end 28 dage efter administrationen af undersøgelsesproduktet, blev der kun registreret alvorlige AE'er (SAE'er rapporteret som et separat resultat og i AE-modulet) og nye kroniske medicinske tilstande, der krævede løbende medicinsk behandling under det sidste undersøgelsesbesøg.
Forholdet mellem en AE og undersøgelsesproduktet blev vurderet af investigator baseret på klinisk vurdering og definitionerne skitseret i protokollen.
En deltager med flere oplevelser af den samme begivenhed tælles én gang ved hjælp af begivenheden af værste sværhedsgrad.
|
Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
|
Antal deltagere med alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Gennem 48 uger efter administration af undersøgelsesprodukt
|
SAE'er blev registreret fra modtagelse af undersøgelsesproduktadministrationen til det sidste forventede studiebesøg i uge 48.
Forholdet mellem en SAE og undersøgelsesproduktet blev vurderet af investigator baseret på klinisk vurdering og definitionerne skitseret i protokollen.
En deltager med flere oplevelser af den samme begivenhed tælles én gang ved hjælp af begivenheden af værste sværhedsgrad.
|
Gennem 48 uger efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Geometriske middeltitre af antistoffer mod den rekombinante chimpanseadenovirus serotype 3 (cAd3) vektor 28 dage efter administrationen af cAd3-EBO S vaccinen
Tidsramme: Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Vaccine-inducerede, cAd3-specifikke antistofresponser som målt ved neutralisationsassay.
Deltagerblodprøver blev testet for cAd3-specifik neutraliserende aktivitet før og efter vaccination under anvendelse af et luciferase-reportergenvirusneutraliseringsassay som tidligere beskrevet (Clin Vaccine Immunol 2014; 21:783-6, References Section).
|
Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
|
Procentdel af deltagere med et positivt ebola-specifikt antistofrespons efter cAd3-EBO S-vaccineadministrationen
Tidsramme: Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Et positivt respons er defineret som en signifikant stigning i ELISA-titeren efter vaccination (uge 4) sammenlignet med baseline.
For hver deltager blev der udført en t-test for at sammenligne postvaccinationstiterne med dem ved baseline.
En deltager defineres som en positiv responder, hvis den ensidede t-test har en p-værdi < 0,05.
|
Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
|
Baseline-subtraherede geometriske middeltitre for cAd3-EBO S-antistoffer efter administration af cAd3-EBO S-vaccinen
Tidsramme: Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Baseline (dag 0)-subtraheret geometrisk middeltiter (GMT) blev beregnet sammen med 95 % konfidensintervaller ved uge 4 for hver dosisgruppe.
|
Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
|
Procentdel af deltagere med positive ebola-specifikke T-celle-responser efter administration af cAd3-EBO S-vaccinen
Tidsramme: Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
T-cellerespons blev målt ved intracellulær cytokinfarvning (ICS) assays under anvendelse af perifere blodmononukleære celler (PBMC'er) 4 uger efter vaccination.
Procentdelen af deltagere med T-celleresponser med Clopper-Pearson 95 % konfidensintervaller er vist.
Positivitet er defineret som et svar over beregnede tærskler bestemt af forsøgets statistiker.
|
Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
|
Størrelsen af T-cellerespons som en procentdel af EBO S-specifik T-celleundergruppe efter administration af cAd3-EBO S-vaccinen
Tidsramme: Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Median- og interkvartilintervaller præsenteret for procentdelen af EBO S-specifikke CD4- og CD8-hukommelses-T-celler baseret på cytokinproduktion ved uge 4 for hver dosisgruppe.
|
Gennem 28 dage efter administration af undersøgelsesprodukt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sarwar UN, Costner P, Enama ME, Berkowitz N, Hu Z, Hendel CS, Sitar S, Plummer S, Mulangu S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Sullivan NJ, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 206 Study Team. Safety and immunogenicity of DNA vaccines encoding Ebolavirus and Marburgvirus wild-type glycoproteins in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2015 Feb 15;211(4):549-57. doi: 10.1093/infdis/jiu511. Epub 2014 Sep 14.
- Kibuuka H, Berkowitz NM, Millard M, Enama ME, Tindikahwa A, Sekiziyivu AB, Costner P, Sitar S, Glover D, Hu Z, Joshi G, Stanley D, Kunchai M, Eller LA, Bailer RT, Koup RA, Nabel GJ, Mascola JR, Sullivan NJ, Graham BS, Roederer M, Michael NL, Robb ML, Ledgerwood JE; RV 247 Study Team. Safety and immunogenicity of Ebola virus and Marburg virus glycoprotein DNA vaccines assessed separately and concomitantly in healthy Ugandan adults: a phase 1b, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2015 Apr 18;385(9977):1545-54. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62385-0. Epub 2014 Dec 23.
- Ledgerwood JE, DeZure AD, Stanley DA, Coates EE, Novik L, Enama ME, Berkowitz NM, Hu Z, Joshi G, Ploquin A, Sitar S, Gordon IJ, Plummer SA, Holman LA, Hendel CS, Yamshchikov G, Roman F, Nicosia A, Colloca S, Cortese R, Bailer RT, Schwartz RM, Roederer M, Mascola JR, Koup RA, Sullivan NJ, Graham BS; VRC 207 Study Team. Chimpanzee Adenovirus Vector Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):928-938. doi: 10.1056/NEJMoa1410863. Epub 2014 Nov 26.
- Paris R, Kuschner RA, Binn L, Thomas SJ, Colloca S, Nicosia A, Cortese R, Bailer RT, Sullivan N, Koup RA. Adenovirus type 4 and 7 vaccination or adenovirus type 4 respiratory infection elicits minimal cross-reactive antibody responses to nonhuman adenovirus vaccine vectors. Clin Vaccine Immunol. 2014 May;21(5):783-6. doi: 10.1128/CVI.00011-14. Epub 2014 Mar 12.
- U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Division of AIDS. Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, Corrected Version 2.1. [July 2017]. Available from: https://rsc.niaid.nih.gov/sites/default/files/daidsgradingcorrectedv21.pdf
- US Food and Drug Administration. Guidance for industry: Toxicity grading scale for healthy adult and adolescent volunteers enrolled in preventive vaccine clinical trials. September 2007. Available at https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/toxicity-grading-scale-healthy-adult-and-adolescent-volunteers-enrolled-preventive-vaccine-clinical
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RV 508
- WRAIR 2439 (Anden identifikator: WRAIR)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .