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Vacuna contra el vector de adenovirus del chimpancé sudanés contra el ébola en adultos sanos

10 de noviembre de 2022 actualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Un ensayo clínico de Fase I de etiqueta abierta y escalada de dosis para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de dos dosis de una vacuna de vector de adenovirus de chimpancé sudanés contra el ébola, VRC-EBOADC086-00-VP (cAd3-EBO S), en adultos sanos

RV 508 fue un estudio de Fase I, abierto, de aumento de dosis para examinar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de una vacuna contra el ébola en fase de investigación en adultos sanos. VRC-EBOADC086-00-VP, una vacuna contra el ébola basada en el vector de adenovirus de chimpancé serotipo 3, codifica la glicoproteína (GP) de tipo salvaje (WT) de la cepa Sudán del ébolavirus y se administra por vía intramuscular (IM).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Un total de 40 participantes se dividieron en partes iguales, con 20 en cada uno de los dos grupos de dosis para recibir la vacuna en investigación cAd3-EBO S en una dosis de 1x10^10 unidades de partículas (PU) (Grupo 1) o 1x10^11 PU ( Grupo 2). El plan de aumento de la dosis incluyó la revisión diaria de cualquier dato de seguridad nuevo por parte de un médico del estudio, la revisión periódica de los datos de seguridad por parte del equipo del protocolo y un plan de inscripción por etapas con las revisiones de seguridad provisionales requeridas. El estudio comenzó con la inscripción de 3 participantes en el Grupo 1 (1x10^10 PU) a razón de 1 participante por día. Después de al menos 7 días de seguimiento para los primeros 3 participantes vacunados, se realizó una revisión de seguridad provisional antes de la inscripción de participantes adicionales en el grupo. No se identificaron problemas de seguridad; por lo tanto, se inscribieron 17 participantes adicionales para completar el Grupo 1. Cuando hubo un mínimo de siete días de datos de seguridad de seguimiento del último participante inscrito en el Grupo 1, se realizó una revisión de seguridad provisional. No se identificaron problemas de seguridad y la inscripción de participantes en el siguiente nivel de dosis (Grupo 2) comenzó con la inscripción de 3 participantes a razón de 1 participante por día. Después de al menos 7 días de seguimiento para los primeros 3 participantes vacunados en el Grupo 2 (1x10^11 PU), se realizó una revisión de seguridad provisional antes de la inscripción de participantes adicionales en el Grupo 2. No se identificaron problemas de seguridad, y otros 17 los participantes se inscribieron para completar el Grupo 2. Se siguió a los participantes durante aproximadamente 48 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kampala, Uganda
        • Makerere University-Walter Reed Project

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18 a 50 años.
  2. Disponible para seguimiento clínico hasta la semana 48 después de la inscripción.
  3. Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción.
  4. Capaz y dispuesto a proporcionar huellas dactilares y tomar fotografías, incluidas fotografías del lugar de la inyección.
  5. Debe permitir visitas domiciliarias
  6. Debe completar una Evaluación de comprensión (AoU) antes de la inscripción respondiendo 9 de 10 preguntas al menos una vez en 3 intentos.
  7. Capaz de leer (inglés o luganda) y dispuesto a completar el proceso de consentimiento informado.
  8. En buen estado de salud general sin antecedentes médicos clínicamente significativos.
  9. Examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos y un índice de masa corporal (IMC) ≤ 40 dentro de los 56 días anteriores a la inscripción.
  10. Criterios de laboratorio dentro de los 56 días anteriores a la inscripción:

    1. Hemoglobina ≥ 11,0 g/dL para mujeres; ≥12,5 g/dL para hombres.
    2. Glóbulos blancos (WBC) = 2,500-12,000 células/mm^3.
    3. Recuento total de linfocitos ≥ 800 células/mm^3.
    4. Plaquetas = 125.000 - 400.000/mm^3.
    5. Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 1,25 x límite superior de lo normal.
    6. Creatinina sérica ≤ 1 x límite superior de lo normal.
    7. No infectado por el VIH como lo demuestra una prueba de diagnóstico de VIH aprobada por la FDA negativa.

    Criterios específicos para mujeres:

  11. Prueba de embarazo de β-HCG (gonadotropina coriónica humana) negativa; β-HCG en suero en la selección y β-HCG en orina en la inscripción si la mujer tiene potencial reproductivo.
  12. Está de acuerdo en usar un método anticonceptivo eficaz desde al menos 21 días antes de la inscripción hasta 24 semanas después de la vacunación del estudio si se determina que tiene potencial reproductivo.

Criterio de exclusión:

El voluntario ha recibido alguna de las siguientes sustancias:

  1. Vacuna en investigación contra el Ébola o Marburg en un ensayo clínico previo o recepción previa de una vacuna en investigación con vector adenoviral cAd3.
  2. Uso crónico de inmunomoduladores y glucocorticoides sistémicos en dosis diarias de equivalente de glucocorticoides > 20 mg de prednisolona, ​​por períodos superiores a 10 días. Se permiten los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos [AINE]. Los participantes que hayan usado una dosis de glucocorticoide inferior a la indicada aún pueden ser excluidos a discreción del investigador.
  3. Productos sanguíneos dentro de los 112 días (16 semanas) anteriores a la inscripción.
  4. Agentes de investigación en investigación dentro de los 28 días (4 semanas) antes de la inscripción.
  5. Vacunas vivas atenuadas dentro de los 28 días (4 semanas) antes de la inscripción.
  6. Vacunas de subunidades o muertas dentro de los 14 días (2 semanas) antes de la inscripción.
  7. Profilaxis o terapia antituberculosa actual.

    Criterios específicos femeninos:

  8. Mujer que está embarazada, amamantando o planea quedar embarazada durante las primeras 24 semanas después de la administración de la vacuna del estudio.

    El voluntario tiene antecedentes de cualquiera de las siguientes condiciones clínicamente significativas:

  9. Reacciones adversas graves a las vacunas como anafilaxia, urticaria (ronchas), dificultad respiratoria, angioedema o dolor abdominal.
  10. Reacción alérgica a los excipientes de la vacuna del estudio, incluida la gentamicina, la neomicina o la estreptomicina.
  11. Enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia clínicamente significativa.
  12. Asma que no está bien controlada.
  13. Resultado positivo en una prueba de reagina plasmática rápida (RPR).
  14. Diabetes mellitus (tipo I o II).
  15. Enfermedad de la tiroides que no está bien controlada.
  16. Antecedentes de angioedema hereditario (AEH), angioedema adquirido (AAE) o formas idiopáticas de angioedema.
  17. Urticaria idiopática en el último año.
  18. Hipertensión que no está bien controlada.
  19. Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiera precauciones especiales) o hematomas significativos o dificultades de sangrado con inyecciones IM o extracciones de sangre.
  20. Una neoplasia maligna que está activa, actualmente en tratamiento o no curada quirúrgicamente.
  21. Convulsión en los últimos 3 años o tratamiento por trastorno convulsivo en los últimos 3 años.
  22. Asplenia o asplenia funcional.
  23. Condición psiquiátrica que imposibilite el cumplimiento del protocolo; psicosis pasadas o presentes; o dentro de los cinco años anteriores a la inscripción, antecedentes de un plan o intento de suicidio.
  24. Cualquier condición médica, psiquiátrica, social, razón ocupacional u otra responsabilidad que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un voluntario para dar su consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1: vacuna cAd3-EBO S (1x10^10 PU)
Vacuna cAd3-EBO S (1x10^10 PU) administrada por vía intramuscular (IM) con aguja y jeringa en un volumen de 1 mL
La vacuna contra el ébola vectorizada con adenovirus tipo 3 de chimpancé recombinante, VRC-EBOADC086-00-VP (cAd3-EBO S), está compuesta por un vector cAd3 que codifica la glicoproteína de tipo salvaje de Sudán del ébola (WT GP).
Otros nombres:
  • VRC-EBOADC086-00-VP
Experimental: Grupo 2: vacuna cAd3-EBO S (1x10^11 PU)
Vacuna cAd3-EBO S (1x10^11 PU) administrada IM con aguja y jeringa en un volumen de 1 mL
La vacuna contra el ébola vectorizada con adenovirus tipo 3 de chimpancé recombinante, VRC-EBOADC086-00-VP (cAd3-EBO S), está compuesta por un vector cAd3 que codifica la glicoproteína de tipo salvaje de Sudán del ébola (WT GP).
Otros nombres:
  • VRC-EBOADC086-00-VP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que informaron signos y síntomas de reactogenicidad local durante 7 días después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: 7 días después de la administración del producto del estudio
Los participantes registraron la aparición de los síntomas solicitados en una tarjeta de diario durante 7 días después de la administración del producto del estudio y revisaron la tarjeta de diario con el personal de la clínica en una visita de seguimiento. Los participantes se contaron una vez por cada síntoma en la peor gravedad si indicaron haber experimentado el síntoma más de una vez en cualquier gravedad durante el período de informe. El número informado para "Cualquier síntoma local" es el número de participantes que informaron cualquier síntoma local en la peor gravedad. La clasificación de la reactogenicidad (Leve, Moderada, Severa) se realizó utilizando la Escala de Clasificación de Toxicidad para Adultos y Adolescentes Voluntarios Sanos Inscritos en Ensayos Clínicos de Vacunas Preventivas, modificada de la Guía de la FDA de septiembre de 2007.
7 días después de la administración del producto del estudio
Número de participantes que informaron signos y síntomas de reactogenicidad sistémica durante 7 días después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: 7 días después de la administración del producto del estudio
Los participantes registraron la aparición de los síntomas solicitados en una tarjeta de diario durante 7 días después de la administración del producto del estudio y revisaron la tarjeta de diario con el personal de la clínica en una visita de seguimiento. Los participantes se contaron una vez por cada síntoma en la peor gravedad si indicaron haber experimentado el síntoma más de una vez en cualquier gravedad durante el período de informe. El número informado para "Cualquier síntoma sistémico" es el número de participantes que informaron cualquier síntoma sistémico en la peor gravedad. La mayoría de la clasificación de la reactogenicidad (Leve, Moderada, Severa) se realizó utilizando la Escala de clasificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas, modificada de la Guía de la FDA de septiembre de 2007. Se utilizó la tabla de clasificación de AE ​​de la División de SIDA, versión corregida 2.1, para clasificar los eventos informados de dolor articular (artralgia).
7 días después de la administración del producto del estudio
Número total de participantes que informaron signos y síntomas de reactogenicidad durante los 7 días posteriores a la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: 7 días después de la administración del producto del estudio
Los participantes registraron la aparición de los síntomas solicitados en una tarjeta de diario durante 7 días después de la administración del producto del estudio.
7 días después de la administración del producto del estudio
Número de participantes con medidas de laboratorio anormales de seguridad
Periodo de tiempo: Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
Se resumen todos los resultados de laboratorio anormales registrados como AA no solicitados. Los laboratorios incluyeron hematología (hemoglobina, cambio de hemoglobina desde el inicio, porcentaje de hematocrito, volumen corpuscular medio (MCV), plaquetas y glóbulos blancos (WBC), glóbulos rojos (RBC) y recuentos de linfocitos) y química (alanina aminotransferasa (ALT) y creatinina). Los resultados del hemograma completo (CBC) con el recuento total de linfocitos se obtuvieron en la selección (≤ 56 días antes de la inscripción), el día 0 antes de la administración del producto del estudio (línea de base), el día 3 y las semanas 2, 4, 8 y 24. Los resultados de creatinina y ALT se recopilaron en la selección, el día 0, el día 3 y las semanas 2, 4 y 8. Los rangos normales de laboratorio institucional, así como la escala de calificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas, modificada de la guía de la FDA -Se utilizaron septiembre de 2007. Los resultados de neutrófilos no se recopilaron en la base de datos del estudio, pero se capturaron en la documentación de resultados de laboratorio del sujeto.
Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
Número de participantes con uno o más eventos adversos no graves (EA) no solicitados
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Los EA no solicitados y las evaluaciones de atribución se registraron en la base de datos del estudio desde la recepción de la administración del producto del estudio hasta la visita programada para 28 días después de la administración del producto del estudio. En otros períodos de tiempo superiores a 28 días después de la administración del producto del estudio, solo se registraron AA graves (SAEs informados como un resultado separado y en el módulo AE) y nuevas afecciones médicas crónicas que requirieron un manejo médico continuo durante la última visita del estudio. El investigador evaluó la relación entre un AA y el producto del estudio según el juicio clínico y las definiciones descritas en el protocolo. Un participante con múltiples experiencias del mismo evento se cuenta una vez utilizando el evento de peor gravedad.
Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Número de participantes con eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio
Los SAE se registraron desde la recepción de la administración del producto del estudio hasta la última visita prevista del estudio en la semana 48. El investigador evaluó la relación entre un SAE y el producto del estudio según el juicio clínico y las definiciones descritas en el protocolo. Un participante con múltiples experiencias del mismo evento se cuenta una vez utilizando el evento de peor gravedad.
Hasta 48 semanas después de la administración del producto del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Títulos medios geométricos de anticuerpos contra el vector del serotipo 3 del adenovirus de chimpancé recombinante (cAd3) a los 28 días después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Respuestas de anticuerpos específicos de cAd3 inducidas por la vacuna medidas mediante un ensayo de neutralización. Las muestras de sangre de los participantes se analizaron para determinar la actividad neutralizante específica de cAd3, antes y después de la vacunación, utilizando un ensayo de neutralización del virus del gen indicador de luciferasa como se describió anteriormente (Clin Vaccine Immunol 2014; 21: 783-6, Sección de referencias).
Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Porcentaje de participantes con una respuesta positiva de anticuerpos específicos contra el ébola después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Una respuesta positiva se define como un aumento significativo en el título de ELISA después de la vacunación (semana 4) en comparación con el valor inicial. Para cada participante, se realizó una prueba t para comparar los títulos posteriores a la vacunación frente a los iniciales. Un participante se define como un respondedor positivo si la prueba t unilateral tiene un valor de p < 0,05.
Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Títulos medios geométricos sustraídos al inicio de los anticuerpos cAd3-EBO S después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Se calculó el título medio geométrico (GMT) sustraído del valor inicial (día 0) junto con intervalos de confianza del 95 % en la semana 4 para cada grupo de dosis.
Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Porcentaje de participantes con respuestas positivas de células T específicas del Ébola después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
La respuesta de las células T se midió mediante ensayos de tinción de citoquinas intracelulares (ICS) utilizando células mononucleares de sangre periférica (PBMC) 4 semanas después de la vacunación. Se presenta el porcentaje de participantes con respuestas de células T con intervalos de confianza del 95 % de Clopper-Pearson. La positividad se define como una respuesta sobre los umbrales calculados determinados por el estadístico del ensayo.
Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
Magnitud de la respuesta de las células T como porcentaje del subconjunto de células T específicas de EBO S después de la administración de la vacuna cAd3-EBO S
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio
La mediana y los rangos intercuartílicos presentados para el porcentaje de células T de memoria CD4 y CD8 específicas de EBO S en función de la producción de citoquinas en la Semana 4 para cada grupo de dosis.
Hasta 28 días después de la administración del producto del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de julio de 2019

Finalización primaria (Actual)

7 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

7 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

1 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RV 508
  • WRAIR 2439 (Otro identificador: WRAIR)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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